Женская спираль – один из популярных методов контрацепции. Но насколько она эффективна и безопасна? Давайте разберемся.
Что такое внутриматочная спираль и как она работает
Внутриматочная спираль (ВМС) – это небольшое приспособление, которое устанавливается в полость матки для предотвращения беременности.
Существует несколько механизмов действия ВМС:
- Повышает вязкость слизи в шейке матки, что затрудняет продвижение сперматозоидов
- Вызывает воспалительную реакцию в эндометрии, делая его непригодным для имплантации оплодотворенной яйцеклетки
- Подавляет овуляцию за счет высвобождения ионов меди или гормонов (в зависимости от типа спирали)
Различают следующие виды внутриматочных спиралей:
- Инертные (не содержат ни меди, ни гормонов)
- Медьсодержащие (содержат медь, которая оказывает антибактериальное и контрацептивное действие)
- Гормональные (выделяют левоноргестрел, подавляя овуляцию)
Установка спирали проводится врачом-гинекологом. Процедура занимает 5-10 минут и может быть назначена на 3-5 день менструального цикла, когда риск беременности минимален. Перед установкой обязательно делают УЗИ и исследования на инфекции.
Внутриматочная спираль (ВМС) вводится на срок до 10 лет.
Плюсы использования спирали
Главное достоинство внутриматочной контрацепции – высокая эффективность. По данным ВОЗ, надежность медных ВМС достигает 99% в течение первого года использования.
К другим плюсам можно отнести:
- Длительность действия от 3 до 10 лет
- Быстрое восстановление фертильности после удаления
- Не влияет на грудное вскармливание
- Не требует регулярного приема, как гормональные таблетки
Таким образом, женская спираль – один из наиболее эффективных обратимых методов контрацепции длительного действия.
Минусы и побочные эффекты
К сожалению, внутриматочные спирали не лишены недостатков и рисков. Довольно часто в первые 3-6 месяца после установки наблюдаются:
- Болевые ощущения внизу живота
- Усиление менструальных кровотечений
В редких случаях возможны серьезные осложнения:
- Воспалительные заболевания органов малого таза
- Перфорация (разрыв) стенки матки
- Самопроизвольное изгнание (выпадение) спирали
| Осложнение | Частота |
| Воспаление органов малого таза | Менее 5% |
| Перфорация матки | 0,2-1,6% |
| Выпадение спирали | 5-8% |
Таким образом, побочные эффекты и осложнения при использовании ВМС встречаются нечасто, но имеют место быть. Это нужно учитывать при выборе метода контрацепции.
Противопоказания к использованию
Существует ряд состояний, при которых установка внутриматочной спирали категорически запрещена:
- Беременность
- Эктопическая беременность в анамнезе
- Кровотечения из влагалища неустановленной этиологии
- Злокачественные опухоли женских половых органов
- Патология шейки матки (эрозии, полипы и др.)
Наличие этих противопоказаний полностью исключает использование гинекологической спирали из-за высокого риска осложнений.
Если забеременели со внутриматочной спиралью
Несмотря на высокую эффективность, иногда беременность может наступить и при использовании внутриматочных средств. В этом случае у женщины есть 3 варианта:
- Прервать беременность (искусственный аборт) по желанию
- Удалить женскую спираль и продолжить беременность
- Сохранить ВМС (если спиральнетравмирует развитие плода)
Выбор остается за самой женщиной, но стоит учесть, что беременность со спиралью имеет более высокие риски выкидыша и преждевременных родов.
Кому рекомендуется гинекологическая спираль
ВМС – рекомендуемая альтернатива гормональной контрацепции для женщин, имеющих противопоказания к приему оральных контрацептивов, например:
- Заболевания сердечно-сосудистой системы
- Заболевания печени
- Эндокринные нарушения и др.
Также внутриматочную спираль можно вводить кормящим или планирующим беременность в будущем женщинам.
Меры предосторожности при использовании
Чтобы снизить риск осложнений от женской спирали, рекомендуется соблюдать несколько правил:
- Тщательно соблюдать покой в течение 5 дней после установки
- Избегать половых контактов в течение 5-7 дней
- Придерживаться легкоусвояемой пищи без острых приправ
- Проводить регулярное обследование у гинеколога не реже 1 раза в 6 мес.
Своевременное выявление и лечение осложнений позволит продолжить использование надежного контрацептива.
Альтернативные методы контрацепции
Помимо внутриматочной спирали, существует множество других современных методов предохранения от нежелательной беременности.
- Гормональные таблетки. Это самый популярный метод, особенно среди молодежи. К достоинствам можно отнести высокую эффективность, обратимость, улучшение состояния кожи и волос. К недостаткам – гормональные побочные эффекты и необходимость ежедневного приема.
- Вагинальное кольцо и пластырь. Отличаются от таблеток более редким применением и меньшим количеством гормонов, что снижает риск побочек. Зато цена выше. Эффективность сходная с комбинированными оральными контрацептивами.
- Мужские и женские презервативы. Преимущество в том, что это единственное средство, предохраняющее от инфекций. К недостаткам относят невысокую надежность (до 10% незапланированных беременностей) и необходимость использовать каждый раз перед половым актом.
- Спермициды. Это вещества, убивающие или блокирующие сперматозоиды. Чаще используются в комбинации с другими барьерными методами. Самостоятельно довольно малоэффективны из-за короткого времени действия.
Естественные методы планирования семьи
Основаны на подсчете «опасных» и «безопасных» дней в цикле. Главный минус в том, что требуют очень строгой дисциплины, обучения и контроля цикла. При неидеальном использовании вероятность забеременеть очень велика.
