Ревматоидный артрит (РА), аутоиммунное заболевание, вызывает воспаление и боль в суставах. Состояние, когда иммунная система не работает должным образом и атакует слизистую оболочку суставов. При отсутствии должной терапии продолжительность жизни сокращается на 7 лет у мужчин и 3 года у женщин. РА вызывает у половины пациентов стойкую нетрудоспособность в течение первых 3 – 5 лет, а через 20 лет треть пациентов становятся полными инвалидами.
Новое исследование
В журнале Scientific Reports опубликованы результаты нового исследования, в котором рассматривается возможность использования йоги, в качестве дополнительной терапии, у пациентов с РА.
64 участника с активной формой РА были разделены на две группы: с йогой и без. Тяжесть заболевания оценивалась по шкале активности заболевания (DAS28-ESR) на основе четырех факторов:
- количество болезненных суставов;
- количество опухших суставов;
- оценка общего состояния здоровья пациента по визуальной шкале;
- скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которая является маркером воспаления.
Течение заболевание оценивали дважды: до исследования и после 8 недель наблюдений.
Результаты исследования
Через 8 недель в группе йоги наблюдались значительные улучшения показателей DAS28-ESR, где:
- DAS28 - счет активности болезни (Disease Activity Score) для 28 суставов;
- ESR (Erythrocyte Sedimentation Rate) – скорость оседания эритроцитов.
Более того, в группе йоги наблюдалось значительное снижение клеток Th17 (участвуют в развитии аутоиммунных патологий и воспаления). Когда эти клетки выделяют больше воспалительных цитокинов, иммунный ответ нарушается.
В то же время популяция регуляторных клеток Treg (участвуют в контроле аутоиммунных реакций и воспаления) значительно увеличилась в группе йоги. У пациентов с ревматоидным артритом их частота падает.
Выводы
В результате восьминедельной программы йоги значительные улучшения наблюдались в эпигенетических и воспалительных маркерах.
Однако у исследования были ограничения:
- Группа, не занимающаяся йогой, не имела активной контрольной группы и получала только медикаментозную терапию.
- Каждый сеанс йоги длился 120 минут ежедневно под наблюдением сертифицированного инструктора по йоге (в долгосрочной перспективе придерживаться такой программы сложно).
Из-за отсутствия долгосрочного наблюдения трудно предсказать, как быстро участники вернулись бы к своим исходным уровням.
Хотя йога уменьшает симптомы ревматоидного артрита и нормализует биомаркеры, связанные с воспалением, необходимы лонгитюдные исследования (более продолжительное время).
