Алкогольное опьянение - явление, к сожалению, довольно распространенное в нашем обществе. Однако далеко не все представляют, насколько опасным оно может быть. Давайте разберемся, какие существуют степени алкогольного опьянения и к чему они могут привести. Эта информация поможет в будущем избежать трагических последствий для вас и ваших близких.
Стадии алкогольного опьянения
Согласно классификации, принятой в медицинской практике, различают три основные степени алкогольного опьянения:
- Легкую
- Среднюю
- Тяжелую
Давайте подробнее разберем, какие признаки характерны для каждой из них.
Легкая степень
При легкой степени опьянения человек испытывает психический комфорт, у него появляется стремление к активной деятельности и желание много говорить. Движения становятся более порывистыми и размашистыми, теряется точность координации. Речь обычно звучит громче обычного. Мышление ускоряется, но принимает довольно поверхностный и непоследовательный характер.
Как отмечает психиатр-нарколог Владислав Сипович:
"На этом этапе у человека активизируется аппетит , появляется покраснение кожных покровов. Кровеносные сосуды буквально переполняются спиртом, что ведет к учащению пульса до 80-85 ударов в минуту".
Со временем приподнятое настроение сменяется на безразличие и вялость, двигательная активность уступает место расслабленности, а мышление становится более медлительным.
Средняя степень
В этом состоянии уже наблюдаются более грубые изменения в поведении и сознании человека. Мимика становится невыразительной, речь утрачивает внятность и звучит особенно громко. Часто человек повторяет одни и те же фразы. Снижается критичность в оценке собственных действий. Движения становятся все более неуверенными.
Формирование мыслей и представлений требует значительных усилий. Внимание уже плохо поддается переключению. Нередко возникают конфликты на почве завышенной самооценки и эмоциональной нестабильности.
Спустя несколько часов после прекращения приема алкогольных напитков начинают проявляться такие неприятные симптомы как:
- Сухость во рту
- Жажда
- Боли в области живота
- Ощущения дискомфорта и разбитости
При средней степени опьянения сердечно-сосудистая система испытывает еще большую нагрузку - пульс может достигать 100-120 ударов в минуту.
Тяжелая степень
Данная степень опьянения характеризуется выраженным угнетением сознания вплоть до развития комы. Наблюдаются рвота, судороги, резкая бледность кожи. Возможны нарушения дыхания вплоть до его остановки, остановка сердца.
Как подчеркивает Владислав Сипович:
При тяжелой степени опьянения часто возникают приступы, напоминающие эпилептические, а также неконтролируемое мочеиспускание и дефекация .
На весь период опьянения у человека отсутствуют какие-либо воспоминания о происходящем - развивается так называемая наркотическая амнезия. После выхода из запоя нередко сохраняются выраженная слабость, нарушения координации и речи.
Опасные уровни алкоголя в крови
На практике для определения степени алкогольного опьянения обычно ориентируются на показатель концентрации алкоголя в крови. Различают следующие градации:
| Уровень алкоголя в крови | Степень опьянения |
| 0,01–0,05 % | Легкая (не опьянение) |
| 0,03–0,12 % | Легкая |
| 0,09–0,25 % | Средняя |
| 0,18–0,30 % | Тяжелая |
Как видно из таблицы, уже концентрация алкоголя на уровне 0,3-0,5% может представлять смертельную опасность. При этом следует учитывать, что женщины значительно хуже переносят алкоголь по сравнению с мужчинами - им требуются меньшие дозы для достижения одинакового уровня опьянения.
Метаболизм алкоголя в организме
Скорость достижения той или иной степени алкогольного опьянения во многом зависит от особенностей обмена веществ в организме каждого конкретного человека.
После попадания в желудочно-кишечный тракт этанол всасывается в кровоток и доставляется к печени, где подвергается поэтапному расщеплению с участием ферментов.
Как отмечает Владислав Сипович:
Важную роль в скорости метаболизма алкоголя играет соотношение алкогольдегидрогеназы и ацетальдегиддегидрогеназы. Именно от их активности зависит, насколько быстро этанол будет выводиться из организма.
Также на устойчивость к алкоголю может влиять генетическая предрасположенность, а также расовая принадлежность человека. Например, у коренных северных народов отмечается пониженная переносимость спиртного.
Все эти факторы объясняют, почему при одинаковой дозе алкоголя у разных людей степень опьянения может существенно отличаться - кто-то быстро "набирает градусы", а кто-то значительно медленнее.
Однако в любом случае при злоупотреблении алкоголем рано или поздно наступает такой предел, когда дальнейшее употребление чревато тяжелейшим отравлением и угрозой для жизни.
Патологические формы опьянения
При наличии некоторых психических заболеваний или личностных особенностей алкогольная интоксикация может приобретать извращенные формы.
Различают два основных варианта патологического опьянения:
- Эпилептоидное
- Параноидное (бредовое)
Эпилептоидное опьянение
Характеризуется развитием двигательного возбуждения на фоне аффекта гнева, ярости или страха. Нередко возникает немотивированная агрессия, вплоть до нанесения тяжких телесных повреждений окружающим.
Как правило, в основе такого состояния лежит органическое поражение головного мозга либо эпилепсия.
Параноидное опьянение
Характеризуется возникновением у человека галлюцинаций и бреда. Могут появляться ложные идеи преследования или величия. Поведение часто носит неадекватный характер.
Людям, страдающим тревожными, депрессивными и другими психическими расстройствами, следует с особым вниманием и осторожностью относиться к употреблению спиртных напитков во избежание подобных инцидентов.
Тяжелые осложнения алкогольной интоксикации
Помимо коматозных состояний, при тяжелых степенях опьянения возможно развитие угрожающих жизни осложнений:
- Остановка дыхания
- Острая сердечно-сосудистая недостаточность
- Отек и набухание головного мозга
Кроме того, в результате глубоких метаболических нарушений при алкогольных комах могут возникать необратимые изменения в центральной нервной системе. Это приводит к стойким когнитивным и неврологическим расстройствам - нарушениям памяти, интеллекта, двигательным и чувствительным дефектам.
Риск асфиксии
Опасность представляет также аспирация рвотными массами, которая может привести к асфиксии и летальному исходу. Поэтому человека в бессознательном состоянии необходимо укладывать на бок, а не на спину.
Смертельные дозы алкоголя
Согласно исследованиям, смертельной для взрослого человека является доза этанола в пересчете 4-10 г на 1 кг массы тела. Для детей этот показатель снижается до 3 г/кг.
При подобных концентрациях развивается тяжелейшее отравление, заканчивающееся летальным исходом. Критическим считается уровень содержания алкоголя в крови свыше 0,45%.
Факторы риска
Однако на практике переносимость алкоголя может сильно отличаться у разных людей. На нее влияют:
- Возраст и пол
- Масса тела
- Состояние здоровья
- Генетические факторы
Поэтому конкретные цифры смертельной дозировки носят усредненный характер. В реальности уязвимость организма может быть значительно выше или ниже статистической.
Особый риск для подростков
Особую опасность алкоголь представляет для детей и подростков. Известно немало трагических случаев, когда даже после умеренной вечеринки со спиртным несовершеннолетние погибали от острого отравления и асфиксии.
К сожалению, в период взросления зачастую недооценивается реакция растущего организма на токсическое воздействие этанола.
Юридические аспекты опьянения
Состояние алкогольного опьянения имеет важные юридические последствия для человека.
Так, еще в Древней Греции при Питтаке за проступки, совершенные в пьяном виде, полагалось удвоенное наказание.
В современном мире отношение законодательства к этому вопросу не столь однозначное. Тем не менее, многие юристы склоняются к тому, чтобы рассматривать алкогольное опьянение как отягчающее вину обстоятельство.
Лечение алкогольного отравления
При легких степенях опьянения достаточно ограничиться поддерживающей терапией и наблюдением до выведения алкоголя из организма.
Однако в случае развития тяжелой интоксикации требуется экстренная медицинская помощь для предотвращения фатальных последствий и осложнений:
При подозрении на отравление в первые часы важно как можно быстрее удалить не всосавшийся алкоголь из желудочно-кишечного тракта. С этой целью проводится промывание желудка под контролем медицинского персонала.
Для нейтрализации уже всосавшегося и циркулирующего в крови этанола могут вводиться специальные лекарственные препараты - антидоты. Они блокируют метаболизм спирта в печени и тем самым предотвращают дальнейшее токсическое воздействие.
При угнетении дыхания и нарушении сознания для поддержания жизнедеятельности человека проводится интубация трахеи и искусственная вентиляция легких аппаратом ИВЛ.
Одним из наиболее эффективных методов экстренной детоксикации при тяжелейших отравлениях является гемодиализ. При этом кровь пациента пропускают через специальный фильтр, задерживающий и удаляющий токсины, в том числе этанол.
Лечение последствий
К сожалению, даже после перенесенного тяжелого алкогольного отравления нередко сохраняются стойкие нарушения со стороны головного мозга и других органов. Это требует длительного лечения, медицинской и социальной реабилитации.
