Внутривенные инфузии или капельницы широко используются в медицинской практике для восполнения жидкости и электролитов, введения лекарственных препаратов. Однако многие пациенты жалуются, что после капельницы хочется в туалет.
Причины позывов к мочеиспусканию
Существует несколько причин, по которым после внутривенной инфузии возникает желание посетить туалет:
- Увеличенный объем жидкости. Во время капельницы в кровь вводится дополнительный объем жидкости 300-500 мл или больше. Эту жидкость необходимо куда-то девать, и почки усиленно выводят ее с мочой, стимулируя работу мочевого пузыря.
- Действие мочегонных препаратов. Некоторые лекарства, входящие в состав инфузионных растворов, обладают мочегонным эффектом. К таким относятся салуретики, антибиотики (аминогликозиды), сердечные гликозиды.
- Раздражающее действие. Высокая концентрация вводимых веществ, кислая среда раствора могут оказывать раздражающее воздействие на стенку мочевого пузыря, повышая тонус детрузора и провоцируя императивные позывы.
Таким образом, после капельницы хочется в туалет из-за усиленной выработки мочи почками и повышенной возбудимости мочевого пузыря.
Рекомендации
Чтобы снизить выраженность позывов к мочеиспусканию после инфузионной терапии, рекомендуется:
- Пить достаточное количество жидкости после процедуры для восполнения ОЦК.
- При лечении инфекций отдавать предпочтение антибиотикам с наименьшим мочегонным эффектом.
- Использовать растворы с оптимальным pH и осмолярностью.
- Вводить инфузию небольшими порциями и с оптимальной скоростью.
Пациентам с гиперактивным мочевым пузырем целесообразно принимать спазмолитики перед процедурой. Если после капельницы хочется в туалет по маленькому, а позывы не проходят и после окончания инфузии, следует обратиться к врачу.
Механизм действия
Почему после капельницы хочется в туалет даже при введении небольшого объема жидкости? Дело в особенностях внутривенного пути введения.
При приеме жидкости через рот она поступает в желудочно-кишечный тракт, где подвергается перевариванию и всасыванию в кровоток малыми порциями. Почки и мочевой пузырь справляются с таким объемом.
А внутривенные инфузии минуют эти процессы - вещества сразу попадают в системный кровоток, и почкам приходится интенсивно работать, чтобы вывести избыток жидкости. В результате стимулируется деятельность мочевого пузыря с развитием позывов к мочеиспусканию.
Осложнения
Учащенное мочеиспускание после капельниц в большинстве случаев не опасно и проходит самостоятельно. Однако при нарушении мочеиспускания возможно развитие следующих осложнений:
- Острая задержка мочи из-за переполнения и паралитического расширения мочевого пузыря. Сопровождается сильными болями.
- Инфекция мочевыводящих путей. Застой мочи способствует размножению бактерий и восходящему инфицированию.
- Почечная колика. При высоких дозах диуретиков возможна кристаллизация солей с образованием камней.
Таким образом, ответом на вопрос почему после капельницы хочется в туалет, будет вполне объяснимый и физиологичный процесс при проведении инфузионной терапии. Главное, чтобы пациент мог своевременно опорожнить мочевой пузырь и избежать осложнений.
Профилактика нарушений мочеиспускания
Чтобы минимизировать риск задержки мочи и других нарушений после капельницы, необходимо соблюдать профилактические меры.
Во-первых, перед процедурой следует опорожнить мочевой пузырь. Это позволит избежать его переполнения и последующей невозможности мочеиспускания.
Во-вторых, важно контролировать скорость и объем вводимой жидкости, особенно у пациентов с сердечной и почечной патологией. Резкое увеличение объема циркулирующей крови может привести к отеку легких и отеку мозга.
Почему после капельницы нарушается мочеиспускание
Как уже говорилось выше, внутривенное введение большого количества жидкости, особенно хлорида натрия, приводит к задержке жидкости в организме и отекам. В том числе возможен отек слизистой оболочки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Это затрудняет опорожнение пузыря и является одной из причин, почему после капельницы хочется в туалет, но сделать это сложно.
Лечение нарушений мочеиспускания
Если после окончания капельницы хочется в туалет, а самостоятельно опорожнить пузырь не удается, показана срочная госпитализация. Невозможность самостоятельного мочеиспускания в течение 6 часов может привести к необратимым изменениям в мочевыводящих путях.
Для восстановления оттока мочи применяют следующие методы:
- Катетеризация мочевого пузыря
- Спазмолитические препараты
- Альфа-адреноблокаторы
- Физиотерапевтическое лечение (электрофорез с новокаином)
Коррекция инфузионной терапии
Чтобы избежать нарушений мочеиспускания после капельниц, иногда требуется коррекция режима инфузионной терапии:
- Уменьшение скорости введения жидкости
- Использование инфузионных сред с оптимальным соотношением ионов
- Применение инотропных препаратов для улучшения сократимости миокарда
- Перевод пациента на пероральный прием жидкости
Таким образом, ответ на вопрос почему после капельницы хочется в туалет, кроется в особенностях действия инфузионных растворов на организм. При правильном подборе состава и режима введения можно минимизировать риск нарушений мочеиспускания.
