На протяжениии всей жизни дыхательная система человека подвергается множественным атакам со стороны внешней среды. Неблагоприятная экологическая обстановка, всевозможные вирусы, бактерии, пары вдыхаемых химикатов оказывают на нее неблагоприятное воздействие и провоцируют различные заболевания.
Что представляет собой патология
Попкорновая болезнь легких, или облитерирующий бронхиолит – тяжелое поражение органов дыхания, локализующееся в конечных отделах бронхов.
Заключается в полной или частичной закупорке бронхиол вследствие их воспаления. Процесс постоянно прогрессирует, приводя к:
- рубцеванию пораженной ткани;
- потере доступа к кислороду;
- нарушению кровотока;
- сопутствующим болезням.
Начинается, как правило, остро, и имеет сходство со следующими патологиями:
- бронхитами;
- обструкцией дыхательных путей;
- пневмониями;
- астмой.
По этой причине правильный диагноз ставится не сразу. Пациента длительное время лечат от вышеперечисленных патологий, а бронхиолит в это время переходит в хроническую форму, устранить которую полностью невозможно.
Характерные признаки
Симптомы попкорновой болезни легких не стоит пытаться распознать в домашних условиях. Это не под силу даже опытным врачам, а в некоторых случаях - и рентгеновскому оборудованию.
По данным статистики, в 50% случаев снимок грудной клетки не показывает никаких изменений.
Самый достоверный способ диагностики – МРТ или КТ дыхательной системы, где в мельчайших деталях оценивается каждый участок пораженного органа.
Заподозрить бронхиолит можно по следующим признакам:
- Одышка. На начальных этапах незначительна, но по мере прогрессирования усиливается.
- Посинение кожи (цианоз). Вначале происходит в зоне носогубного треугольника, затем распространяется на лицо и тело.
- Кашель. В первые дни прослушиваются сухие хрипы и свистящее дыхание. Через некоторое время наступает незначительное улучшение, которое сменяется новым этапом непродуктивного кашля.
Последствия
Осложнения попкорновой болезни легких очень опасны. Они приводят к резкому ухудшению самочувствия с дальнейшим летальным исходом. К таким относят:
- Легочное сердце. По мере течения бронхиолит сказывается на работе малого круга кровообращения и вызывает повышенную нагрузку на правый желудочек сердца, что приводит к гипертрофическим изменениям тканей.
- Вторичная эмфизема. На снимке выражается повышенной воздушностью органа. Возникает вследствие нарушения давления в легочных протоках (на фоне частичной непроходимости дыхательных путей).
- Пневмосклероз. По мере увеличения количества воспалительных очагов здоровая ткань органа постепенно замещается фиброзной.
- Замедление кровотока. Нарушение негативно отражается на дыхании, угнетая его.
- Исчезающее легкое. Довольно редкая патология, локализующаяся в одной части органа, реже в двух. Выражается в дистрофических изменениях его ткани, и заполнением 3 части пространства воздушными буллами.
Инфекции
Причины возникновения попкорновой болезни легких бывают разными, но первое место среди них занимают всевозможные инфекции. Например:
- герпес;
- аденовирус;
- цитомегаловирус;
- вирус парагриппа;
- грибы рода Аспергилл и Кандида;
- клебсиеллы;
- легионеллы;
- микоплазмы.
Попадая в организм человека, эти микроорганизмы повреждают здоровые клетки, чем вызывают неспецифические реакции в виде закупорки бронхиол.
Чаще подобные патологические процессы диагностируют у детей, перенесших краснуху, корь или ветряную оспу. У взрослых лидирующие позиции занимают другие факторы.
В большинстве случаев такие бронхиолиты развиваются у лиц с ослабленным иммунитетом, нередко с ВИЧ-инфекцией и другими длительно протекающими хроническими процессами, снижающими защитные силы организма.
Хирургическое вмешательство
Поражение бронхиол может возникать в период приживления донорской ткани.
В 20 – 50% случаев его диагностируют у лиц, которым была проведена операция по пересадке:
- легких;
- сердца;
- костного мозга.
Недуг характеризуется тяжелым течением, и прогноз, как правило, неблагоприятный. В таких случаях может потребоваться повторная трансплантация, что крайне нежелательно ввиду состояния такого пациента.
Другие патологии
В последнее время всевозможные аутоиммунные заболевания диагностируют все чаще. Точную причину их возникновения установить невозможно, но врачи склонны предполагать, что это может быть связанно с такими факторами, как:
- ухудшение экологической обстановки;
- некачественное питание;
- воздействие различных химических веществ, окружающих современного человека;
- вредные привычки;
- снижение двигательной активности.
Чаще всего возникновение попкорновой болезни легких связывают с наличием:
- системной красной волчанки;
- склеродермии;
- ревматоидного артрита.
Нередко она развивается на фоне:
- синдрома Стивена-Джонса;
- болезни Крона;
- язвенных поражений верхних и нижних отделов ЖКТ (желудка, 12-перстной кишки, толстого и тонкого кишечника);
- аспирационной пневмонии;
- аллергического альвеолита.
На данный момент хронический облитерирующий бронхиолит изучен не в полном объеме, поэтому причин его возникновения может быть значительно больше.
Сигареты
В последние годы медики по всему миру всерьез обеспокоены масштабом распространения никотиновой зависимости.
Признаки попкорновой болезни легких у курильщиков возникают довольно часто, хотя не всегда указывают на развитие этого неприятного недуга.
По статистике, большая часть пациентов с хроническим бронхиолитом страдает от никотиновой зависимости.
Попадая в дыхательную систему, едкий дым раздражает нежную слизистую оболочку, тем самым ослабляя ее. Органы дыхания становятся входными воротами для различных представителей патогенной флоры, которые в норме уничтожаются защитной системой организма.
Со временем бронхи курильщиков становятся более уязвимыми. Возникает навязчивый сухой кашель, вызванный воспалением и отечностью крупных и мелких бронхов (бронхиол).
Он может быть признаком начала следующих заболеваний дыхательных путей:
- облитерирующего бронхиолита;
- эмфиземы;
- хронического бронхита;
- туберкулеза;
- рака.
Как правило, избавиться от такого кашля практически невозможно.
Вейперинг
Не так давно на смену обычным сигаретам пришли электронные курительные приборы, именуемые вейперами. В них заправляется специальная жидкость, которая и выделяет ароматный пар.
Производители подобных устройств уверяют, что в процессе парения не образуется вредных канцерогенных и ядовитых веществ, что делает их применение абсолютно безопасными для здоровья.
На самом деле это не так. Попкорновая болезнь легких от электронных сигарет возникает не реже, чем от обычных.
Мало кто, покупая подобную жидкость, интересуется ее составом, а зря. Около 75% всех заправок для вейпера включают опасное вещество диацетил.
Его нередко используют в пищевой промышленности для ароматизации различных сладостей, кремов и прочего.
Сам по себе он неопасен, токсичны его пары, выделяемые при нагревании, что, собственно, и происходит в новом курительном приборе.
Впервые об опасных свойствах химического вещества стало известно в период 2002-2005 гг.
На одном из американских заводов в штате Миссури, который занимался изготовлением попкорна, были выявлены массовые случаи попкорновой болезни легких.
В ходе многочисленных исследований диацетила было доказано, что он действительно пагубно отражается на работе органов дыхания. Но вещество не запретили. Оно по сей день входит в состав курительных жидкостей, кондитерских изделий и др. в качестве ароматизатора.
Чаще всего его можно встретить в следующих наполнителях:
- сливочных;
- шоколадных;
- ванильных.
Любителям таких новинок следует быть особо осторожными и внимательно изучить состав перед приобретением.
Лечение
Для постановки точного диагноза потребуется пройти следующие исследования:
- общий анализ крови и мочи;
- рентген грудной клетки;
- КТ или МРТ;
- бронхоскопию.
Фото попкорновой болезни легких (на рентгеновском снимке) выглядит приблизительно так, как показано ниже.
При выявлении острой формы недуга пациента лечат только в стационаре. Зачастую процесс занимает длительное время и не всегда приводит к положительному результату.
Терапевтическая схема подбирается индивидуально с учетом множества особенностей.
Чаще всего назначают:
- антибиотики;
- гормональные препараты;
- отхаркивающие средства;
- витамины, минералы.
В случае хронического течения устранить бронхиолит полностью невозможно. Все усилия врачей направляются на устранение возникающих жалоб, предотвращение обострения и дальнейшего прогрессирования.
Если бронхиолит протекает очень тяжело, может возникнуть вопрос о необходимости трансплантации органа.
В целом прогноз неблагоприятный. Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов у человека.
Самостоятельное лечение попкорновой болезни легких не имеет смысла, оно гарантированно приводит к усугублению состояния.
Многие люди недооценивают кашель, таящий в себе немало опасностей. В здоровом организме он действительно быстро проходит (даже при отсутствии лечения) благодаря крепкой иммунной защите. Но если последняя ослаблена, бронхиолит может переходить в хроническую форму и спровоцировать ряд тяжелых заболеваний.
