Кесарево сечение - распространенная операция в наши дни. Многие мамы волнуются, когда после кесарева когда появляется молоко. Давайте разберемся в этом подробно. Узнаем причины задержки лактации и как ее ускорить.
Физиология лактации после родов
После родов организм женщины запускает механизм выработки молока - лактацию. Этот процесс регулируется гормонами. При естественных родах во время схваток вырабатывается гормон окситоцин, который стимулирует выход молока из альвеол груди.
При кесаревом сечении схваток нет, поэтому выброса окситоцина не происходит. Это может привести к задержке лактации. Также влияют обезболивающие препараты во время операции и стресс. После естественных родов молоко обычно приходит на 2-4 сутки. Когда придет молоко после кесарева , зависит от многих факторов.
Наиболее важные из них:
- Срок и плановость операции;
- Тип обезболивания;
- Активность ребенка;
- Частота прикладываний к груди.
При благоприятном сценарии молоко после кесарева может прийти уже на 2-3 сутки. Но иногда и на 5-7 сутки его еще нет или очень мало. Не нужно паниковать, это нормально.
Причины задержки лактации после кесарева
Давайте разберемся, какие факторы влияют на выработку молока после операции кесарева сечения.
Стресс и обезболивание
Любое оперативное вмешательство - это стресс для организма. Кесарево сечение не исключение. Кроме того, используются препараты для обезболивания, которые могут попадать в грудное молоко.
Все это приводит к нарушению гормонального фона и задержке лактации. При общем наркозе эти эффекты еще более выражены.
Разлука мамы и малыша
К сожалению, во многих роддомах после кесарева маму и ребенка разлучают на сутки или больше. Малыша кормят по часам, а не по требованию.
Такая разлука и режимное кормление нарушают естественный механизм лактации. Ребенок не стимулирует грудь достаточно, молока становится меньше.
Как ускорить лактацию после кесарева
Что делать, если после кесарева когда появляется молоко затягивается? Есть несколько эффективных способов запустить и усилить лактацию.
Прикладывание в первый час
Лучшее время для первого прикладывания к груди - первый час после родов. Это важный стимул к выработке молозива и молока. После кесарева когда появляется молоко , зависит от того, насколько рано будет первое кормление.
Прикладывание возможно прямо в операционной, если нет осложнений. Это позволяет малышу получить первые капли молозива.
Частые прикладывания
В первые дни после родов очень важно кормить по требованию, а не по часам. Чем чаще малыш будет стимулировать грудь, тем быстрее придет молоко.
Оптимальный интервал между кормлениями в начале - 2-3 часа. Прикладывать к груди нужно и ночью.
Если мама и малыш находятся вместе сразу после кесарева, обеспечить частые кормления намного проще.
Эффективное сцеживание
Сцеживание - важная часть стимуляции лактации. Особенно если ребенок слабо сосет или его часто забирают из палаты.
В первые дни рекомендуется сцеживаться после каждого кормления или через 2-3 часа - по 5-10 минут на каждую грудь.
Это позволяет полностью опорожнять грудь от молозива и подготавливать ее к активной выработке молока.
Сцеживание с помощью молокоотсоса
Для стимуляции лактации очень эффективно использовать молокоотсос. Он позволяет быстро и полно опорожнить грудь, что дает сигнал организму производить больше молока.
Молокоотсос особенно важен, если малыш плохо или слабо сосет. Например, у недоношенных или после кесарева с общим наркозом. Тогда мама может кормить ребенка сцеженным молоком.
Лучше всего подходят электрические молокоотсосы с регулировкой различных режимов сцеживания. Они эффективнее ручных и не так утомительны в использовании.
Кормление по требованию
Кормление по требованию, или "он диманд", подразумевает прикладывание к груди каждый раз, когда ребенок проявляет готовность: плачет, сучит ножками, поворачивает головку к груди.
Такой подход лучше воздействует на выработку молока, чем режимное кормление через равные промежутки времени. Ребенок сам регулирует количество кормлений и их длительность.
После кесарева при совместном пребывании с малышом проще соблюдать принцип кормления по требованию. Это способствует скорейшему приходу молока.
Психологическая поддержка мамы
Становление лактации после родов тесно связано с эмоциональным состоянием женщины. Стресс и неуверенность могут стать барьерами для прихода молока.
Поэтому окружение близких, их забота и внимание, а также поддержка медперсонала крайне важны в первые дни после кесарева. Это поможет прийти в себя и настроиться на успешное кормление.
Признаки начинающейся лактации
Как определить, что лактация после кесарева все-таки пошла? Есть несколько верных признаков:
- Ощущение набухания и покалывания в груди;
- Выделение молозива перед молоком;
- Увеличение размера и плотности груди;
- Потемнение ареол и сосков.
При этом не стоит тревожиться, если молока совсем чуть-чуть. Главное продолжать стимулировать грудь кормлением или сцеживанием. Тогда через несколько дней объем молока значительно увеличится.
Нормы выработки молока после кесарева
Как много молока должно быть в первые дни после операции? Давайте разберемся, что считается нормой.
| 1-3 день | молозиво 5-30 мл за кормление |
| 4-5 день | переходное молоко 50-100 мл |
| 6-14 день | зрелое молоко 80-150 мл и больше |
Если к 5-7 дню объем выработки молока меньше 50 мл за кормление - это повод обратиться к врачу или консультанту по грудному вскармливанию.
Поддерживающая терапия для стимуляции лактации
Если после кесарева лактация не начинается или молока катастрофически мало, врачи могут назначить медикаментозную поддержку.
Для этих целей используют гормональные препараты, способствующие выработке пролактина и окситоцина:
- Достинекс;
- Мотилиум;
- Фемостон.
Также назначают витамины, микроэлементы и растительные сборы, стимулирующие лактацию:
- Редькин;
- Лактовит;
- Фитолактин.
Гормональные препараты для лактации используют кратковременно под контролем врача. Растительные и витаминные комплексы можно пить длительно.
Альтернативные способы кормления при низком молоке
Что делать, если даже после лечения молока катастрофически не хватает? В таком случае прибегают к альтернативным способам кормления:
- Использование сцеженного молока;
- Частичная докормка молочными смесями;
- Временный переход на искусственное вскармливание.
