Расстройства работы кишечника - распространенная проблема современного человека. В статье мы разберем причины возникновения этого недуга, симптомы, методы диагностики и способы лечения. Узнаете, какие процедуры и препараты помогут нормализовать работу кишечника при разных формах заболевания.
Какие нарушения работы кишечника называют расстройствами
Расстройством кишечника называют любое отклонение от нормальной работы этого органа, которое приводит к появлению дискомфорта или болевых ощущений в животе.
Основными формами расстройств кишечника являются:
- Диарея — учащение дефекации до 3-4 раз в сутки с изменением консистенции кала.
- Запор — дефекация реже 3 раз в неделю или затрудненное опорожнение кишечника.
- Синдром раздраженного кишечника — периодические боли в животе на фоне нормальных результатов обследования.
По данным ВОЗ, расстройствами кишечника страдает около 20% населения земного шара. Чаще всего проблемы возникают у людей от 20 до 50 лет. У женщин риск развития расстройств кишечника выше, чем у мужчин.
Длительное игнорирование симптомов приводит к развитию хронического течения заболевания, снижению качества жизни и появлению осложнений.
Причины возникновения расстройств кишечника
Причин развития расстройств кишечника достаточно много. К основным из них относятся:
- Инфекционные заболевания, вызванные вирусами, бактериями, паразитами.
- Пищевые отравления.
- Прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Гормональные изменения в период беременности, менопаузы.
- Нарушение питания, диеты с недостатком клетчатки.
- Психосоматические расстройства на фоне стресса.
- Хронические заболевания ЖКТ - гастрит, колит, язва, рак.
- Неблагоприятная экология и качество воды.
- Возрастные изменения в работе кишечника.
Для выявления конкретной причины требуется обследование и консультация врача-гастроэнтеролога.
Симптомы, указывающие на проблемы с кишечником
К основным симптомам расстройств кишечника относятся:
- Боли в животе различного характера.
- Ощущение дискомфорта, вздутия в области живота.
- изменение частоты стула, понос или запор.
- Тошнота, рвота.
- Появление слизи, гноя или крови в кале.
- Повышение температуры тела.
- Потеря веса, снижение аппетита.
- Обезвоживание организма.
- Головная боль, головокружение.
При появлении подобных симптомов необходимо пройти обследование для выявления причины их возникновения.
За последние 10 лет уровень заболеваемости расстройствами кишечника вырос на 5%, что связано с ухудшением экологии, ростом стрессов и изменением рациона питания.
Расстройства кишечника могут значительно снизить качество жизни, поэтому важно своевременно обращаться к врачу при появлении тревожных симптомов.
По данным ВОЗ, около 2 млрд человек в мире ежегодно страдают от острых расстройств пищеварения. Эта проблема занимает 5 место в структуре общей заболеваемости. В 20% случаев причиной острого расстройства кишечника становятся кишечные инфекции.
Причины возникновения расстройств
Инфекционные заболевания
К инфекциям, вызывающим расстройства кишечника, относятся кишечные вирусы (ротавирусы, норовирусы, астровирусы), бактерии (сальмонеллы, шигеллы, кампилобактерии, иерсинии, клостридии), простейшие (лямблии, амебы, балантидии), гельминты (аскариды, власоглав, острицы).
Инфекции передаются фекально-оральным путем через грязные руки, воду и пищу. Риск заражения повышается при посещении стран с жарким климатом из-за несоблюдения правил гигиены.
Пищевые отравления
Острые расстройства кишечника нередко возникают после употребления испорченных продуктов, содержащих токсины бактерий или плесени. Чаще всего причиной пищевых отравлений становится мясо, рыба, молочные продукты, яйца.
Признаками пищевого отравления являются тошнота, рвота, жидкий стул, боли в животе, которые возникают в течение нескольких часов после еды.
Побочное действие лекарств
Антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства, препараты железа, антациды, слабительные - эти и некоторые другие лекарства могут стать причиной острого расстройства кишечника.
Особенно часто диарея возникает при приеме антибиотиков широкого спектра действия, которые нарушают баланс кишечной микрофлоры.
Гормональные изменения
Скачки уровня гормонов в период беременности, предменструальный синдром, менопауза могут стать причиной временных нарушений работы кишечника.
У будущих мам дискомфорт в животе часто связан с давлением растущей матки на органы брюшной полости.
Нарушения питания
Несбалансированное питание, недостаток клетчатки приводит к замедлению перистальтики кишечника и возникновению хронических запоров.
Переедание, употребление продуктов с высоким содержанием жира, острой и копченой пищи может спровоцировать острую диарею.
Симптомы, указывающие на проблемы с
Изменение характера стула
Учащение дефекации до 3-4 раз в сутки с изменением консистенции кала в сторону разжижения указывает на расстройство кишечника по типу диареи.
Запор характеризуется редким (менее 3 раз в неделю) опорожнением кишечника с выделением твердого кала.
При синдроме раздраженного кишечника может наблюдаться непостоянный характер стула - понос сменяется запором.
Симптомы, указывающие на проблемы с кишечником
Болевой синдром
Боли и дискомфорт в области живота - один из основных симптомов расстройств кишечника. Боль может быть различной по характеру:
- Тупая, ноющая
- Острая, режущая
- Схваткообразная, спастическая
- Постоянная или периодическая
Локализация болевых ощущений зависит от участка кишечника, в котором возникло воспаление или спазм.
Тошнота и рвота
При острых кишечных инфекциях и пищевых отравлениях часто возникает тошнота и позывы на рвоту. Приингеста, что усугубляет обезвоживание организма.
У некоторых пациентов рвота возникает рефлекторно, как реакция на сильную боль в животе.
Лихорадка
Повышение температуры тела до субфебрильных (37,5-38°C) или фебрильных (выше 38°C) цифр может наблюдаться при инфекционных заболеваниях кишечника, а также системных воспалительных реакциях организма.
У взрослых температура обычно не поднимается выше 39°C. Более высокая лихорадка требует неотложной госпитализации.
Обезвоживание
При острой диарее с каждым жидким стулом организм теряет до 200 мл воды и минеральных веществ.
Клиническими признаками обезвоживания являются сухость кожи и слизистых, тахикардия, снижение тургора тканей, западение глазных яблок.
Похудание и потеря аппетита
При длительном течении острых и хронических расстройств кишечника часто отмечается снижение массы тела и аппетита. Это связано с нарушением переваривания и всасывания питательных веществ, а также потерей жидкости и электролитов.
Диагностика расстройств кишечника
Анализ крови
Общий анализ крови позволяет оценить наличие воспалительных изменений по увеличению скорости оседания эритроцитов, количеству лейкоцитов.
Биохимический анализ крови необходим для контроля электролитного баланса и функции печени и почек.
Анализ кала
Общий анализ кала дает информацию о наличии патологических примесей - слизи, гноя, крови. Также оцениваются цвет, консистенция, запах испражнений.
Копрологическое исследование позволяет обнаружить яйца гельминтов, цисты простейших, избыток условно-патогенной флоры.
Инструментальная диагностика
ФГДС используется для визуального осмотра слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, забора биопсии.
При колоноскопии осматривается толстый кишечник, берутся образцы тканей для гистологического исследования.
УЗИ органов брюшной полости позволяет исключить воспалительные изменения внутренних органов и выявить признаки кишечной непроходимости.
Лабораторная диагностика
Посев кала на флору и чувствительность к антибиотикам проводится для выявления конкретных возбудителей и подбора эффективных препаратов.
ПЦР-диагностика позволяет выявить ДНК опасных бактерий, вирусов, грибов и паразитов в образцах кала.
Лечение острых расстройств кишечника
Диетотерапия
При острых расстройствах кишечника рекомендуется соблюдать диету с ограничением жирной, острой, копченой, газообразующей пищи. Предпочтение отдается кашам, овощным отварам, кисломолочным продуктам.
Обязательным условием является достаточное потребление жидкости - не менее 2 литров в сутки.
Медикаментозная терапия
Для лечения острых расстройств кишечника применяют спазмолитики, ферменты, пробиотики, адсорбенты. При инфекционном поражении назначаются антибиотики.
Противодиарейные препараты используются краткосрочно для купирования острого поноса.
