Эстрадиол является одним из основных женских половых гормонов. Он играет ключевую роль в функционировании репродуктивной системы женщины и оказывает влияние на множество процессов в организме. Эстрадиол отвечает за формирование женских половых органов, развитие вторичных половых признаков, регуляцию менструального цикла и подготовку организма к беременности.
Уровень эстрадиола в крови принято измерять в двух единицах - пг/мл и пмоль/л. Для перевода концентрации эстрадиола из пг/мл в пмоль/л используют коэффициент 1 пг/мл = 0,00272 пмоль/л. И наоборот, чтобы перевести показатель из пмоль/л в более привычные пг/мл, нужно разделить его на 0,00272. Знание этих переводных коэффициентов важно, чтобы правильно интерпретировать результаты анализов и своевременно определить отклонения уровня гормона.
Нормы эстрадиола на разных этапах жизни женщины
Нормы эстрадиола сильно различаются на разных этапах жизни женщины:
- Девочки до 11 лет: не более 0,2 пмоль/л (54,4 пг/мл)
- Фолликулярная фаза менструального цикла: 0,05 – 0,7 пмоль/л (13,6 – 190 пг/мл)
- Овуляция: 0,34 – 1,1 пмоль/л (92,5 – 489,6 пг/мл)
- Лютеиновая фаза: 0,1 – 1,1 пмоль/л (27,2 – 299,2 пг/мл)
- Менопауза: не более 0,23 пмоль/л (62,6 пг/мл)
- Беременность: I триместр: 0,1 – 10,5 пмоль/л (27 – 2856 пг/мл) II триместр: 3,0 – 21 пмоль/л (816 – 5712 пг/мл) III триместр: 6,0 – 80 пмоль/л (1632 – 21760 пг/мл)
Как видно из приведенных данных, уровень эстрадиола сильно колеблется на протяжении менструального цикла. В период овуляции он резко возрастает, затем снижается в лютеиновую фазу и вновь немного повышается перед менструацией. Эти физиологические изменения концентрации эстрадиола обязательно учитывает врач при интерпретации результатов анализов.
Причины повышенного и пониженного эстрадиола
Нарушение нормального уровня эстрадиола может быть вызвано различными причинами. Рассмотрим основные из них.
Причины повышения эстрадиола (гиперэстрогения):
- Опухоли яичников, надпочечников, гипофиза
- Заболевания печени
- Прием лекарственных препаратов (гормональных, противотуберкулезных и др.)
- Ожирение
- Дефицит витаминов
- Стрессы
Симптомы гиперэстрогении
Основные проявления повышенного уровня эстрадиола:
- Нарушения менструального цикла
- Болезненные менструации
- Кисты яичников
- Синдром предменструального напряжения (PMS)
Причины снижения эстрадиола (гипоэстрогения):
- Удаление или поражение яичников
- Генетические нарушения
- Прием лекарств, подавляющих функцию яичников
- Физические перегрузки и стрессы
- Дефицит массы тела
- Курение, алкоголь, наркотики
Симптомы гипоэстрогении
- Нарушения менструального цикла
- Снижение либидо
- Приливы жара, потливость
- Депрессия, раздражительность
- Ускоренное старение кожи
- Риск остеопороза
Диагностика нарушений уровня эстрадиола
Показания к анализу эстрадиола
Анализ крови на уровень эстрадиола рекомендуется сдавать в следующих ситуациях:
- Нарушения менструального цикла
- Проблемы с зачатием, бесплодие
- Подозрение на гормональные нарушения
- Подготовка к ЭКО
- Диагностика и мониторинг гормонозависимых опухолей
Также анализ эстрадиола может быть назначен при обследовании по поводу симптомов климактерического синдрома, остеопороза, ожирения и других нарушений обмена веществ.
Подготовка к анализу
Перед сдачей анализа крови на эстрадиол нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Пройти общее обследование и консультацию гинеколога
- За 2-3 дня до анализа отменить гормональные препараты
- Исключить алкоголь
- Не курить в течение часа до забора крови
Оптимально сдавать кровь утром натощак на 3-7 день менструального цикла в фолликулярную фазу.
Методы определения эстрадиола
Для диагностики уровня эстрадиола используются следующие лабораторные методы:
- Иммуноферментный анализ
- Радиоиммунный анализ
- Хемилюминесцентный иммуноанализ
Наиболее чувствительным и точным считается метод иммуноферментного анализа.
