Высокая температура без симптомов у детей вызывает массу переживаний. Сезонные недуги и простуда преимущественно протекают, сопровождаясь жаром, и в этих случаях приблизительный алгоритм действия ясен. Но что делать родителям, если у ребенка высокая температура без симптомов? Причины могут быть действительно очень серьезными, поэтому попробуем в них разобраться.
Даже при минимальном повышении температуры тела первое, на что обращают внимание, это наличие признаков простуды (насморка, кашля, боли, першения в горле). Однако при отсутствии таковых версию об ОРВИ отбрасывают в сторону. При этом раньше времени беспокоиться и впадать в панику также не нужно: детский организм может вести себя весьма непредсказуемо, поэтому гипертермия иногда возникает по вполне безобидным причинам. Высокая температура у ребенка без симптомов – это повод не для переживаний, а для скорейшего обращения к врачу и сдачи анализов.
Простуда
Нагревание тела – это естественная реакция иммунной системы на проникновение в организм инфекции. Если иммунитет активно борется с возбудителем, возрастает уровень лимфоцитов в крови, а вместе с ним до субфебрильных или более высоких значений повышается и столбик термометра. Не исключено, что при ОРЗ температура ребенка останется в пределах нормы.
При этом нельзя сказать наверняка, что высокая температура у ребенка без симптомов респираторной болезни – это точно не простуда. Нередко жар становится предвестником наступления типичной «триады»: покраснения горла, насморка, кашля.
Респираторная симптоматика проявляется достаточно быстро. К слову, ринит зачастую свидетельствует о вирусной природе болезни. В данном случае речь идет о той ситуации, когда около недели держится высокая температура у ребенка без симптомов. Комаровский, известный педиатр, в подобных ситуациях рекомендует обязательно показать малыша педиатру, так как сильный жар, вне зависимости от вызвавшей его причины, сам по себе опасен для ребенка.
Грипп
В отличие от обычных респираторных инфекций, это заболевание угрожает не только здоровью, но и жизни маленьких детей, так как его вирус способен вызывать сильнейшую интоксикацию организма и давать серьезные осложнения. Грипп зачастую так и начинается – внезапным повышением температуры тела до 39 °С, в то время как сопутствующие проявления могут отсутствовать еще несколько дней. Жар при гриппе сопровождается:
- общим недомоганием;
- сильным ознобом;
- слабостью;
- мышечными и головными болями;
- ломотой в костях.
Катаральные гриппозные признаки в виде заложенности носа, першения в горле возникают на 3-6 день после заражения.
Инфекции у детей
Высокая температура без симптомов может сигнализировать о заражении одним из таких недугов, как:
- ветряная оспа;
- свинка (паротит);
- краснуха;
- коклюш;
- корь.
Нередко случается так, что болезнь никак не заявляет о себе, но вскоре, помимо высокой температуры, появляются и другие признаки инфекции:
- сыпь;
- увеличение лимфатических узлов;
- лающий кашель.
Воспалительные заболевания
Высокая температура у детей без симптомов может свидетельствовать об остром воспалительном процессе в организме. Например, гипертермию вызывают:
- ангина;
- синусит;
- отит;
- аденоидит;
- перикардит;
- пневмония;
- цистит;
- пиелонефрит.
Любому бактериальному воспалению в организме свойственны свои специфические признаки (при цистите – рези в процессе мочеиспускания, при пневмонии – одышка, при гайморите – заложенность носа и т. д.), но на начальной стадии они могут быть смазаны. Если жар возникает без каких-либо дополнительных признаков болезни, а ребенок пока не в состоянии объяснить, что его беспокоит, необходимо обязательно обратиться к врачу. Любое из указанных заболеваний несет в себе опасность для малыша.
Что еще может вызывать лихорадку
Если воспаления и инфекции не обнаружены, а у малыша продолжается гипертермия, необходимо пройти обследование на предмет заболеваний крови и онкологических патологий. От раковых процессов не застрахованы даже дети, и, к сожалению, в большинстве случаев они протекают латентно, проявляясь только повышением температуры. С течением времени состояние ребенка ухудшается, он теряет аппетит, интерес к играм, выглядит изнеможенным и слабым. О заболеваниях крови, кроме стойкой лихорадки, могут свидетельствовать такие признаки, как беспричинное появление подкожных кровоизлияний (синяков) на ногах.
Без симптомов высокую температуру у ребенка (39 оС и выше) могут давать эндокринные и аутоиммунные заболевания, например, красная волчанка, болезнь Крона, ревматоидный артрит. Гипертермия может стать следствием путешествия в экзотические страны – не только дети, но и взрослые часто «привозят» с отдыха на курортах малярию, клещевой боррелиоз, вирус Коксаки.
Лихорадка без болезней
При этом не стоит забывать, что высокая температура без симптомов у ребенка в 2 года или старше далеко не всегда носит патологический характер. Иммунная защита малышей нестабильна, поэтому гипертермия может стать реакцией даже на безопасные факторы, например:
- длительное пребывание на солнце;
- стресс;
- смена климатического пояса;
- долгий переезд;
- аллергия на пищевые продукты.
Вакцинация — еще одна из самых распространенных причин высокой температуры у ребенка без симптомов. В 2 года малыши особенно тяжело переносят АКДС.
Кроме того, жар может наблюдаться при активном росте молочных зубов.
Нужно ли сбивать температуру
Чаще всего врачи рекомендуют родителям не давать ребенку жаропонижающих средств, если отметка на градуснике не достигает 38,5-38,6 °С. Температура тела поднимается из-за резкой активизации иммунитета: в ответ на воспаление, внедрение вирусной или бактериальной инфекции, усиливается выработка лимфоцитов. Их увеличение в крови оказывает влияние на терморегулирующий центр головного мозга. В результате температура тела повышается до уровня, при котором болезнетворная микрофлора теряет жизнеспособность: белковые структуры патогенных микроорганизмов сворачиваются, что привод к гибели возбудителей. К тому же жар способствует ускорению всех метаболических процессов в организме, помогая ему быстрее справляться с заболеванием.
Следовательно, пытаться сбивать температуру любыми доступными способами при первых же признаках ее повышения ни в коем случае нельзя – это только помешает иммунитету бороться с инфекцией, а прием жаропонижающих средств исказит истинную клиническую картину. Однако нельзя забывать и о том, что высокая температура без симптомов (от 39 °С) у ребенка может навредить его организму. При длительной лихорадке запускаются процессы коагуляции белка, присутствующего в структуре тканей нашего тела. В тяжелых случаях возможно необратимое поражение головного мозга, приводящее к летальному исходу.
В каких случаях давать жаропонижающее
Между тем далеко не всегда нужно терпеть высокую температуру без других симптомов. У ребенка с неврологическими и сердечно-сосудистыми заболеваниями гипертермия способна привести к ухудшению состояния. В этом случае давать жаропонижающее средство необходимо, вне зависимости от того, превышает термометр показатель в 38,5 °С или нет. Если малыш сильно ослаб, жалуется на боли, у него возникают судороги, рвота или понос, важно не просто сбить жар, но и срочно вызвать на дом медиков.
Если же лихорадка спровоцирована простудным заболеванием, и самочувствие маленького пациента сильно не страдает, с применением жаропонижающих лучше не спешить. Ведь все, что нужно ребенку в этот период, – постельный режим, нормальная вентиляция воздуха в помещении и обильное питье.
Обследование
При высокой температуре без симптомов у ребенка до 1 года проводить самостоятельное лечение недопустимо. Родители должны следить за степенью гипертермии, а при повышении показателей – дать ребенку жаропонижающее, после этого незамедлительно обратиться к педиатру.
На приеме специалист постарается выяснить этиологию высокой температуры без симптомов. Ребенку в год или старше обязательно назначат анализы, но, помимо этого, важно понять:
- как долго наблюдается лихорадочное состояние;
- каким образом поднималась температура, резко или поэтапно;
- что предшествовало появлению жара (перегрев тела, переохлаждение, контакт с животными, пищевое отравление и т. д.);
- чем ребенок болел недавно;
- есть ли у него склонность к аллергии;
- нет ли проблем с мочеиспусканием и дефекацией.
Родителям малыша необходимо внимательно следить за его состоянием, отмечать минимальные перемены в самочувствии, рассказать доктору о жалобах. Педиатр обязательно осмотрит тело маленького пациента на предмет высыпаний, катаральных признаков, произведет замер температуры, послушает сердцебиение и назначит диагностические процедуры:
- развернутый анализ крови;
- анализ мочи;
- мазок из носоглотки;
- рентгенографию;
- флюорографию;
- УЗИ внутренних органов;
- бактериологический посев (мочи, крови, мазка);
- КТ или МРТ;
- ЭКГ;
- ПЦР-диагностика, цитология, гистология и др.
Перечень исследований составляется в индивидуальном порядке, учитывая возраст, самочувствие ребенка, симптомы и предположительный диагноз. Если родители пытались лечить ребенка самостоятельно, давая ему лекарственные препараты на свое усмотрение, клиническая картина болезни может быть недостоверной, что затруднит процесс постановки диагноза. При этом скрывать от врача информацию о самолечении нельзя.
Как помочь ребенку с высокой температурой без симптомов
С 3-летнего возраста становится доступной масса способов борьбы с лихорадкой. Задачей родителей является облегчение самочувствия малыша до приезда скорой или приема врача на дому. Важно не допускать экстремальных показателей на градуснике, но если температура достигла 38,5°С, начинать рекомендовано с применения немедикаментозных средств.
Заветные 36,6 °С – это не совсем та цель, которую нужно ставить перед собой родителям. Резкое снижение температуры не принесет пользу ребенку, а, скорее, наоборот. Чтобы облегчить состояние малыша, достаточно снизить жар на 1-2 градуса – это позволит минимизировать нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Не стоит сбивать температуру чересчур радикальными способами: обкладывать ребенка бутылками с холодной водой, делать клизмы, прикладывать к телу влажные простыни. Все это может привести к внезапному спазму сосудов, что впоследствии только замедлит кровообращение и воспрепятствует полноценной теплоотдаче.
Этого же мнения придерживается и Комаровский Е. О. – авторитетный детский специалист, о котором уже упоминалось выше. Педиатр, известный на территории России и Украины, рекомендует не давать ребенку жаропонижающие препараты, а создавать для него максимально благоприятные условия, при которых его организм сможет охлаждать себя сам.
Для этого пациент должен находиться в прохладном помещении, быть легко одетым и укрываться тонким одеялом, гарантирующим циркуляцию воздуха и не препятствующим испарению пота. Позитивным моментом является как раз обильное потоотделение. Благодаря испарению влаги с поверхности кожных покровов снижается температура тела. После того как ребенок пропотеет, его необходимо переодеть.
Чтобы запустить процесс активного потоотделения, нужно давать малышу много теплого питья. Для грудничков подойдет кипяченая вода, слабый травяной чай или отвар из изюма. При высокой температуре без симптомов ребенку 4 лет или старше можно дать компот из сухофруктов. Кстати, чай с малиной, которым многие родители начинают отпаивать своих детей при любых признаках недомогания и простуды, не относится к этой категории, поскольку оказывает обратный эффект, вызывая потерю жидкости. Детям первого года жизни малиновый чай и вовсе противопоказан, а после года напиток можно давать только с разрешения врача в ограниченном количестве.
Если в целом ребенок чувствует себя удовлетворительно, можно разрешить ему прогулку на свежем воздухе. Отправляться на улицу можно только в случае теплой комфортной погоды. От прогулки лучше отказаться в знойную, ветреную, морозную погоду. Пока причины высокой температуры не выяснены, желательно исключить тепловые процедуры и купание в ванне.
По старинке многие мамы при высокой температуре без симптомов у ребенка в 5 лет применяют раствор холодной воды и уксуса. Делать этого не посоветует ни один врач! Достаточно обтереть ребенка влажным полотенцем, смоченным в умеренно прохладной воде.
Зачем пить много жидкости
Еще пару слов о роли потребления воды при высокой температуре у человека. При гипертермии обильно выделяется пот, поэтому организм теряет влагу. Чтобы не допустить обезвоживания, которое неизбежно приведет к ухудшению самочувствия, важно обильное и частое питье. Между тем потребляемая жидкость должна быть практически той же температуры, что и температура тела – так вода быстрее попадет из пищеварительного тракта в лимфу.
Помимо воды рекомендовано давать детям клюквенный морс, брусничный и смородиновый сок, отвар шиповника, липовый чай, минеральную негазированную воду с щелочью без газа. По большому счету подойдет любой напиток, который ребенок будет пить. Главное, чтобы жидкость поступала в организм хотя бы по одной чайной ложке каждые 5 минут.
Медикаментозная терапия
Что касается применения жаропонижающих средств, их лучше всего давать тогда, когда все остальные методы показали свою неэффективность. Снижать температуру лекарствами необходимо в случае:
- непереносимости гипертермии;
- наличия тяжелых хронических заболеваний;
- превышения ею 39-градусной отметки.
Среди лекарств, которые можно самостоятельно давать детям для снижения температуры, стоит отметить препараты на основе парацетамола, ибупрофена, анальгина, папаверина гидрохлорида. Большинство из таких средств можно давать даже младенцам. Помимо жаропонижающего эффекта, препараты оказывают также противовоспалительное действие. Как правило, выпускаются лекарства для детей в форме суспензии, сиропа, таблеток и суппозиториев. К самым популярным относят:
- «Парацетомол»;
- «Панадол»;
- «Цефекон»;
- «Калпон»;
- «Эффералган»;
- «Нурофен»;
- «Ибуфен»;
- «Анальдим»;
- «Папаверин».
Применять на протяжении длительного времени жаропонижающие препараты нельзя. Важно понимать, что устранение жара при отсутствии других симптомов – это не победа над болезнью, а лишь кратковременное облегчение для ребенка. Специалист обязательно направит на прохождение соответствующей диагностики с целью постановки правильного диагноза. По итогам исследования можно будет говорить о назначении корректной и эффективной терапии. Самолечение в домашних стенах способно ухудшить состояние малыша. Важно не терять драгоценное время и сразу обратиться к педиатру, чтобы избежать вероятных осложнений.
