Повышенная кислотность желудка - распространенная проблема, с которой сталкивается множество людей. Желудочный сок содержит соляную кислоту, необходимую для переваривания пищи. Однако если ее уровень слишком высок, это приводит к неприятным ощущениям и может стать причиной серьезных заболеваний.
В этой статье мы разберем, почему повышается кислотность желудка, какие симптомы при этом возникают, как проводится диагностика и какие методы лечения существуют. Особое внимание уделим изменениям в образе жизни и диете, которые помогут нормализовать уровень кислотности в домашних условиях. Если вы столкнулись с подобной проблемой, эта статья поможет разобраться в ее причинах и найти эффективные способы решения.
Причины повышенной кислотности
Одной из основных причин повышенной кислотности желудка является нарушение работы пищеварительной системы. Это может быть связано с различными заболеваниями, такими как гастрит, язвенная болезнь желудка, дуоденит. Также на выработку избыточного количества соляной кислоты влияют вредные привычки - курение, употребление алкоголя, неправильное питание.
- стрессы и нервные перегрузки
- длительный прием некоторых лекарств (НПВС, антибиотики, глюкокортикостероиды)
- инфекция Helicobacter pylori
- наследственная предрасположенность
Причины повышенной кислотности желудка могут быть связаны также с эндокринными нарушениями (гипертиреоз, синдром Иценко-Кушинга), онкологическими заболеваниями желудка, генетическими мутациями.
| Внешние факторы | Внутренние факторы |
| неправильное питание | заболевания ЖКТ |
| курение | стресс |
| злоупотребление алкоголем и кофеином | гормональные нарушения |
Причины избыточной кислотности желудка могут быть самыми разными – от неправильного образа жизни до серьезных заболеваний. Для выявления конкретной причины важно пройти обследование у гастроэнтеролога.
Симптомы изжоги и другие проявления
Повышенная кислотность желудка может проявляться различными симптомами. Основные из них:
- Чувство жжения за грудиной (изжога)
- Тошнота и рвота
- Боли и тяжесть в эпигастральной области
- Отрыжка кислым
- Вздутие живота
- Нарушение стула
- Изжога является одним из наиболее характерных симптомов повышенной кислотности желудка. Она возникает при забросе кислого желудочного содержимого в пищевод и проявляется ощущением жжения за грудиной. Изжога может усиливаться при наклонах, в горизонтальном положении, натощак и после приема пищи.
- Болевой синдром при повышенной кислотности желудка обусловлен раздражением слизистой оболочки. Боли могут быть тупыми, ноющими, схваткообразными. Чаще локализуются в эпигастральной области.
- Тошнота и рвота связаны с раздражением рецепторов слизистой оболочки желудка избыточным количеством соляной кислоты. Могут возникать как натощак, так и после еды.
- Отрыжка кислым происходит при забросе кислого желудочного содержимого в пищевод. Она усиливается при переедании, горизонтальном положении, наклонах.
- Вздутие живота и нарушения стула обусловлены ускоренной эвакуацией непереваренной пищи из желудка в кишечник из-за повышенной кислотности.
Методы диагностики уровня кислотности
Для определения уровня кислотности желудка используются различные методы диагностики. Выбор метода зависит от конкретной клинической ситуации и целей обследования.
Одним из основных методов диагностики является эндоскопическое исследование - фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). При этом исследовании через рот вводится тонкая трубка с камерой, позволяющая осмотреть слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. ФГДС позволяет не только оценить состояние слизистой и определить наличие воспаления или язв, но и взять биопсию для морфологического исследования и провести тестирование кислотности.
При проведении ФГДС может быть выполнено несколько тестов для оценки кислотности:
- Инструментальное измерение величины pH в антральном отделе желудка при помощи специального электродного датчика, введенного через эндоскоп.
- Аспирационный тест - забор содержимого желудка с последующим лабораторным определением pH.
- Тест с индикаторной бумагой - приложение к слизистой индикаторной бумаги, меняющей цвет в зависимости от pH.
Другим распространенным методом является суточная pH-метрия пищевода и желудка. При этом используется специальный зонд с датчиком pH, который пациент носит в течение суток. Зонд регистрирует изменения кислотности, которые затем анализируются с помощью компьютера.
Также для диагностики могут использоваться:
- Анализ желудочного сока, полученного при стимуляции желудка раздражителями (гистамин, пентагастрин). Позволяет оценить секреторную функцию.
- Уреазный дыхательный тест с мочевиной - неинвазивный метод оценки наличия инфицирования H.pylori, которая часто является причиной повышенной кислотности.
Существует множество методов диагностики, позволяющих оценить уровень кислотности желудка и выявить причины ее нарушения. Выбор конкретного метода зависит от клинической ситуации и возможностей медицинского учреждения.
Медикаментозное лечение
При повышенной кислотности желудка применяется медикаментозная терапия, направленная на подавление избыточной секреции соляной кислоты и защиту слизистой оболочки от ее повреждающего действия.
Основными группами препаратов, используемых при лечении, являются:
- Антисекреторные средства, которые подавляют выработку соляной кислоты париетальными клетками слизистой желудка. К ним относятся блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (ранитидин, фамотидин), ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол). Эти препараты назначаются при язвенной болезни, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, гастрите.
- Антациды - вещества, нейтрализующие избыток соляной кислоты в просвете желудка. К ним относятся препараты алюминия (фосфалюгель), магния (магне В6), висмута (викалин). Применяются для купирования симптомов изжоги, болей.
- Обволакивающие средства, создающие на поверхности слизистой защитный слой, препятствующий повреждающему действию кислоты. Используются вяжущие полимеры (вентер), а также препараты на основе висмута и алюминия.
- Прокинетики, улучшающие опорожнение желудка и продвижение пищи по кишечнику. Снижают застой содержимого и контакт со слизистой (домперидон, метоклопрамид, итоприд).
Выбор конкретных препаратов зависит от характера и тяжести заболевания, выраженности симптомов. Дозы и длительность лечения подбираются индивидуально врачом-гастроэнтерологом.
Важным условием эффективности медикаментозной терапии является устранение факторов, провоцирующих повышение кислотности: отказ от курения, приема алкоголя и некоторых лекарств (НПВС), нормализация режима питания, лечение инфекции H.pylori при ее наличии.
Для лечения изжоги, болей и других проявлений повышенной кислотности желудка используется комплексный подход с применением современных эффективных медикаментозных средств.
Диета при повышенной кислотности желудка
Диетотерапия играет важную роль в комплексном лечении повышенной кислотности желудка. Соблюдение рекомендаций по питанию позволяет уменьшить стимуляцию секреции соляной кислоты, защитить слизистую оболочку от повреждения и облегчить течение заболевания.
При составлении диеты учитываются следующие принципы:
- Исключение продуктов и блюд, усиливающих выработку соляной кислоты: кофе, алкоголь, острые приправы, копчености, маринады, цитрусовые.
- Ограничение жирной, жареной пищи, вызывающей застой содержимого в желудке.
- Увеличение доли блюд, стимулирующих выработку защитной слизи: каши, молочные продукты, отварное мясо, рыба.
- Исключение грубой растительной клетчатки: семечек, орехов, черного хлеба, которая травмирует слизистую.
- Прием пищи небольшими порциями, но часто - до 5-6 раз в день.
- Последний прием пищи не позднее, чем за 2-3 часа до сна.
Рекомендуемые продукты и блюда:
- Хлеб и крупы: хлеб пшеничный, сухари, отруби, макаронные изделия, рисовая, гречневая, овсяная каша.
- Мясо и рыба: нежирные сорта говядины, телятины, курицы, индейки, рыбы. В отварном, запеченном или тушеном виде.
- Овощи: картофель, морковь, цветная капуста, кабачки, патиссоны, тыква. В отварном, запеченном, тушеном виде.
- Фрукты: яблоки, груши, бананы, персики, абрикосы, сладкие ягоды.
- Молочные продукты: молоко, кефир, нежирный творог, сыр.
- Жиры: сливочное и растительное масло в небольших количествах.
Не рекомендуются острые, кислые, газированные напитки, сдоба, шоколад, копчености, консервы.
Придерживаясь рекомендованной диеты, можно значительно уменьшить проявления повышенной кислотности желудка. Однако следует помнить, что диета должна подбираться индивидуально с учетом переносимости продуктов.
Рекомендации по изменению образа жизни
Наряду с диетой и медикаментозным лечением, важную роль в терапии повышенной кислотности желудка играет коррекция образа жизни. Основные рекомендации по изменению образа жизни включают:
- Отказ от курения и злоупотребления алкоголем. Курение и алкоголь стимулируют выработку соляной кислоты.
- Отказ или ограничение употребления кофе, крепкого чая, газированных напитков. Они раздражают слизистую оболочку.
- Исключение приема нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенака, ибупрофена и др.), которые повышают кислотность.
- Нормализация режима труда и отдыха, исключение длительных нервно-эмоциональных стрессов.
- Отказ от обильных приемов пищи перед сном и приема пищи лежа.
- Подъем головного конца кровати на 10-15 см для профилактики ночных забросов кислоты.
- Отказ от тесной одежды, стесняющей движения диафрагмы и увеличивающей внутрибрюшное давление.
- Соблюдение режима питания, исключение переедания.
- Важно помнить, что избыточный вес также может провоцировать повышение кислотности из-за увеличения внутрибрюшного давления. Поэтому в комплекс лечения следует включать нормализацию массы тела.
- Лицам с сидячим образом жизни рекомендуются регулярные физические упражнения, прогулки на свежем воздухе. Это улучшает работу желудочно-кишечного тракта.
- Полезны также занятия релаксацией, йогой, медитацией - они помогают снять психоэмоциональное напряжение.
Выполнение рекомендаций по коррекции образа жизни в сочетании с диетой и медикаментозной терапией позволяет добиться стойкой ремиссии при повышенной кислотности желудка.
Когда обращаться к врачу
При появлении симптомов, указывающих на возможное повышение кислотности желудка, необходимо своевременно обратиться к врачу-гастроэнтерологу.
Основные показания для обращения к врачу:
- Частая изжога, не купирующаяся приемом антацидов.
- Боли и тяжесть в эпигастральной области, усиливающиеся после еды или в горизонтальном положении.
- Тошнота и рвота после приема пищи.
- Частая отрыжка едой или кислым.
- Нарушения стула - поносы или запоры.
- Отсутствие эффекта от приема антисекреторных или антацидных препаратов.
Обращение к врачу особенно важно в следующих случаях:
- Если симптомы появились впервые в возрасте старше 50 лет.
- При наличии тревожных симптомов: резкая потеря веса, кровоточивость, затрудненное глотание.
- При отсутствии эффекта от лечения в течение 4-6 недель.
- При подозрении на связь симптомов с приемом НПВС.
- У пациентов с хроническими заболеваниями желудка в анамнезе.
Своевременная диагностика причин повышенной кислотности крайне важна, поскольку за этим может скрываться опасное заболевание, требующее незамедлительного лечения.
После обращения к врачу пациенту обычно рекомендуют следующие исследования:
- Анализ крови (клинический, биохимический).
- Исследование кала на скрытую кровь.
- Фиброгастродуоденоскопия с биопсией и тестированием на H. pylori.
- УЗИ органов брюшной полости.
- По показаниям - рентгенография ЖКТ, компьютерная томография.
На основании результатов обследования врач устанавливает причину и степень повышения кислотности, исходя из чего назначает необходимое лечение.
Своевременное обращение к врачу при подозрении на повышенную кислотность крайне важно для ранней диагностики и предотвращения развития осложнений заболеваний органов пищеварения.
