Воспаление челюстной кости - опасное осложнение стоматологических заболеваний. В статье подробно рассматриваются причины, симптомы, методы диагностики и особенности лечения этого серьезного заболевания. Описаны возможные осложнения и меры реабилитации после перенесенного остеомиелита. Даются ценные рекомендации по профилактике данной патологии.
Что такое остеомиелит челюсти и почему он опасен
Остеомиелит челюсти - это гнойно-воспалительный процесс, поражающий костную ткань верхней или нижней челюсти. Заболевание протекает в острой, подострой и хронической форме. Наиболее распространен деструктивный хронический остеомиелит с образованием костных секвестров.
По статистике, остеомиелит челюсти чаще встречается у мужчин в возрасте 20-40 лет. Риск заболевания повышен у курильщиков и людей с ослабленным иммунитетом. Без своевременного лечения последствия могут быть тяжелыми:
- Распространение гноя на мягкие ткани лица
- Высокая температура и интоксикация организма
- Некроз и потеря зубов
- Уродующие рубцы и деформации лица
- Потеря трудоспособности и инвалидность
Причиной остеомиелита чаще всего становится проникновение инфекции в челюстную кость из хронического очага воспаления в зубе. Реже встречается гематогенный остеомиелит при попадании микробов с током крови.
Частые причины развития болезни
Как правило, остеомиелит челюсти развивается на фоне других стоматологических заболеваний:
- Запущенный кариес с глубоким поражением пульпы
- Хронический гранулирующий периодонтит
- Травмы зубов и челюстей
Отсутствие своевременного лечения кариеса, пульпита и периодонтита в 90% случаев приводит к развитию хронического гнойного процесса в кости с тяжелыми последствиями.
Также факторами риска являются воспалительные и инфекционные заболевания организма, снижающие иммунитет: хронический тонзиллит, пиелонефрит, острые респираторные вирусные инфекции.
Как проявляется острая стадия заболевания
При развитии острого гнойного процесса в челюстной кости появляются общие симптомы интоксикации:
- Резкое повышение температуры тела до 38-40 градусов
- Озноб, слабость, недомогание
- Головные боли, нарушение сна
На фоне интоксикации отмечается выраженный болевой синдром в области причинного зуба, который усиливается при накусывании. Присоединяются такие местные симптомы:
- Припухлость и покраснение десен
- Гноетечение из десневого кармана
- Подвижность зубов на стороне поражения
- Наличие свища с гнойным отделяемым
При отсутствии своевременного лечения и дренирования гноя развиваются тяжелые гнойно-воспалительные осложнения:
- Инфильтраты и флегмоны мягких тканей лица
- Воспаление околочелюстных лимфатических узлов (лимфаденит)
- Абсцессы и свищи с обильным гноетечением
Эти осложнения представляют непосредственную угрозу для жизни пациента из-за риска сепсиса и поражения жизненно важных органов.
Остеомиелит челюсти: первые признаки хронического течения
Если вовремя не вылечить острую форму остеомиелита челюсти, заболевание переходит в хроническую стадию. Основные симптомы хронического гнойного процесса в кости:
- Стойкий болевой синдром при накусывании, жевании
- Деформация контура лица на стороне поражения
- Выраженная патологическая подвижность зубов
- Хроническое воспаление десен, кровоточивость
Хронический остеомиелит челюсти опасен высоким риском инвалидизации и потери зубов. Заподозрив первые симптомы заболевания, необходимо срочно обратиться за помощью к стоматологу!
Как врач ставит диагноз: обследование и анализы
Для постановки диагноза "остеомиелит челюсти" врач-стоматолог проводит осмотр пациента и назначает дополнительные методы обследования:
- Осмотр лица, полости рта и пальпация челюстей
- Оценка подвижности "подозрительных" зубов
- Анализ крови на СОЭ и лейкоциты (маркеры воспаления)
- Рентгенография челюстей для выявления деструктивных изменений кости
При подозрении на распространенный гнойный процесс показана компьютерная томография челюстно-лицевой области. Она позволяет точно определить границы и глубину поражения кости при остеомиелите.
Почему важно срочно лечить воспаление кости
Запущенный остеомиелит челюсти опасен возможными грозными осложнениями:
- Распространение инфекции на мягкие ткани лица и шеи
- Попадание гноя в кровь (сепсис) с угрозой для жизни
- Поражение жизненно важных органов: сердца, легких, почек, печени
Кроме того, хроническое течение болезни приводит к стойкой инвалидности и уродующим дефектам:
- Патологические переломы челюстей
- Полная потеря зубов
- Контрактуры и анкилозы височно-нижнечелюстного сустава
- Грубые рубцовые изменения мягких тканей лица
Консервативное лечение остеомиелита челюсти
На начальном этапе лечение остеомиелита челюсти проводится консервативно с помощью:
- Антибактериальной терапии
- Промывания и дренирования гнойного очага
- Физиотерапевтических процедур
- Обезболивающих и противовоспалительных препаратов
Антибиотики подбираются с учетом чувствительности высеянной микрофлоры и охватывают весь спектр возможных возбудителей остеомиелита.
Хирургическое вмешательство при запущенных формах
При неэффективности консервативной терапии или развитии тяжелых гнойных осложнений показано оперативное лечение остеомиелита челюсти:
- Периостотомия и ревизия гнойного очага
- Удаление некротизированных, нежизнеспособных участков костной ткани (секвестрэктомия)
- Наложение разгрузочных разрезов и дренирование гнойных полостей
- Удаление зуба, послужившего источником инфекции
После устранения основного очага воспаления проводится антибактериальная, противовоспалительная терапия, физиолечение для профилактики рецидива заболевания.
Как восстановить зубы и лицо после перенесенного заболевания
После перенесенного остеомиелита челюсти требуются реабилитационные мероприятия для восстановления функций зубочелюстной системы и эстетики лица:
- Зубное протезирование с опорой на дентальные имплантаты
- Ортодонтическая коррекция прикуса
- Пластические операции по устранению обезображивающих рубцов и дефектов мягких тканей
Физиотерапевтическое лечение и прием витаминных комплексов ускоряют регенерацию костной ткани после перенесенного остеомиелита.
Профилактика остеомиелита: советы пациентам
Чтобы избежать развития опасного гнойного процесса в челюсти, необходимо:
- Соблюдать гигиену полости рта и регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров и процедур
- Лечить кариес и заболевания пульпы зуба на ранних стадиях
- Не запускать имеющиеся хронические очаги инфекции в организме
- Избегать травм лица и зубов, при необходимости использовать средства защиты
- Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, питаться сбалансированно
Выполнение этих несложных профилактических рекомендаций позволит значительно снизить риск возникновения и рецидива остеомиелита челюстей.
Как не допустить рецидива заболевания
Для профилактики рецидива после перенесенного остеомиелита челюсти необходим регулярный стоматологический контроль - осмотр и рентгенография челюстей каждые 6 месяцев.
Также рекомендуется:
- Ношение защитных капп для предотвращения травм зубов
- Лечение имеющихся очагов хронической инфекции
- Отказ от вредных привычек
- Поддержание иммунитета
При строгом соблюдении этих рекомендаций вероятность повторного развития воспаления челюстной кости сводится к минимуму.
Помимо регулярного наблюдения у стоматолога, пациенту с перенесенным остеомиелитом челюсти рекомендуется:
- Соблюдать гигиену полости рта с использованием ирригаторов и специальных зубных нитей
- При необходимости использовать индивидуальные каппы для защиты зубов
- Контролировать состояние имеющихся пломб и ортопедических конструкций
- При возникновении болей в зубах незамедлительно обращаться к стоматологу
Соблюдение перечисленных мер позволит предотвратить рецидив заболевания и сохранить стоматологическое здоровье на долгие годы после перенесенного остеомиелита челюсти.
Как сохранить здоровье зубов после перенесенного остеомиелита
После перенесенного воспаления челюстной кости зубы становятся более уязвимыми. Для их защиты рекомендуется:
- Регулярное профессиональное реминерализирующее лечение в условиях стоматологической клиники
- Использование специальных зубных паст с эффектом реминерализации
- Полоскание рта реминерализующими растворами
Эти простые методы позволят укрепить зубную эмаль и предотвратить разрушение зубов после перенесенного остеомиелита челюсти.
