"Троксевазин" – ангиопротекторный препарат, выпущенный болгарской фармацевтической фирмой "Балканфарма". Показания к лечению - венозная недостаточность, проявляющаяся варикозной болезнью, геморроем, отечностью, тяжестью в ногах и прочими симптомами. Эти проблемы часто встречаются у беременных женщин ввиду возросшей нагрузки на кровеносную систему и органы. Предупредить возникновение и развитие симптомов венозной недостаточности можно с помощью лекарственного средства "Троксевазин".
Как действует
"Троксевазин" при беременности – известный и популярный препарат. Его терапевтические свойства обусловлены активным компонентом – троксерутином, получаемым из растительного сырья софоры японской. Действующее вещество повышает сопротивляемость капилляров и снижает проницаемость их стенок.
Активный компонент относится к числу противовоспалительных, венотонизирующих, противоотечных, антиоксидантных и болеутоляющих. Данный комплекс фармакологических действий обуславливает эффективность "Троксевазина" в отношении различных гематом, в том числе бытовых травм, вывихов, ушибов. Иногда кровоподтеки появляются даже на месте легкого механического воздействия. Причина данного явления – патологическая хрупкость и истонченность сосудов капиллярного ряда и высокая проницаемость их стенок. В данных случаях "Троксевазин" является препаратом первого выбора.
Формы выпуска и виды лекарства
Препарат производится в двух лекарственных формах:
- Капсулы с желтым порошком для перорального приема по 50 и 100 штук в упаковке (в одной капсуле – 300 мг троксерутина).
- 2 % гель в тюбике для наружного применения (в 1 г препарата содержится 20 мг троксерутина).
Также в линейке продуктов данной марки числится "Троксевазин Нео" – гель, который содержит в своем составе троксерутин, гепарин и декспантенол. Эти компоненты предотвращают закупорку сосудов, снимают воспалительный процесс и смягчают кожу.
За счет того, что препарат выпускается в двух формах (для внутреннего и наружного использования) применение "Троксевазина" при беременности может быть комплексным. Это позволит достичь наибольшего эффекта в борьбе с варикозом и прочими сосудистыми проблемами.
Фармакокинетика
Прием лекарства в капсулах позволяет абсорбировать 15 % действующего вещества. Наивысший порог концентрации в плазме крови наблюдается в течении двух часов после перорального введения "Троксевазина". Терапевтический эффект сохраняется на протяжении восьми часов после попадания лекарства в кровь.
Свыше 20 % лекарственного средства выводится из организма почками, остальное метаболизируется в печени и выводится с калом.
Показания к назначению
Венозная недостаточность повышает вязкость крови, что является причиной образования сгустков и закупорки сосудов, из-за чего органы плохо снабжаются кровью, а значит и ребенок в утробе недополучает кислород и питательные вещества. Если не принимать соответствующие меры, то проблемы могут привести к тяжелым патологиям в развитии плода, поэтому беременным женщинам нужно тщательно следить за своим здоровьем и своевременно лечить любые болезни.
Использование "Троксевазина" во время беременности оправданно лишь в том случае, когда предполагаемая польза покрывает возможные для плода риски. Используется исключительно по наставлению врача.
В период «интересного» положения врач может назначить средство со второго триместра при:
- болезненности и тяжести в ногах;
- геморроидальных узлах;
- отекании ног;
- появлении венозной сетки на голенях и бедрах;
- сахарном диабете;
- излишней массе тела;
- судорогах в икроножных мышцах во время сна;
- боли из-за травмы (вывиха, растяжения).
Согласно статистическим данным, симптомы варикоза наблюдаются во второй половине беременности. Заболеванию чаще подвержены повторнородящие женщины либо пациентки в возрасте от 30 лет.
Зачем назначают препарат при беременности?
Женский организм в период вынашивания претерпевает значительные физиологические перемены в работе сосудистой системы. Данные изменения обусловлены несколькими факторами:
- Постепенное увеличение матки. Рост органа оказывает серьезную нагрузку на соседние вены. В результате чего кровь перестает нормально циркулировать и, перетекая в нижние конечности, застаивается там. То же самое можно сказать и о венах прямой кишки. Возросший объем крови в сосудах способствует их расширению. В отношении варикозного поражения вен ног и геморроя как раз и применяется "Троксевазин" при беременности.
- Физиологическое увеличение объема циркулирующей крови и плазмы. Данное явление перегружает кровоток, с которым уже пораженные вены не справляются.
- Выработка прогестерона. Гормон, объемы которого возрастают в период беременности, расслабляет мышечный слой сосудов. В это же время тонус вен снижается, создавая дополнительные условия для застаивания крови. Кроме того, прогестерон уменьшает активность кишечника, на фоне чего возникают хронические запоры, провоцирующие появление симптомов геморроя.
- Недостаточная подвижность – частое явление среди женщин в положении. Боясь оказать малейшее отрицательное воздействие на плод, беременные становятся малоподвижными. В норме активность мышц выступает своеобразной «помпой», способствующей передвижению венозной крови от периферии к сердцу. Недостаточная физическая активность – дополнительный фактор риска формирования варикоза в период беременности.
Основания для назначения
Если пациентка страдала от геморроя или варикозной болезни еще до зачатия (даже при отсутствии обострений в течении нескольких лет), это усугубляет ситуацию. Наличие в анамнезе данных патологий свидетельствует в пользу высокого риска их обострения. Часто проблемы с венами проявляются во 2-3 триместре в связи с ростом массы и размеров плода.
Симптомы, доставляющие беременной беспокойство, варьируются от образования небольших сеточек на нижних конечностях до появления выраженного гроздевидного сплетения. Нарушенная циркуляция крови в ногах часто вызывает чувство тяжести, судороги и болезненность в мышцах голени.
Наличие данных симптомов – основание для назначения мази "Троксевазин" при беременности. Предпочтение отдается именно этой лекарственной форме, поскольку она действует местно и не оказывает негативного влияния на плод.
Вероятность развития геморроя у женщин напрямую зависит от количества родов. Согласно статистике риск образования застоя в венах прямой кишки у первородящих составляет 20 %. При повторной беременности симптомы геморроя наблюдаются уже в каждом втором случае.
"Троксевазин" при беременности назначается в качестве вспомогательной терапии при обнаружении кровавых капель при дефекации, кровотечении из геморроидальных узелков и появлении дискомфортных ощущений в прямой кишке.
Если игнорировать эти патологии, может развиться тромбофлебит. Воспаление, поражающее внутреннюю венозную стенку, - причина образования тромбов, способных в любую минуту оторваться и вовлечься в общий кровоток. Закупорившийся сосуд в любом органе может стать угрозой жизни беременной.
Можно ли "Троксевазин" при беременности?
Многочисленные исследования подтвердили, что "Троксевазин" не оказывает негативного влияния на эмбриональное развитие. Однако в первом триместре, на этапе закладки тканей и органов применять препарат в форме капсул не рекомендуется.
Инструкция по применению "Троксевазина" при беременности разрешает использовать препарат на любом сроке гестации. Однако данный факт не указывает на допустимость самолечения. С начала второго триместра и при наличии показаний беременной можно принимать "Троксевазин" в капсулах. Дозировка, кратность приема и длительность курса обсуждаются с лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Некоторые женщины перед приемом лекарства вскрывают капсулу и высыпают порошок в рот, запивая водой. Так делать нельзя: препарат нужно принимать во время еды в целом виде, не вскрывая и не разжевывая.
Применять гель "Троксевазин" можно при беременности и против геморроидальных узлов. Ввиду того, что данная форма препарата не оказывает на организм системного действия, она разрешена к использованию на любом сроке «интересного» положения.
Инструкция по применению "Троксевазин" мази при беременности
Способ применения препарата предельно прост: средство наносится на проблемные участки один либо два раза в сутки. После нанесения лекарство втирают в кожу круговыми движениями до полного впитывания. Лечение удобней проводить утром и/или перед сном. Для достижения максимального терапевтического эффекта медики рекомендуют проводить лечение курсом не менее одного месяца.
Геморрой. Лечение
"Троксевазин" при беременности от геморроя наносят после опорожнения прямой кишки и гигиены на геморроидальные узлы. Разрешается прикладывать к заднепроходному отверстию марлевые тампоны, пропитанные мазью. Отзывы о "Троксевазине" при беременности свидетельствуют о том, что препарат особенно эффективен при мокнущем геморрое. Гель снижает количество выделений из прямой кишки и быстро заживляет ранки. Лекарство сразу впитывается в кожу, благодаря чему терапевтический эффект наступает быстрее.
Для закрепления терапевтического эффекта рекомендуется проводить профилактику геморроя: лечить запоры, заниматься гимнастикой, употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой, совершать пешие прогулки на свежем воздухе.
При варикозе
Если у пациентки диагностировано варикозное поражение вен, то мазь "Троксевазин" при беременности наносят массажными движениями на проблемную конечность. Это способствует приливу крови к тканям и мышцам. Лекарство рекомендуется использовать при появлении первых симптомов варикоза: чувстве тяжести и боли в ногах, судорогах, зуде, слабых сосудистых стенках, появлении синяков на кожных покровах. Применять мазь при запущенных или тяжелых формах заболеваний нецелесообразно. Улучшить ситуацию может совместный прием обеих лекарственных форм (гель + капсулы) в комплексе с витамином С. Мазь эффективна лишь в профилактических целях и в начале течения болезни, когда развитие варикоза еще можно остановить.
От синяков под глазами
Иногда женщины используют гель "Троксевазин" при беременности от отеков, мешков и синяков под глазами. За счет легкой текстуры препарат быстро впитывается в кожу, тонизируя капилляры и укрепляя их стенки. Данная процедура останавливает выход влаги из сосудов, скапливаемой под глазами. Для достижения видимого эффекта лекарство наносят тонким слоем на чистую поверхность. При этом кожа лица не должна иметь ссадины, раны и порезы.
При ушибах
При повреждении мягких тканей, образуются внутренние кровоизлияния, отеки и гематомы, причиняющие человеку боль. Препарат быстро всасывается в кожу, благодаря чему тут же достигает глубоких тканей, абсорбируется, а после начинает действовать в месте повреждения. Вследствие чего ссадины заживают, отеки и гематомы рассасываются, а боль сходит на нет. Согласно инструкции "Троксевазин" мазь при беременности наносят полосками 3-4 см на место ушиба дважды в день. Курс лечения составляет пять дней.
Особые указания
"Троксевазин" можно применять детям, подросткам и беременным. Препарат разрешен и во время лактации, он не проникает в молоко и абсолютно безопасен для грудничков. В период грудного вскармливания медики советуют использовать мазь, втирая ее в проступающие узлы либо делая лечебные компрессы на ночь.
От геморроя "Троксевазин" при беременности разрешается применять как в острой, так и в хронической стадии. Лекарство назначается после хирургических вмешательств. Аппликации способствуют снятию дискомфортных ощущений в постоперационном периоде.
Если во время лечения выраженность симптомов болезни не снижается, необходимо обратиться к врачу за консультацией.
Потенциальный вред
Нельзя наносить мазь на поврежденные участки кожи и слизистые. Не стоит экспериментировать с приемом препарата при наличии индивидуальной непереносимости его компонентов.
Инструкция к "Троксевазину" при беременности разрешает использовать гель на любом сроке гестации. Однако это не повод заниматься самолечением. Использование любых лекарственных средств должно быть подкреплено согласием лечащего врача.
Противопоказаний к приему капсул при геморрое немного больше:
- первый триместр беременности;
- обострившийся хронический гастрит;
- язвенная болезнь;
- аллергия на действующий компонент.
Побочные явления при использовании мази "Троксевазин" от геморроя при беременности наблюдаются редко, чаще они проявляются в виде местной аллергической реакции: крапивница, дерматит, экзема и т. п.
Прием пероральной формы лекарства может привести к развитию следующих негативных эффектов:
- синдром диспепсии (тяжесть в желудке, переполнение, раннее насыщение);
- обострение хронических заболеваний ЖКТ;
- покраснение лица.
После отмены препарата побочные симптомы, связанные с его приемом, полностью исчезают. В любом случае не стоит заниматься самолечением, основываясь на советах своих близких и знакомых, которые уверяют, что точно знают, как и чем лечить проблемные узлы. То, что помогло одному человеку, другому может нанести вред.
Отзывы
Венозная недостаточность – распространенное явление, поэтому ангиопротекторные средства применяются довольно часто. Судя по отзывам людей о "Троксевазине", при беременности препарат помогает при варикозе и геморрое. Женщины, вынашивающие ребенка, отмечают удачное соотношение цены и качества.
Но есть и другие отзывы о "Троксевазине" при беременности, которые свидетельствуют о возможных побочных эффектах после приема лекарства. Со стороны ЖКТ – это тошнота, рвота, изжога, внешним симптомом может быть аллергическая сыпь. Некоторые женщины отмечают и головные боли.
Аналоги
Если беременной не подходит "Троксевазин", то ей может быть назначен любой другой препарат со схожим терапевтическим эффектом. Такие аналоги имеют ряд особенностей, о которых следует узнать до начала приема.
- "Троксерутин" – полный аналог "Троксевазина", выпускается в форме капсул и 2 % геля для наружного использования. Эффективно защищает сосуды, снижает проницаемость капилляров, быстро проникает под кожу и в ткани. Стоит значительно дешевле, поскольку является отечественным препаратом. Запрещен к использованию в первом триместре беременности и в период грудного вскармливания. На более поздних сроках гестации его прием должен контролироваться лечащим врачом.
- "Лиотон" – содержит гепарин натрий. Эффективен при различных тромбофлебитах, травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Применяется строго под врачебным контролем, так как имеет множество противопоказаний (недавние роды, угроза прерывания беременности, склонность к кровоточивости, патологии печени, почек и сосудов, заболевания ЖКТ, гиперчувствительность, поражения кожи).
- "Троксевенол" гель – помимо троксерутина содержит еще одно активное вещество – индометацин. Препарат применяется при травмах, растяжениях и для лечения суставов. Не используется в отношении людей, страдающих бронхиальной астмой.
- "Троксегель" – помимо троксерутина, содержит в своем составе трометамол, хлорид бензалкония и прочие вспомогательные компоненты. Эффективен против судорог икроножных мышц. В виду присутствия хлорид бензалкония возможны реакции гиперчувствительности. Поскольку исследовательские данные, касаемо применения препарата беременными отсутствуют, использовать лекарство можно только после консультации врача, который оценит вероятные риски для будущей мамы и ее ребенка.
- "Гепатромбин" гель – его основной компонент – гепарин. Эффективен при варикозной болезни нижних конечностей. Противопоказан в первом триместре беременности.
Условия хранения
"Троксевазин" лучше хранить при комнатной температуре, в темном, сухом месте, недоступном для детей. Не обязательно убирать мазь в холодильник – достаточно беречь лекарство от прямых лучей солнца. При надлежащем хранении срок годности препарата составляет пять лет.
Заключение
Беременность – это период, когда самолечение и проведение различных терапевтических экспериментов противопоказано. Не стоит забывать, что состояние будущей матери накладывает отпечаток не только на ее здоровье, но и на рост, развитие малыша. О любых, даже мельчайших побочных симптомах при приеме "Троксевазина" следует сообщать врачу. Именно он порекомендует наиболее подходящий препарат, который избавит пациентку от риска тяжелых последствий в будущем.
