Невус сальных желез – новообразование, которое в 7 из 10 случаев является врожденным. Проявляется оно достаточно быстро, уже с первых дней можно определить его. В некоторых случаях невус можно заметить в течение первых нескольких лет жизни ребенка. Местом локализации чаще всего является голова (край волосяного покрова), лицо и очень редко другие части тела.
Общая информация
К сожалению, современная медицина до сих пор не может точно изучить все причины появления невуса. В большинстве случаев это образование не считается чем-то опасным, но если не предпринимать никаких мер, то со временем может случиться осложнение. Ниже представлено фото невуса сальной железы.
Сальный невус отличается большим размером, в диаметре он может достигать 6 сантиметров. Его поверхность бугристая, окрашен в желтый цвет. В месте, где расположен невус сальных желез на голове, волосяной покров отсутствует.
Когда малыш только появился на свет, и у него сразу же есть это новообразование, то изначально оно имеет вид небольшого пятнышка, которое со временем начинает расти. Через некоторое время пятно превращается в небольшую бородавку. В подавляющем большинстве случаев этот неприятный нарост появляется на волосяной части головы. На других частях тела также может появляться такое новообразование, но значительно реже.
Стадии образования
Невус сальных желез у детей имеет три стадии образования:
- Младенческий возраст. Поверхность новообразования гладкая с маленькими сосочками. В этом месте нет волосяного покрова. Невус сальных желез у новорожденных не возвышается над кожным покровом.
- Подростковый возраст. На коже образуются папулы небольших размеров, которые внешне очень похожи на бородавки. Они имеют желтый или оранжевый оттенок. Расположены очень близко друг к другу.
- Юношеский период. В этом возрасте заболевание очень опасно, так как имеется большой риск, что новообразование может переродиться в раковую опухоль. На этой стадии сальный невус должен находиться под контролем специалиста-дерматолога.
Почему возникает невус
Большинство ученых предполагают, что главной причиной возникновения невуса сальных желез является их гиперплазия. Из-за патологического разрастания тканей происходит усиленное аномальное деление клеток эпидермиса, волосяных фолликулов и апокриновой железы, и благодаря этому образуется невус.
Что может вызвать перерождение невуса
На радость многих людей, невус достаточно редко приносит человеку большой вред, но исключения все же бывают, и безобидное новообразование может превратиться в злокачественную опухоль. Факторы, которые могут спровоцировать такое перерождение:
- Генетическая предрасположенность. Такое заболевание, как невус сальных желез на голове ребенка, может передаваться от родителей на генетическом уровне. Риск малингизации невуса увеличивается в том случае, если недуг присутствует у кого-то из членов семьи.
- Патология развития клеток. Значительное увеличение количества клеток сальной железы в итоге приводит к гиперплазии. Бляшки срастаются, и формируются большие бородавки.
- Хронические заболевания. Например, если в пищеварительном тракте происходят воспалительные процессы, то это может способствовать тому, что безобидный сальный невус перерождается в злокачественную опухоль.
- Внешние факторы. Если пациент получил облучение или термические ожоги, постоянно находится под палящим солнцем, то это может спровоцировать перерождение невуса. Также этому патологическому процессу может способствовать негативное влияние токсических веществ.
Эпидемиология
Невус сальных желез на лице или на голове чаще всего начинает развиваться еще в утробе матери. Но также может возникать и немного позже в детском возрасте или у подростков. Заболевание не связано с полом ребенка, недуг может появиться как у мальчиков, так и у девочек. По наследству болезнь передается не часто. Чаще всего недуг врожденный, и его развитие имеет две стадии: инфантильная и препубертатная – младший школьный возраст, а пубертатная – подростковый возраст.
Симптомы и течение
В большинстве случаев никаких симптомов не проявляется. Только в нескольких процентах случаев новообразование сопровождается нарушениями ЦНС или отклонениями в строении организма.
Скорость развития невуса достаточно медленная, образование минимально увеличивается в диаметре и начинает возвышаться над кожей. В одном случае из десяти начинают появляться небольшие язвы и узелки. Сальные невусы значительно чаще преобразовываются в трихобластомы или сирингоцистаденомы.
Риск осложнений
Невус сальных желез перерождается в злокачественные новообразования довольно редко. По статистике, в 15 % всех случаев заболевание себорейным невусом может переродиться в базальноклеточный рак. Эпителиальная аденома (доброкачественное образование) развивается достаточно редко. Иногда болезни могут сопутствовать такие недуги, как ринофима и блефарит.
Самым опасным из всех перечисленных осложнений является, конечно же, базальноклеточный рак. Это злокачественное новообразование начинает развиваться у людей в возрасте после 40 лет. Очень часто провокатором перерождения становятся разного рода травмы невусов. Поэтому, если у человека имеется такой недуг, то к нему следует относиться крайне осторожно, чтобы ни в коем случае не повредить. Из-за того, что невус часто расположен на волосяном участке головы, то во время расчесывания волос может происходить его травматизация.
Диагностика болезни
При посещении больным медицинского учреждения врач первым делом обращает внимание на возраст пациента, спрашивает, не было ли подобного у родственников, а также когда появилось новообразование. Осматривая пациента внешне, доктор может поставить только предварительный диагноз.
Более точно диагностировать заболевание помогут лабораторные исследования. С их помощью можно будет определить, не является ли болезнь солидарной мастоцитомой, аплазией дермы или, в самом худшем случае, раком кожи.
Также для постановки более точного диагноза проводится гистология. С ее помощью можно более точно определить особенность появившегося на кожных покровах образования и глубину поражения эпидермиса. Чтобы не допустить развития раковой опухоли, делается анализ на атипичность клеток.
Если имеется необходимость, врач берет мазок из жидкости образования. Это помогает определить риск перерождения невуса. Но при таком способе исследования, как и при проведении гистологии, происходит травмирование тканей.
Способы лечения
После постановки диагноза следует четко придерживаться рекомендаций лечащего врача. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или пробовать самостоятельно избавиться от новообразования, это может иметь очень плохие последствия – невус может переродиться в раковую опухоль.
Удалять образование следует только в медицинском учреждении и в возрасте, пока не наступило половое созревание.
Существует три способа удаления сального невуса:
- удаление хирургическим способом;
- иссечение электроножом;
- разрушение с помощью жидкого азота.
Как правило, процедуру по удалению проводят в центрах онкологии под контролем онколога и дерматолога. Кусочек удаленной ткани в обязательном порядке отправляется на гистологическое исследование.
Если в его результате были обнаружены атипичные клетки, то обычно делается повторная диагностика, чтобы выявить наличие метастазов в других органах и на лице.
Наиболее эффективным считается хирургический метод удаления. При других способах возможно повторное появление сального невуса.
Во время оперативного вмешательства проводится иссечение новообразования. Если не представляется возможным убрать невус за один раз, то поврежденная кожа удаляется поэтапно. Перерывы между операциями должны быть минимальными. Часто становится сложно выполнить операцию из-за места расположения патологии.
Хирургическое вмешательство может проводиться как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Какую выбрать анестезию, решает врач. Это зависит от возраста пациента, а также от месторасположения и величины образования. После иссечения невуса рана зашивается. Если он был большого размера и находился на видном месте, делается пересадка кожи.
На швы накладывается стерильная повязка. Перевязки делаются каждый день на протяжении недели, при этом рана обрабатывается антисептическими средствами. После заживления раны снимают швы.
Профилактика и прогноз
Как сделать, чтобы сальный невус не появлялся вовсе, никто не знает. Удалять его лучше еще в детском возрасте (до 12 лет) или когда ребенок совсем еще маленький. Хирургическое удаление никогда не дает рецидивов.
Прогноз чаще всего благоприятный. По статистике, только 10 % пациентов заболевают базалиомой. Перерождение в злокачественное образование происходит еще реже.
