В последние годы случаи заболевания сальмонеллезом резко возросли. Эта опасная инфекция угрожает каждому, особенно детям и пожилым людям. Как же избежать заражения и не подвергать риску близких? Сегодня мы расскажем, как происходит передача сальмонеллеза и что нужно знать, чтобы защитить себя и семью.
Что такое сальмонеллез и каковы симптомы заболевания
Сальмонеллез - это острая кишечная инфекция, вызванная бактериями. Эти микроорганизмы поражают желудочно-кишечный тракт и могут вызвать тяжелое отравление организма.
Основные симптомы сальмонеллеза:
- Резкое повышение температуры тела до 39-40 градусов;
- Острые боли и спазмы в животе;
- Тошнота, рвота;
- Жидкий, обильный стул со слизью и кровью;
- Сильная слабость, ломота в теле.
Первые симптомы появляются через 6-48 часов после заражения. Тяжесть заболевания может быть разной - от легкой кишечной дисфункции до тяжелого токсикоза. Особую опасность представляет обезвоживание и интоксикация организма токсинами сальмонелл. Это может привести к шоку и даже летальному исходу, особенно у детей и пожилых людей.
Источники заражения сальмонеллезом
Основными носителями сальмонелл являются животные и птицы:
- Домашняя птица (куры, утки);
- Свиньи, коровы;
- Дикие грызуны;
- Рептилии (змеи, черепахи).
Заразиться сальмонеллезом человек может через зараженные продукты:
- Куриные яйца;
- Мясо птицы и животных;
- Сырое молоко;
- Сырые овощи и фрукты.
Особенно опасны яйца и мясо водоплавающих птиц - уток и гусей. По статистике, сальмонеллами инфицирована каждая вторая утка.
Также распространителями инфекции могут быть домашние черепахи - сальмонеллы обитают в их кишечнике. При контакте с черепахой или водой из ее аквариума можно легко подхватить сальмонеллез.
Пути и факторы передачи сальмонеллеза
Сальмонеллез передается фекально-оральным путем:
- Через грязные руки;
- При употреблении инфицированной пищи и воды;
- Через предметы обихода;
- Воздушно-капельным путем.
Основной путь заражения - через пищу, приготовленную из продуктов, содержащих сальмонеллы. Источником могут быть:
- Мясо и яйца, приготовленные с нарушением технологии;
- Сырые молочные продукты;
- Грязные овощи, фрукты, зелень;
- Вода, загрязненная испражнениями животных.
Также заразиться можно при контакте с больным человеком или животным напрямую или через общие предметы.
Риск возрастает в жаркое время года, когда условия благоприятны для размножения микробов.
Наиболее подвержены заболеванию дети, пожилые люди, беременные женщины, лица с ослабленным иммунитетом.
Передача инфекции возможна через общие предметы
Один из распространенных путей заражения сальмонеллезом - бытовой, через предметы обихода:
- Посуда;
- Детские игрушки;
- Белье, полотенца;
- Горшки, подгузники;
- Медицинские инструменты.
Сальмонеллы могут длительно сохраняться на различных поверхностях и предметах, особенно в теплой и влажной среде.
Поэтому использование общих вещей с больным чревато заражением. Например, общие полотенца, постель, посуда.
В медицинских учреждениях возможно инфицирование через необработанные инструменты - зонды, катетеры и пр.
Для профилактики сальмонеллеза важно:
- Мыть руки после контакта с больным;
- Дезинфицировать поверхности и предметы;
- Использовать индивидуальные или одноразовые предметы гигиены.
В быту следует строго соблюдать правила обращения с вещами больного. Грамотно проводить уборку, стирку, дезинфекцию. Это поможет предотвратить распространение опасной инфекции.
Профилактика сальмонеллеза на государственном уровне
Для предотвращения распространения сальмонеллеза проводятся мероприятия на государственном уровне.
Ветеринарная служба осуществляет контроль на фермах, птицефабриках, мясокомбинатах - проверяется здоровье животных, условия их содержания, кормления, транспортировки.
Санитарно-эпидемиологические службы регулярно инспектируют предприятия пищевой промышленности и общественного питания на предмет соблюдения технологий производства и хранения продуктов.
Проводится обязательное обследование и медосмотры лиц, поступающих на работу в сферы пищевого производства, торговли, общественного питания, а также в детские и медицинские учреждения.
Правила личной профилактики сальмонеллеза
Для предотвращения сальмонеллеза каждый человек должен соблюдать правила личной гигиены:
- Регулярно и тщательно мыть руки с мылом;
- Приобретать продукты только в проверенных местах;
- Хранить сырье и готовую пищу раздельно;
- Тщательно обрабатывать пищу термически;
- Мыть овощи, фрукты, ягоды перед употреблением;
- Проводить регулярную уборку и дезинфекцию помещений и предметов.
Особое внимание стоит уделить кухонному инвентарю, посуде, разделочным доскам - их надо мыть с моющими средствами и обрабатывать кипятком.
Профилактика сальмонеллеза у детей
Дети наиболее подвержены опасности заболеть сальмонеллезом. Чтобы этого избежать, нужно:
- Тщательно мыть руки ребенка и следить за его гигиеной;
- Проверять детские учреждения на санитарное состояние;
- Следить за условиями хранения, приготовления и раздачи пищи в детсадах и школах;
- Регулярно дезинфицировать детские вещи, игрушки, посуду.
При уходе за заболевшим ребенком нужно соблюдать особые меры предосторожности, чтобы не допустить распространения инфекции.
Сальмонеллезе передача инфекции возможно через общие предметы
Как видно, один из основных путей передачи сальмонеллеза - бытовой, через общие предметы и поверхности. Чтобы этого избежать, нужно:
- Использовать индивидуальные или одноразовые предметы гигиены;
- Проводить регулярную дезинфекцию помещений и вещей;
- При уходе за больным соблюдать особые меры предосторожности.
Следуя этим несложным правилам, можно значительно снизить риск заражения этой опасной инфекцией.
Перспективы борьбы с сальмонеллезом
Несмотря на принимаемые меры, случаи заболевания сальмонеллезом продолжают регистрироваться. Чтобы переломить ситуацию, необходимо:
- Ужесточить контроль на всех этапах производства и реализации пищевых продуктов;
- Повысить информированность населения о путях передачи инфекции и способах профилактики;
- Совершенствовать методы лабораторной диагностики сальмонеллеза;
- Разработать эффективную вакцину для специфической профилактики.
Только комплексный подход позволит добиться снижения заболеваемости этой коварной инфекцией.
Случаи заболевания сальмонеллезом в мире
Сальмонеллез широко распространен по всему миру. По данным ВОЗ, ежегодно этой инфекцией заболевает около 94 миллионов человек, из них около 155 000 случаев заканчиваются летально.
Больше всего случаев регистрируется в развивающихся странах Азии, Африки и Латинской Америки. Это связано с низким уровнем санитарии и гигиены, некачественными продуктами питания.
В Европе и Северной Америке заболеваемость ниже, но сальмонеллез остается актуальной проблемой. Так, в США ежегодно регистрируется около 1 миллиона случаев сальмонеллеза.
Статистика сальмонеллеза в России
В Российской Федерации сальмонеллез также относится к распространенным инфекциям. По данным Роспотребнадзора, в 2021 году было зарегистрировано более 35 000 случаев заболевания.
Большинство случаев приходится на летние месяцы, когда условия благоприятны для размножения возбудителя.
Чаще заболевают дети и лица старше 60 лет. У детей заболевание протекает тяжелее и имеет более высокие риски осложнений.
Профилактика сальмонеллеза у беременных
Беременные женщины также относятся к группе риска при сальмонеллезе. Инфицирование возможно при употреблении сырых яиц, мяса, непастеризованного молока.
Чтобы избежать заражения, беременной нужно:
- Исключить из рациона сырые яйца, мясо, рыбу;
- Употреблять только пастеризованные молочные продукты;
- Тщательно мыть овощи, фрукты, ягоды;
- Готовить пищу только после термической обработки.
Соблюдение правил личной гигиены поможет обезопасить будущую маму и малыша.
Сальмонеллезе передача инфекции возможно через общие предметы
Хотелось бы еще раз напомнить, что передача сальмонеллеза возможно через общие предметы и поверхности. Поэтому важно:
- Проводить регулярную уборку с применением дезинфицирующих средств;
- Использовать индивидуальные или одноразовые предметы гигиены.
Это позволит снизить риск распространения инфекции в быту.
Диагностика сальмонеллеза
Для постановки диагноза сальмонеллез проводятся лабораторные исследования:
- Посев кала или рвотных масс для выявления возбудителя;
- Общий анализ крови для выявления воспалительных изменений;
- Биохимический анализ крови для оценки функции печени и почек.
Также могут назначаться instrument исследования - УЗИ органов брюшной полости, ФГДС.
Лабораторное подтверждение диагноза важно для назначения адекватного лечения и принятия противоэпидемических мер.
Осложнения сальмонеллеза
Наиболее опасными осложнениями сальмонеллеза являются:
- Обезвоживание и нарушения водно-электролитного баланса;
- Токсический гепатит и холецистит;
- Воспаление легких;
- Миокардит;
- Артриты и артралгии.
У детей возможно развитие судорожного синдрома, у взрослых - полинейропатий.
Чтобы избежать осложнений, важно своевременно обратиться к врачу и не заниматься самолечением.
Лечение сальмонеллеза
Лечение сальмонеллеза включает:
- Прием противомикробных препаратов;
- Диетотерапия - исключение раздражающей пищи;
- Режим - постельный режим в острый период;
- Дезинтоксикационная терапия;
- Восполнение водно-электролитных потерь.
При тяжелом течении может потребоваться госпитализация и парентеральное введение жидкостей.
Выписка разрешается после двух отрицательных анализов кала на сальмонеллу с интервалом в 2 дня.
Прогноз при сальмонеллезе
Прогноз при сальмонеллезе благоприятный при своевременном обращении к врачу и правильном лечении.
Однако заболевание может приобретать затяжное и рецидивирующее течение, особенно на фоне хронических заболеваний ЖКТ.
Летальный исход возможен при тяжелом токсикозе и обезвоживании, чаще у детей и пожилых. Поэтому важна своевременная госпитализация и интенсивная терапия.
Последствия перенесенного сальмонеллеза
Последствия сальмонеллеза могут сохраняться длительное время после перенесенного заболевания.
Нередко отмечается:
- Снижение работоспособности;
- Повышенная утомляемость;
- Головные боли;
- Боли в суставах и мышцах;
- Расстройства сна.
Возможны обострения хронических заболеваний ЖКТ, печени, почек, сердечно-сосудистой системы.
Для восстановления нужно соблюдать щадящий режим, полноценно питаться, принимать витамины и укрепляющие средства.
Реабилитация после сальмонеллеза
Для полного восстановления после сальмонеллеза рекомендуется:
- Соблюдать диету с ограничением жирной, острой, копченой пищи;
- Принимать пробиотики для нормализации микрофлоры;
- Пить минеральную воду без газа;
- Пройти курс витаминов группы В, С, микроэлементов;
- Придерживаться щадящего режима.
Рекомендуются контрастный душ, лечебная физкультура, массаж.
Полное восстановление может занять до 1-2 месяцев. Необходимо наблюдение у гастроэнтеролога и терапевта.
Профилактика сальмонеллеза в детском коллективе
Чтобы предотвратить вспышку сальмонеллеза в детском саду, школе, лагере, нужно:
- Проводить тщательную дезинфекцию помещений, посуды, игрушек;
- Контролировать условия хранения и качество пищевых продуктов;
- Следить за соблюдением правил личной гигиены детьми и персоналом;
- Проводить бактериологический контроль смывов на сальмонеллу.
При выявлении первых случаев заболевания следует незамедлительно уведомить территориальный орган Роспотребнадзора.
Профилактика сальмонеллеза на предприятиях общепита
Для профилактики сальмонеллеза на предприятиях общественного питания необходимо:
- Внедрять систему ХАССП;
- Проводить лабораторный контроль готовой продукции;
- Обеспечивать наличие инструкций по соблюдению санитарных норм для персонала;
- Регулярно проводить гигиеническое обучение сотрудников.
Только комплексный подход обеспечит максимальную безопасность приготовления и реализации пищевых продуктов.
