Хронический колит - распространенное заболевание, которое значительно ухудшает качество жизни. В этой статье мы разберем, что представляет собой хронический колит, каковы его симптомы и методы диагностики, а также рассмотрим все современные методы лечения.
Что такое хронический колит
Хронический колит - это воспаление слизистой оболочки толстой кишки, длящееся не менее 4-6 недель. Оно сопровождается такими симптомами, как боли в животе, диарея или запоры, повышенное газообразование.
По данным ВОЗ, хроническим колитом страдает около 10% населения земного шара. Это одно из наиболее распространенных заболеваний органов пищеварения.
Как развивается хронический колит
В основе хронического колита лежит воспаление слизистой толстой кишки. Оно возникает под воздействием следующих факторов:
- инфекции (дизентерия, сальмонеллез)
- длительный прием антибиотиков
- стрессы
- неправильное питание
- курение, алкоголь
- наследственная предрасположенность
С течением времени воспаление переходит в хроническую форму и приводит к структурным изменениям в толстой кишке.
Факторы риска
К факторам, повышающим риск развития хронического колита, относятся:
- Возраст старше 60 лет
- Женский пол
- Курение
- Нерациональное питание
- Хронический стресс
- Наследственная предрасположенность
- Прием антибиотиков
- Наличие в анамнезе кишечной инфекции
Классификация хронического колита
Различают несколько форм хронического колита:
- Катаральный колит - самая легкая форма, характеризуется поверхностным воспалением слизистой
- Атрофический колит - отмечается атрофия (истончение) слизистой
- Язвенный колит - на слизистой образуются мелкие язвочки
- Эрозивный колит - появляются поверхностные дефекты слизистой
Осложнения хронического колита
При отсутствии лечения возможны следующие осложнения:
- Сужение просвета кишки
- Кишечное кровотечение
- Перфорация кишечной стенки
- Рак толстой кишки (возможен при длительном течении язвенного колита)
Симптомы хронического колита
Основные симптомы хронического колита:
- Боли в животе (чаще в левой половине, могут иррадиировать в спину)
- Вздутие живота, повышенное газообразование
- Нарушение стула - поносы либо запоры
- Выделение слизи и крови в кале
- Тошнота, иногда рвота
- Общее недомогание, потеря аппетита и массы тела
Также отмечают снижение работоспособности, головные боли, нарушения сна. При осмотре врач может обнаружить болезненность в отдельных участках живота.
Диагностика хронического колита
Диагноз хронического колита устанавливается на основании жалоб, данных осмотра и результатов обследования.
Анализ кала
При подозрении на колит в первую очередь назначается анализ кала. В нем определяется наличие патологических примесей:
- Слизь
- Эритроциты
- Лейкоциты
Также может проводиться бакпосев для выявления возбудителей кишечной инфекции.
Колоноскопия
Колоноскопия - осмотр толстой кишки при помощи эндоскопа - позволяет увидеть воспаленные, отечные участки слизистой, язвочки или кровотечение.
Рентгенологическое исследование
Проводится ирригография или колоноскопия. При этом можно увидеть дефекты рельефа слизистой оболочки, сужения просвета кишки.
Лечение хронического колита
Лечение хронического колита комплексное и включает:
- Диетотерапию
- Медикаментозное лечение
- Физиотерапию
- При неэффективности - эндоскопическое или хирургическое вмешательство
Диетотерапия
Питание должно быть дробным (5-6 раз в день) и полноценным. Рекомендуется ограничить следующие продукты:
- Жирное, жареное
- Копчености
- Алкоголь
- Кофе, газированные напитки
- Свежий хлеб
- Бобовые
- Капуста, лук
В рацион нужно обязательно включать кисломолочные продукты, овощи и фрукты.
Фармакотерапия
Для лечения хронического колита применяют следующие лекарственные средства:
- Антибиотики (метронидазол, рифаксимин) - для подавления патогенной микрофлоры
- Препараты 5-АСК (месалазин, сульфасалазин) - противовоспалительное действие
- Глюкокортикостероиды (ГКС) - при тяжелом течении, купируют воспаление
- Спазмолитики (дротаверин, мебеверин) - уменьшают спазмы кишечника
- Пробиотики - для восстановления нормофлоры кишечника
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапия улучшает кровообращение в кишечнике и оказывает противовоспалительный эффект. К процедурам относятся:
- Электрофорез с лидазой или новокаином
- СМТ-терапия
- Ультразвук
- Лазеротерапия
Профилактика обострений хронического колита
Чтобы предупредить обострения хронического колита, рекомендуется:
- Соблюдать диету
- Избегать переедания
- Отказаться от вредных привычек
- Снизить воздействие стресса
- Высыпаться, заниматься спортом
- Принимать пробиотики
- При необходимости - поддерживающую терапию (месалазин)
