Учащенное мочеиспускание перед месячными - распространенное явление среди женщин репродуктивного возраста. Этот дискомфортный симптом может быть вызван как физиологическими, так и патологическими причинами. Давайте разберемся, почему возникает поллакиурия накануне менструации и как с этим справиться.
1. Гормональные изменения в организме женщины перед месячными
Менструальный цикл характеризуется циклическими изменениями уровня женских половых гормонов в крови. Основные гормоны, регулирующие этот процесс - эстроген и прогестерон. В первой фазе цикла под влиянием эстрогенов происходит пролиферация эндометрия - слизистой оболочки матки. К середине цикла наступает овуляция, и уровень эстрогенов снижается. Затем концентрация прогестерона повышается, что приводит к сохранению и подготовке эндометрия для возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Если беременность не наступает, то за 2-3 дня до менструации резко снижается выработка прогестерона яичниками. Это запускает сокращения матки и приводит к отторжению функционального слоя эндометрия, т.е. менструации. Согласно статистике, у 80% женщин репродуктивного возраста в предменструальной фазе отмечается учащение мочеиспускания. Это связано с тем, что резкий спад прогестерона раздражает стенки мочевого пузыря и усиливает его сократительную активность.
2. Влияние предменструального синдрома
Еще одной распространенной причиной учащенного мочеиспускания перед месячными является предменструальный синдром (ПМС). Это комплекс психоэмоциональных, обменных и гормональных нарушений в организме женщины в преддверии менструации. Согласно статистике, от легких проявлений ПМС страдает каждая вторая женщина репродуктивного возраста.
Типичными симптомами ПМС являются:
- раздражительность, эмоциональная нестабильность
- отечность и нагрубание молочных желез
- отеки, увеличение массы тела
- головные боли и головокружение
- учащенное мочеиспускание
При выраженном ПМС рекомендуется обратиться к гинекологу. В легких случаях помогают домашние средства: массаж, контрастный душ, травяные чаи.
3. Беременность как возможная причина
Зачастую симптомы ранних сроков беременности и ПМС очень похожи. Помимо эмоциональной лабильности, отеков, головных болей, тошноты, на учащенное мочеиспускание накануне очередной менструации могут жаловаться и будущие мамы.
Это связано с тем, что матка только начинает увеличиваться в размерах и давит на мочевой пузырь. Чтобы вовремя заподозрить интересное положение, рекомендуется сделать тест на беременность при малейшем сомнении в отрицательном результате.
Будущим мамам в такой ситуации стоит больше пить чистой негазированной воды, чаще посещать туалет и не перенапрягать мочевой пузырь. При умеренном учащенном мочеиспускании специального лечения обычно не требуется.
4. Инфекции мочевыводящих путей
Одной из возможных причин учащенного мочеиспускания перед менструацией являются инфекции мочевыводящих путей, такие как цистит, уретрит, пиелонефрит. Они могут протекать остро или хронически. Типичные симптомы инфекций:
- боль и жжение при мочеиспускании
- частые позывы к мочеиспусканию
- слабая струя мочи или неконтролируемые выделения
- боль в поясничной области
- повышение температуры тела
При подозрении на инфекцию необходимо сдать анализ мочи и обратиться к врачу. Важно не допустить перехода острого процесса в хроническую форму, которая чревата серьезными осложнениями.
5. Заболевания репродуктивной системы
Различные гинекологические заболевания также могут сопровождаться симптомом учащенного мочеиспускания перед месячными. К ним относятся:
- эндометрит, сальпингоофорит
- эрозия шейки матки
- миома матки
- кисты и опухоли яичников
Помимо поллакиурии могут наблюдаться обильные выделения, нарушения менструального цикла, болезненность при половом акте и другие проявления.
6. Влияние образа жизни
В некоторых случаях причиной учащенного мочеиспускания перед месячными может быть образ жизни женщины. К факторам риска относятся:
- стрессы
- гиподинамия
- избыточное употребление кофеина
- прием диуретиков
- курение
Для устранения симптома в таких случаях достаточно скорректировать режим дня, питание, уровень физической активности.
7. Диагностика причин
Чтобы определить истинную причину учащенного мочеиспускания перед месячными, необходима консультация гинеколога. Врач назначит обследование, которое может включать:
- анализ крови
- анализ мочи
- УЗИ органов малого таза
- бактериологическое исследование
Своевременная диагностика позволит подобрать эффективное лечение и предотвратить негативные последствия.
8. Лечение инфекций мочевыводящих путей
При выявлении инфекции мочевыводящих путей назначается комплексное лечение, включающее:
- Прием антибактериальных препаратов для подавления инфекции. Выбор антибиотика зависит от типа возбудителя и чувствительности к препаратам.
- Спазмолитики для снятия спазма гладкой мускулатуры мочевыводящих путей.
- Обезболивающие средства при выраженном болевом синдроме.
- Уросептики для поддержания нормальной микрофлоры мочевыводящих путей.
- Обильное питье для очищения мочевыводящих путей.
После завершения курса лечения рекомендуется профилактика рецидивов с помощью иммуномодуляторов, витаминов, препаратов растительного происхождения.
9. Лечение гинекологических заболеваний
При выявлении гинекологической патологии врач подбирает индивидуальную схему лечения в зависимости от диагноза и сопутствующих факторов. Это может быть:
- Гормональная терапия для нормализации гормонального фона.
- Противовоспалительные препараты при воспалительных процессах.
- Хирургическое вмешательство при опухолевых заболеваниях матки и яичников.
- Физиотерапевтическое лечение.
После курса лечения обязательно проводится диспансерное наблюдение у гинеколога для профилактики рецидивов и осложнений.
10. Профилактика учащенного мочеиспускания
Для профилактики учащенного мочеиспускания перед месячными рекомендуется:
- Соблюдать питьевой режим, не допуская обезвоживания.
- Исключить раздражающие мочевой пузырь продукты.
- Заниматься умеренной физической активностью.
- Избегать переохлаждений.
- Придерживаться здорового образа жизни.
Своевременное лечение хронических инфекций, прохождение профилактических осмотров у гинеколога, контроль гормонального фона также помогут предотвратить это неприятное явление.
11. Поддерживающая терапия
Для улучшения состояния при учащенном мочеиспускании назначают:
- Витаминотерапию.
- Препараты, улучшающие микроциркуляцию.
- Гепатопротекторы для разгрузки печени.
- Седативные средства при повышенной нервной возбудимости.
- Фитопрепараты и БАДы.
Такой подход позволяет усилить эффект основной терапии, устранить сопутствующие симптомы и улучшить общее состояние пациентки.
