Синусовая тахикардия представляет собой учащенное сердцебиение, возникающее по разным причинам. Это состояние может быть как физиологической реакцией организма, так и симптомом серьезных заболеваний сердца. Давайте разберемся, что собой представляет синусовая тахикардия, почему она развивается, какие бывают симптомы и методы лечения.
Что такое синусовая тахикардия и когда она считается патологией
Синусовая тахикардия — это учащенное сердцебиение, возникающее вследствие повышенной активности синусового узла - водителя ритма сердца. Частота сердечных сокращений (ЧСС) при этом превышает 90 ударов в минуту.
В норме ЧСС у взрослых в состоянии покоя составляет 60-80 ударов в минуту. Тахикардией называют повышение частоты пульса выше 90 уд/мин. Однако синусовая тахикардия не всегда является патологией.
Выделяют:
- Физиологическую тахикардию - учащение пульса при физической нагрузке, волнении, стрессе. Это нормальная реакция организма, не требующая лечения.
- Патологическую тахикардию - устойчивое учащение пульса, сохраняющееся в покое и являющееся симптомом заболеваний сердца или других нарушений.
Диагноз синусовой тахикардии ставится при сохранении ритма сердца, исходящего из синусового узла, и повышении ЧСС более 100 уд/мин в состоянии покоя.
Причины и факторы риска
Причинами учащенного сердцебиения могут быть как заболевания сердца, так и другие состояния:
- Ишемическая болезнь сердца
- Аритмии
- Миокардит
- Анемия
- Гипертиреоз
- Инфекции
- Сахарный диабет
- Стресс, тревожные состояния
К факторам, повышающим риск синусовой тахикардии, относятся:
- Курение
- Злоупотребление алкоголем и кофеином
- Недостаток физической активности
- Избыточный вес
- Прием некоторых лекарств
У беременных тахикардия часто развивается на поздних сроках из-за увеличения нагрузки на сердце. При хронической тахикардии у беременной повышается риск осложнений для матери и плода.
Симптомы синусовой тахикардии
Характерные симптомы синусовой тахикардии:
- Учащенное сердцебиение (более 100 уд/мин)
- Сердцебиение ощущается как "трепыхание в груди"
- Пульсация сонных артерий
- Головокружение
- Слабость, утомляемость
Степень тяжести зависит от частоты пульса. При ЧСС до 140 уд/мин симптомы обычно умеренные или отсутствуют. При тахикардии свыше 170 уд/мин могут возникать обмороки, одышка, боли в груди.
Опасные симптомы:
- Резкая слабость, головокружение, потемнение в глазах
- Боли за грудиной
- Одышка
- Потеря сознания
При их появлении необходимо срочно вызвать скорую помощь!
синусовая тахикардия
Методы диагностики синусовой тахикардии
Для постановки диагноза синусовой тахикардии проводятся следующие обследования:
- Сбор жалоб и анамнеза заболевания
- Измерение пульса и артериального давления
- ЭКГ в 12 отведениях - позволяет определить частоту и ритм сердечных сокращений
- Холтеровское мониторирование ЭКГ - регистрирует работу сердца в течение суток
- ЭХО-КГ - выявляет структурные изменения сердца
- Кровь на гормоны, электролиты, антитела к инфекциям
Эти исследования помогают установить причину тахикардии и подобрать эффективное лечение.
Лечение синусовой тахикардии
Лечение синусовой тахикардии включает:
- Устранение причин, вызвавших тахикардию (лечение основного заболевания)
- Изменение образа жизни и диеты
- Медикаментозную терапию
- При неэффективности лечения - хирургические методы
Рекомендуется отказ от курения, ограничение употребления кофеина, алкоголя, переход на здоровое сбалансированное питание.
Для снижения частоты сердечных сокращений назначаются бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, препараты магния.
Прогноз и осложнения
При своевременном лечении прогноз при синусовой тахикардии благоприятный. Однако хроническая тахикардия может привести к таким осложнениям, как:
- Сердечная недостаточность
- Нарушения ритма (фибрилляция предсердий)
- Инфаркт миокарда
- Инсульт
Поэтому важно своевременно выявлять и лечить синусовую тахикардию, чтобы избежать опасных последствий.
Профилактика синусовой тахикардии
Для профилактики синусовой тахикардии рекомендуется:
- Отказ от курения
- Сбалансированное питание
- Контроль уровня сахара и артериального давления
- Физическая активность
- Избегание стресса
- Прием лекарств по назначению врача
- Регулярные профосмотры у кардиолога
Своевременное лечение хронических заболеваний, отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни помогут избежать возникновения синусовой тахикардии и ее опасных осложнений.
Частые вопросы о синусовой тахикардии
Рассмотрим наиболее часто задаваемые вопросы о синусовой тахикардии:
Всегда ли тахикардия - признак серьезных проблем с сердцем?
Нет, не всегда. Учащенный пульс может быть просто реакцией организма на стресс, физическую нагрузку, прием лекарств. Но если тахикардия постоянная, возникает в покое - это повод обратиться к врачу.
Как отличить синусовую тахикардию от аритмии?
При синусовой тахикардии сохраняется правильный ритм сердечных сокращений, исходящий из синусового узла. При аритмиях ритм сбивается, становится хаотичным. ЭКГ позволяет отличить эти состояния.
Как быстро можно снизить высокий пульс при приступе тахикардии?
Для купирования приступа рекомендуется провести пробы Вальсальвы: задержать дыхание и натужиться. Также может помочь массаж каротидного синуса. Если это не помогает - нужно срочно вызвать скорую.
Можно ли заниматься спортом при синусовой тахикардии?
Легкие нагрузки при умеренной тахикардии возможны. Но при выраженной тахикардии интенсивные тренировки противопоказаны, так как могут спровоцировать опасные аритмии и осложнения.
Как предупредить приступы тахикардии?
Соблюдать здоровый режим, избегать переутомления и стресса, принимать лекарства, рекомендованные врачом, регулярно проходить обследование. Это поможет контролировать заболевания, спровоцировавшие тахикардию.
Тахикардия и беременность
Учащенное сердцебиение часто беспокоит будущих мам на поздних сроках. Причины:
- Гормональная перестройка организма
- Увеличивающаяся нагрузка на сердце по мере роста плода
Для профилактики осложнений требуется регулярный контроль частоты пульса и АД, прием рекомендованных врачом препаратов, исключение физических и эмоциональных перегрузок. При тяжелой тахикардии может потребоваться госпитализация для подбора терапии.
Первая помощь при синусовой тахикардии
Если у вас или ваших близких внезапно возникла сильная тахикардия, необходимо срочно принять меры для ее купирования:
- Усадить или уложить человека, дать ему возможность расслабиться и успокоиться.
- Расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха.
- Измерить пульс, частоту дыхания, артериальное давление.
- Дать выпить холодной воды небольшими глотками.
- Положить холодный компресс на лоб.
Если тахикардия не проходит в течение 10 минут или появляются признаки ухудшения состояния - вызывайте скорую помощь!
Принципы лечения тахикардии
Основные принципы терапии синусовой тахикардии:
- Лечение основного заболевания, вызвавшего тахикардию.
- Медикаментозное снижение частоты сердечных сокращений.
- Устранение факторов, провоцирующих учащенный ритм (стресс, кофеин).
- Физиотерапия, ЛФК для укрепления миокарда.
- При неэффективности медикаментов - хирургическое лечение.
Комплексный подход, включающий устранение причин тахикардии, медикаментозное и немедикаментозное лечение, позволяет добиться стойкой нормализации ритма сердца.
Реабилитация после лечения тахикардии
После купирования приступа тахикардии и лечения ее причин необходима реабилитация для профилактики рецидивов и укрепления сердца. Она включает:
- Диетотерапию и нормализацию массы тела
- Отказ от вредных привычек
- Лечебную физкультуру
- Массаж и физиотерапию
- Психотерапию
- Санаторно-курортное лечение
Реабилитация помогает нормализовать работу сердечно-сосудистой системы, повысить толерантность к физическим нагрузкам, предотвратить повторное развитие тахикардии.
