Хронический цервицит - распространенное заболевание среди женщин репродуктивного возраста. Эта патология опасна осложнениями и последствиями, поэтому важно знать симптомы, причины, методы диагностики и своевременно начать лечение. Давайте разберемся во всех аспектах хронического цервицита.
Что такое хронический цервицит и его причины
Хронический цервицит - это воспалительное заболевание шейки матки, которое длится долгое время, часто с периодами обострений и ремиссий. По данным ВОЗ, цервицитом страдают около 50% женщин репродуктивного возраста. Опасность этой патологии заключается в возможных осложнениях: нарушении менструального цикла, бесплодии, угрозе выкидыша, а также повышенном риске развития рака шейки матки.
Различают несколько форм хронического цервицита:
- Эндоцервицит - поражение слизистой цервикального канала
- Экзоцервицит - поражение наружных тканей шейки матки
- Специфический цервицит вызван инфекциями (хламидии, гонококки)
- Неспецифический цервицит обусловлен дисбактериозом влагалища
Основные причины развития заболевания:
- Инфицирование возбудителями при половых контактах
- Гормональные нарушения, дисбаланс эстрогенов и прогестерона
- Снижение иммунитета, переохлаждение, стресс
- Нарушения микрофлоры влагалища, дисбактериоз
- Внутриматочные вмешательства, аборты
К инфекционным возбудителям, вызывающим цервицит, относятся:
- Хламидии (Chlamydia trachomatis)
- Гонококки (Neisseria gonorrhoeae)
- Трихомонады (Trichomonas vaginalis)
- Грибы рода Candida
- Вирус папилломы человека (ВПЧ)
Также факторами риска являются частая смена половых партнеров, курение, неправильное питание, гиподинамия.
Симптомы хронического цервицита
К сожалению, на ранних стадиях хронический цервицит протекает практически бессимптомно. Женщина может ощущать лишь небольшой дискомфорт внизу живота. Именно поэтому так важны регулярные профилактические осмотры у гинеколога.
По мере прогрессирования заболевания появляются характерные симптомы:
- Боли и тянущие ощущения внизу живота
- Изменения характера выделений: гнойные, пенистые, с неприятным запахом
- Кровянистые выделения между менструациями
- Диспареуния - болезненность полового акта
- Учащенное болезненное мочеиспускание
Симптомы во многом зависят от характера возбудителя. При гонококковой инфекции они выражены ярче. Хламидийный цервицит чаще протекает стерто.
Если вовремя не выявить и не вылечить хронический цервицит, возможны серьезные осложнения:
- Хронические воспалительные заболевания органов малого таза
- Бесплодие вследствие непроходимости маточных труб
- Невынашивание беременности, угроза самопроизвольного выкидыша
- Патологическое течение родов, кровотечения
- Риск развития рака шейки матки
Поэтому при появлении подозрительных симптомов необходимо срочно обратиться к гинекологу.
Диагностика хронического цервицита
Диагностика хронического цервицита начинается с подробного сбора анамнеза. Врач выясняет жалобы пациентки, историю заболевания, наличие факторов риска. Затем проводится осмотр с использованием зеркал, берутся мазки на флору и цитологию.
Для подтверждения диагноза назначаются следующие исследования:
- Расширенная кольпоскопия - визуальное исследование с использованием оптики
- Бактериологическое и ПЦР-исследование мазков
- Цитологическое исследование
- УЗИ органов малого таза
При кольпоскопии отмечаются косвенные признаки хронического воспаления: гиперемия, отек, лейкоплакия, мозаичность слизистой.
Лабораторные методы помогают выявить конкретного возбудителя (хламидии, гонококки, грибы).
Лечение хронического цервицита
Основные цели лечения хронического цервицита:
- Купировать воспалительный процесс
- Устранить причинный инфекционный агент
- Восстановить нормальную микрофлору влагалища
Для этого применяется комплексное лечение, включающее:
- Антибактериальные препараты (доксициклин, азитромицин)
- Противовирусные и противогрибковые средства
- Иммуномодуляторы
- Местное лечение: свечи, гели, промывания, физиотерапия
При обострениях назначаются противовоспалительные средства. Длительность лечения в среднем составляет 2-3 недели.
Профилактика хронического цервицита
Чтобы предотвратить развитие хронического цервицита, рекомендуется:
- Соблюдать правила личной гигиены, использовать средства интимной гигиены
- Избегать частой смены половых партнеров
- Применять барьерную контрацепцию
- Укреплять иммунитет
- Проводить регулярные профилактические осмотры у гинеколога
Своевременное выявление и лечение инфекций, передающихся половым путем, также снижает риск развития хронического цервицита и его осложнений.
Образ жизни при хроническом цервиците
Для улучшения течения хронического цервицита большое значение имеет здоровый образ жизни:
- Отказ от курения и алкоголя
- Сбалансированное питание, богатое витаминами
- Закаливание, занятия спортом
- Нормализация психоэмоционального состояния
- Достаточный сон, исключение стресса
Также важно соблюдать рекомендации врача по приему лекарств и прохождению контрольных обследований.
Питание при хроническом цервиците
Правильное питание имеет большое значение для улучшения течения хронического цервицита и повышения эффективности лечения. Рекомендуется:
- Употреблять продукты, богатые витаминами А, С, Е. Источником этих витаминов являются фрукты, овощи, растительные масла.
- Есть больше белковой пищи - мясо, рыба, яйца, молочные продукты. Белки необходимы для восстановления тканей.
- Потреблять продукты, содержащие цинк и кальций. Это морепродукты, сыр, орехи.
- Употреблять кисломолочные продукты для восстановления микрофлоры.
- Пить достаточное количество чистой воды - не менее 1,5-2 литров в день.
Нежелательно употреблять острую, жареную, копченую пищу, сладости, фастфуд, газированные напитки. Они могут усилить воспалительный процесс.
Фитотерапия при хроническом цервиците
Дополнительно к медикаментозному лечению могут применяться средства растительного происхождения:
- Ромашка, календула - обладают противовоспалительным и заживляющим действием.
- Эхинацея, лимонник - повышают иммунитет.
- Чага, рябина - обладают противовирусной активностью.
- Чистотел, зверобой - оказывают противомикробное действие.
Эти растения используются в виде настоев, отваров для местного применения в виде спринцеваний, ванночек, аппликаций.
Народные средства при цервиците
Наряду с медикаментозным лечением применяются и народные средства, обладающие противовоспалительными свойствами:
- Мед с прополисом - как местно, так и внутрь.
- Творог, сметана - в виде тампонов.
- Алоэ - аппликации соком.
- Масло чайного дерева - растирания.
- Теплые ванночки из ромашки, календулы, дубовой коры.
Эти средства хорошо сочетаются с медикаментозной терапией, усиливая ее эффект.
Реабилитация после лечения цервицита
После курса лечения хронического цервицита важно провести реабилитацию для профилактики рецидивов:
- Пройти повторный осмотр и обследование у гинеколога.
- Исключить половую жизнь в течение 2-4 недель.
- Применять свечи с лактобактериями для восстановления микрофлоры.
- Укреплять иммунитет - закаливание, витамины, здоровый образ жизни.
- Избегать переохлаждений, стресса, переутомления.
Соблюдение этих рекомендаций поможет предотвратить повторное развитие воспалительного процесса в шейке матки.
Хронический цервицит и беременность
Хронический цервицит требует особого внимания при наступлении беременности. Воспаление шейки матки повышает риск осложнений:
- Угроза самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов
- Возможность инфицирования плода при прохождении через родовые пути
- Повышенная кровоточивость в родах
Поэтому перед планированием беременности необходимо пройти полное обследование и лечение у гинеколога. При выявлении цервицита во время беременности назначается терапия в соответствии с возбудителем и сроком гестации.
Осложнения хронического цервицита
Хронический цервицит может приводить к серьезным осложнениям:
- Распространение инфекции на матку, маточные трубы, яичники
- Воспалительные заболевания органов малого таза
- Бесплодие вследствие спаечного процесса в малом тазу
- Эктопия и эрозия шейки матки
- Дисплазия и рак шейки матки
Поэтому важно своевременно выявлять и лечить хронический цервицит, а также регулярно проходить осмотры у гинеколога для профилактики осложнений.
Прогноз при хроническом цервиците
Прогноз заболевания во многом зависит от своевременности обращения за медицинской помощью. При ранней диагностике и адекватном лечении под наблюдением врача хронический цервицит излечивается в 80-90% случаев без последствий для репродуктивного здоровья.
Однако неправильное или неполное лечение способствует рецидивированию и переходу процесса в хроническую форму. Это повышает риск бесплодия и развития дисплазии или рака шейки матки.
Поэтому очень важно соблюдать рекомендации врача, проходить все назначенное лечение, а также регулярно посещать гинеколога для профилактики.
Профилактика рецидивов цервицита
Чтобы предотвратить рецидив хронического цервицита после лечения, необходимо:
- Полностью выполнить назначенный курс терапии.
- Исключить половые контакты во время лечения.
- Провести обследование и лечение полового партнера.
- Использовать презервативы.
- Пройти через 1-2 месяца контрольный осмотр у гинеколога.
- Укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни.
Соблюдение этих рекомендаций поможет надолго избавиться от хронического цервицита и сохранить репродуктивное здоровье.
