В последние годы в России отмечается рост заболеваемости корью. По данным Роспотребнадзора, только за январь-сентябрь 2023 года зарегистрировано несколько тысяч случаев. Причиной стало снижение охвата прививками из-за распространения антипрививочных настроений. Корь опасна осложнениями, в том числе летальным исходом. У взрослых корь чаще протекает в тяжелой форме.
Давайте разберемся, какие симптомы наблюдаются на начальной стадии кори у взрослых, как правильно лечить болезнь и не допустить осложнений. Также узнаем, кто должен сделать прививку от кори во избежание заражения.
Высокая температура и резкий кашель - первые признаки кори
- Одним из первых симптомов кори у взрослых являются высокая температура тела (до 38-40 градусов) и резкий, надрывный кашель. Эти симптомы появляются за 10-12 дней до характерной сыпи и длятся около недели.
- В первые дни болезни у больного отмечается сильная слабость, ломота в мышцах и суставах, головная боль. Могут беспокоить конъюнктивит, насморк, кашель, першение и боли в горле.
- Кашель при кори значительно ухудшает самочувствие. Он сухой, надрывный, практически непрерывный. Из-за кашля больной очень плохо спит, быстро устает.
- Температура при кори держится довольно долго. По вечерам она может повышаться до 39-40 градусов. Высокая температура и резкий кашель в течение нескольких дней - это первые и основные симптомы кори у взрослых.
Как проявляется корь у взрослых: высокая температура, резкий кашель, общее недомогание, боль в горле. Эти симптомы длятся около недели до появления характерной сыпи.
Характерная сыпь появляется через несколько дней
Одним из основных симптомов кори является характерная сыпь на коже, которая появляется на 3-5 день от начала заболевания. Сначала мелкие розовые пятна появляются на лице, за ушами, а затем распространяются на туловище, руки и ноги. Через несколько часов сыпь увеличивается, пятна сливаются в крупные выпуклые элементы ярко-красного цвета.
У взрослых сыпь при кори может выглядеть немного иначе, чем у детей: она более обильная и ярко-красного цвета. Это связано с тем, что у взрослых организм реагирует на вирус более выраженной воспалительной реакцией. Кроме того, у пожилых людей из-за возрастных изменений кожи сыпь может быть бледно-розовой и слабо заметной.
После появления сыпи температура остается высокой. Через 4-5 дней начинается пигментация - сыпь приобретает буровато-коричневый оттенок, сначала на лице, затем на туловище и конечностях. Пигментация - признак того, что острая фаза болезни заканчивается. Однако полное выздоровление наступает не сразу: восстановительный период длится еще 2-3 недели.
Лечение кори у взрослых направлено на облегчение симптомов
Корь - это вирусное заболевание, поэтому антибиотики при ней не помогают. Врачи назначают симптоматическую терапию, чтобы облегчить состояние пациента и предотвратить осложнения. Основные препараты, используемые для лечения кори у взрослых:
- Жаропонижающие - парацетамол, ибупрофен. Помогают снизить высокую температуру, уменьшить головную боль и дискомфорт.
- Препараты от кашля. Обычно назначают муколитики, которые разжижают мокроту и облегчают откашливание при сухом надсадном кашле.
- Капли в нос при заложенности, чтобы облегчить дыхание.
- Увлажняющие капли для глаз при конъюнктивите, чтобы уменьшить раздражение.
При тяжелом течении кори, осложненной пневмонией, может потребоваться лечение в стационаре. В таких случаях назначают противовирусные, антибактериальные препараты, кислородотерапию.
Важная часть лечения кори - соблюдение постельного режима во время лихорадочного периода, обильное питье для восполнения потери жидкости (морсы, компоты, чай). Нужно следить за гигиеной, часто проветривать помещение, по несколько раз в день проводить влажную уборку.
После перенесенной кори рекомендуется принимать витамины, особенно витамин A. Он участвует в регенерации слизистых оболочек и кожи. Курс витаминотерапии поможет быстрее восстановить силы после болезни.
Как сделать прививку от кори взрослым
Для профилактики кори у взрослых используют однокомпонентные или моновакцины. Прививку делают в два этапа с интервалом в 3 месяца. Есть несколько видов вакцин:
- Вакцина, содержащая только ослабленный вирус кори
- Комбинированная вакцина от кори, паротита и краснухи
Перед вакцинацией обязательно нужно сдать анализ крови на антитела. Это позволит определить, есть ли у человека иммунитет к кори. Прививку от кори делают в поликлинике по месту жительства. Процедура безболезненная, занимает около 15 минут. Необходимо иметь паспорт и полис ОМС.
Симптомы кори у взрослых тяжелее, чем у детей
Хотя корь считается типичным детским заболеванием, в последние годы растет число случаев заражения взрослых людей. У них болезнь протекает намного тяжелее по сравнению с детьми.
- В первые дни появляется высокая температура до 39-40 градусов, сильный кашель, насморк, конъюнктивит. Головная и мышечная боли, слабость выражены очень сильно. Многие взрослые жалуются, что боль при кори невыносимая.
- На 3-5 день на коже появляется обильная мелкоточечная сыпь ярко-красного цвета. У взрослых она быстро распространяется по всему телу. Элементы сыпи крупнее, чем у детей, сливаются в бляшки неправильной формы.
- У людей старше 20 лет чаще развиваются опасные осложнения кори - пневмония, энцефалит, отиты. Они могут привести к летальному исходу. Риск осложнений выше у пожилых пациентов и людей с хроническими заболеваниями.
Несвоевременная вакцинация - причина подъема заболеваемости
В январе-сентябре 2023 года в России зарегистрирован подъем заболеваемости корью. Заболели несколько тысяч человек, это почти вдвое больше по сравнению с предыдущим всплеском в 2019 году.
Основная причина роста случаев кори - снижение охвата профилактическими прививками. Все больше родителей отказываются делать детям плановые прививки. У взрослых тоже часто отсутствует иммунитет из-за того, что они не получали вакцины в детстве.
Кроме того, в страну приезжает много граждан из других государств, где низкая вакцинация от кори. Такие люди являются источниками инфекции. Они заболевают сами и заражают окружающих.
Корь: опасная инфекция или безобидная болезнь?
Корь - одно из самых заразных вирусных заболеваний. Непривитый человек при контакте с больным заражается практически в 100% случаев.
- У многих складывается впечатление, что корь - это безобидная детская инфекция. Однако на самом деле она опасна и для взрослых, и для детей.
- У взрослых чаще развиваются тяжелые осложнения в виде пневмонии, энцефалита, инфекции среднего уха. Они могут стать причиной инвалидности и летального исхода. Риск осложнений повышен для пожилых пациентов и людей с хроническими заболеваниями.
- У детей корь также нередко дает осложнения. Это в первую очередь отиты, пневмонии, энцефалиты, поражения ЖКТ. Из-за них маленькие пациенты попадают в реанимацию.
Ежегодно в мире от кори умирают около 140 000 человек. В основном это дети из развивающихся стран, где низкий охват вакцинацией.
Как отличить корь от других инфекций со сходными симптомами
На начальном этапе корь можно спутать с другими инфекционными заболеваниями, поскольку симптомы схожие: высокая температура, слабость, кашель, насморк.
- От гриппа и ОРВИ корь отличают характерные пятна на слизистой рта и ярко-красная сыпь на коже, появляющиеся на 3-5 день болезни.
- При скарлатине температура поднимается выше, чем при кори. Для него характерны ангина с увеличением миндалин, ярко-красный язык. Сыпь мелкоточечная, в складках - сплошные красные полосы.
- При краснухе сыпь розовая, элементы не сливаются. Заболевание протекает легче, чем корь. Окончательный диагноз подтверждают лабораторно.
