Тонометр - это что? Как выбрать тонометр: советы и отзывы врачей

Тонометр – это незаменимый помощник для людей, страдающих гипертонией. Используют его и для своевременной диагностики перепадов артериального давления, особенно во время беременности. Применяют тонометр и в педиатрии. Поэтому наличие такого аппарата не станет лишним в домашней аптечке. Из нашей статьи вы узнаете, какие виды тонометров существуют и чем руководствоваться при выборе прибора.

Виды тонометров

Тонометры классифицируются по способу накачивания воздуха и обработки информации. Бывают следующих видов:

1. Механические. Подразделяются на 2 подвида: ртутный тонометр и анероидный.
2. Полуавтоматические электронные.
3. Автоматические аппараты.

Различают также плечевые тонометры, приборы-браслеты и кольца.

Кроме того, в отдельные категории можно вынести устройства для беременных и тонометр детский. В принципе, измерять артериальное давление этим группам пациентов можно и любыми другими тонометрами, но некоторые производители приборов уделили особое внимание потребностям данных категорий людей и разработали модели, обладающие дополнительными функциями для более эффективного и комфортного использования тонометра будущими мамами и малышами.

Подробнее о достоинствах и недостатках каждого вида тонометра мы расскажем ниже.

Дополнительные функции отдельных моделей тонометров

Тонометр - это прибор для измерения артериального давления, но дополнительные встроенные функции помогают определить аритмию, пульс, средние показатели давления. Обычно такими удобствами обладают современные электронные модели приборов. Каждая дополнительная функция устройства отражается в повышении его стоимости. При покупке обратите внимание на наличие таких особенностей прибора и их необходимости в вашем случае. Бывают следующие встроенные функции:

1. Автоматическое отключение устройства через заданное время простоя поможет экономно расходовать заряд аккумулятора или батареи.
2. Существуют приборы со встроенной памятью. Они запоминают данные предыдущих измерений, что поможет построить график показателей и наблюдать за изменениями артериального давления. Некоторые модели могут фиксировать дату и время использования прибора, а также запоминать данные измерений нескольких пациентов. Такими функциями, например, обладает тонометр AND 777.
3. Многие электронные тонометры могут измерять пульс, некоторые оснащены индикатором аритмии. Если прибор зафиксировал учащенное сердцебиение, то проводятся повторные замеры кровяного давления, так как аритмия влияет на показатели.
4. Людям с плохим зрением поможет тонометр с голосовым воспроизведением результатов показателей измерений.
5. Некоторые модели оснащены функцией передачи данных на портативные устройства: компьютер, ноутбук, планшет, телефон.
6. Существуют и так называемые "умные" тонометры. Они самостоятельно включаются и выключаются, измеряют давление человека через заданный промежуток времени, оценивают результаты, ведут график.

Как правильно выбрать тонометр?

При выборе тонометра нужно предварительно ответить на несколько вопросов:

1. Цель, частота и длительность использования прибора. От ответов на поставленный вопрос зависит выбор вида тонометра: механический, полуавтоматический или автоматический, необходимость работы от батареек или наличие сетевого адаптера, вес прибора, наличие дополнительных функций.
2. Возраст пациента. Так, например, пожилым людям не подойдут тонометры-кольца и механические приборы без цифрового дисплея.
3. Состояние слуха и зрения обследуемого. Может возникнуть необходимость приобретения устройства с голосовым воспроизведением результатов или удобным широким экраном.
4. Ценовая категория.
5. Рейтинг торговой марки-производителя.

И еще одна важная деталь: выбирать следует тонометр с манжетой, подходящей по размеру.

Стандартные размеры плечевых манжет тонометров

Важным фактором при выборе тонометра является наличие в комплектации подходящей манжеты на плечо. Неправильный размер приведет к невозможности проведения измерения артериального давления или к искажению результатов. Выпускают манжеты следующих размеров:

1. Размер S - 18–22 см.
2. Размер М - 22–32 см.
3. Размер L - 32–45 см.
4. Педиатрические манжеты.

Механический тонометр

Механический анероидный тонометр – это самый распространенный в медицинских учреждениях вид прибора для измерения артериального давления. Он состоит из плечевой манжеты, стетоскопа или фонендоскопа для прослушивания тонов сердца и груши, которая нагнетает воздух. В зависимости от модели корпус прибора бывает металлический или пластиковый. Размер плечевой манжеты стандартный - 22–32 см. Некоторыми механическими тонометрами можно измерять артериальное давление на обеих руках. Регуляторы сброса давления могут быть в виде винта или кнопки.

Кроме того, не нуждается в батарейках или зарядке аккумулятора механический аппарат для измерения давления. Цена привлекает потребителей: из всех видов тонометров механические устройства являются самыми дешевыми. Средняя их стоимость составляет 1500 руб.

Медицинские работники доверяют показаниям тонометров именно такого вида, считая их наиболее точными и эффективными. Однако, чтобы показатели результатов были достоверными, необходимо правильно использовать устройство, что крайне трудно в домашних условиях непрофессионалу. Чаще всего сложности возникают при прослушивании сердечных тонов, особенно трудно выполнить процедуру людям пожилого возраста с нарушением слуха.

К недостаткам можно отнести и тот факт, что на результаты показателей артериального давления при измерении механическим тонометром большое влияние оказывают посторонние факторы, например, выпитая чашка кофе непосредственно перед процедурой, неудобное положение пациента, беспокойство, беременность и многие другие. В условиях поликлиники врачи учитывают известные факторы при измерении давления. Но в домашних условиях выполнить такое задание без погрешности достаточно сложно.

Ртутный механический тонометр

Такой вид прибора отличается от механического анероидного наличием ртутной шкалы измерений. Ртутный тонометр сегодня используется крайне редко, так как он опасен в применении, особенно в домашних условиях.

Отзывы о механических тонометрах

Как было указано выше, механический прибор привлекает потребителей доступной ценой. Но обладает рядом недостатков и определенными сложностями в использовании такой тонометр. Отзывы врачей говорят о следующих неудобствах применения таких устройств:

1. Измерять давление такими тонометрами самому себе достаточно сложно, так как всю работу нужно выполнять механически. Кроме того, нагнетать и спускать воздух нужно только определенным образом, не торопясь, что не всегда получается при самостоятельном использовании аппарата.
2. Тугую грушу не всегда легко в достаточной степени сжимать пожилым или ослабленным болезнью пациентам.
3. Измерения нужно проводить в полной тишине, так как шум может исказить результаты.
4. Для измерения необходимо точное попадание мембраны фонендоскопа на артерию.

Полуавтоматический тонометр

Полуавтоматические тонометры требуют механического нагнетания воздуха, но прослушивают сердечные тоны и выводят результаты измерений на электронный экран. Такие устройства выпускают для измерения артериального давления на плече, запястье и пальце. Можно отметить, что полуавтоматический прибор с манжетой на плечо – это хороший тонометр. Отзывы о таких устройствах в большинстве положительные. Они обладают высокой точностью измерений, удобны и просты в использовании. Некоторые модели оснащены дополнительными функциями. Отличается высоким качеством и длительным сроком эксплуатации полуавтоматический аппарат для измерения давления. Цена его составляет около 3000 руб.

Автоматический прибор

В современном обществе мы часто отдаем предпочтение электронным гаджетам. Но, приобретая тонометр, это правило стоит нарушить. Отзывы врачей и потребителей говорят о неточности результатов измерений таких приборов и короткой службе эксплуатации. Электроника достаточно быстро выходит из строя, необходима частая замена батареек или зарядка аккумулятора. Кроме того, по мнению потребителей, имеют завышенную стоимость тонометры автоматические. Цена плечевого электронного прибора для измерения давления составляет 5000–7000 руб. Электронные устройства в виде браслета на запястье или кольца стоят значительно дешевле, но точность таких приборов не вызывает доверия.

Обладают автоматические тонометры и достоинствами:

1. Прибор выполняет всю работу сам: нагнетает и спускает воздух, обрабатывает показатели, выводит результаты на дисплей в цифровом формате.
2. Прибор удобен в использовании во время путешествия.
3. Измерения можно проводить в любых условиях, так как посторонние шумы и другие внешние факторы не влияют на показатели тонометра.
4. Обладает высокой точностью результатов такой тонометр. Отзывы свидетельствуют о погрешностях в показателях на 3-5 мм рт. ст.

Измерение давления во время беременности

Новинкой на рынке приборов для измерения давления стали тонометры для беременных. Это автоматические или полуавтоматические устройства. По принципу использования они ничем не отличаются от других видов приборов. Но при измерении давления во время беременности другими видами приборов высока вероятность отклонения показателей измерения до 50 мл рт. ст., что является высоким уровнем погрешности. Особенностью тонометров для беременных является способность диагностировать на ранних сроках склонность женщины к преэклампсии. Кроме того, такой прибор учитывает особенности организма женщины во время вынашивания ребенка и сводит к минимуму возможные погрешности в результатах показателей.

Обладают такими свойствами приборы марки Microlife. Тонометры эти отличаются высокоточностью и надежностью. Клинические испытания прошла модель тонометра "Микролайф ВР 3ВТО-А (2)". Этот прибор представляет собой автоматический тонометр с плечевой манжетой. Кроме артериального давления устройство определяет частоту сердечных сокращений и предрасположенность к преэклампсии. Имеется индикатор аритмии и функция памяти измерений. В комплекте поставляется 2 размера манжеты: М и L. Преимуществом данной модели тонометра является также возможность работы как от батареек, так и от сетевого адаптера. Производитель заявляет о высокой точности результатов: погрешность составляет 3 мм рт. ст.

Детские тонометры

У детей давление в норме ниже, чем у взрослых. Но это не означает, что для крох нужны какие-то особенные приборы для измерения показателей. Подойдут любые тонометры. Проблема заключается не в особенностях артериального давления у детей, а в объеме руки. Дело в том, что взрослые размеры манжет совершенно не подходят для маленькой ручки, и, соответственно, измерение кровяного давления у крохи не представляется возможным. Учитывая такие особенности, производители тонометров стали комплектовать стандартные модели устройств дополнительными педиатрическими манжетами. Размеры и виды их следующие:

• неонатальная манжета - 5–7,5 см;
• младенческая манжета - 8–13 см;
• детская - 14–20 см.

Если вы планируете измерять давление ребенку, то обязательно уточните факт наличия в комплектации к тонометру необходимого размера манжеты. Выпускаются такие приборы под маркой «Омрон», «Бэбифон», «Литтл Доктор». Кроме наличия педиатрических манжет в комплекте, детский тонометр для давления производят ярких расцветок и необычных забавных форм, что превращает медицинскую процедуру в веселую игру.

Однако по принципу действия любые детские тонометры – это стандартные механические или электронные устройства. Наличие педиатрических манжет и необычная форма значительно увеличивают стоимость прибора. Так, обычный механический прибор обойдется не меньше, чем в 1500 руб.

Отзывы о тонометрах марки «Микролайф»

Приборы марки Microlife - тонометры, которые разрабатываются в Швейцарии. Данный производитель первым выпустил в массовое производство приборы для измерения давления, которые не содержат ртути. Основным направлением деятельности марки является разработка тонометров для домашнего использования. Отзывы потребителей свидетельствуют о высокой точности результатов измерений и долговечности эксплуатационного периода приборов этой марки. В серии оборудования «Микролайф» имеются тонометры всех видов: механические, полуавтоматические и электронные. Стоимость различается в зависимости от вида и встроенных функций прибора для измерения давления. Цена тонометров «Микролайф» составляет 400–600 руб. (механическое устройство) и 2500-5000 руб. (электронный прибор).

Отзывы о тонометре AND 777

Пользуется популярностью на рынке автоматический тонометр AND 777. По отзывам потребителей, такой прибор обладает рядом достоинств:

1. Простое, комфортное использование. Яркие крупные цифры показателей на электронном дисплее.
2. Определяет частоту сердечных сокращений.
3. Имеется индикатор аритмии.
4. Встроена удобная цветная шкала интерпретации результатов. Если прибор показывает зеленый цвет, давление в пределах нормы, желтый обозначает небольшие отклонения, красный сигнализирует о незамедлительном обращении за медицинской помощью.
5. Обладает дополнительной функцией памяти на 90 измерений.
6. Интеллектуальная система управления определяет необходимый уровень накачивания манжеты.
7. Работает от батареек или сетевого адаптера.
8. Есть таймер отключения.

Что касается ценовых показателей, то, например, тонометры UB из серии приборов AND стоят около 4500 руб.

Автоматические тонометры марки Beurer

Автоматические устройства для измерения давления марки «Бойрер» обладают некоторыми особенностями. Несомненным достоинством является наличие во всех моделях автоматических приборов этой марки интеллектуальной системы управления «Реал Фаззи Логик», которая контролирует уровень закачивания воздуха. Кроме того, все электронные модели обладают 2 блоками памяти - от 30 до 60 измерений в каждом. Обладает и другими преимуществами тонометр Beurer:

• встроенный индикатор аритмии;
• определяет пульс;
• цветная шкала интерпретации результатов измерения;
• работает от батареек или сети;
• функция автовыключения;
• есть часы и календарь;
• тонометр марки «Бойрер» модели ВМ 19 обладает функцией голосового воспроизведения результатов;
• в модели ВС 08 корпус водонепроницаемый;
• измерения сопровождаются звуковыми оповещениями;
• прибор укажет на нарушения в эксплуатации звуковыми сигналами.

Несмотря на ряд достоинств, немецкие аппараты для измерения давления марки «Бойрер» не так широко пользуются популярностью, так как потребители считают, что имеют завышенную стоимость эти тонометры автоматические. Цена составляет от 3000 до 5000 руб. Потребители и профессионалы говорят о неточности результатов измерений, большом влиянии внешних факторов на показатели, неудобные по размеру манжеты и отсутствие в комплектации сетевого адаптера.

Правила подготовки к измерению давления

Чтобы результаты измерений были достоверными, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

1. Займите удобное положение тела, расслабьтесь в течение 5 минут до проведения измерений.
2. Не употребляйте накануне алкогольные напитки, кофе.
3. Избегайте нервного напряжения, беспокойства.
4. Проводите процедуру в тишине, не разговаривайте в процессе измерения.

Инструкция по измерению АД механическим тонометром

Как мерить давление тонометром механическим? Ознакомившись с инструкцией по измерению давления с помощью ручного прибора, вы сможете проверить показатели и другими видами устройств. Выполняйте измерения следующим образом:

1. Закрепите на плече манжету на одном уровне с сердцем. Это на 3 см выше локтя. Оберните вокруг руки манжету и закрепите липучками.
2. Вставьте в уши фонендоскоп.
3. Усилитель фонендоскопа установите на внутренний сгиб локтя там, где проходит крупная вена.
4. Обхватите ладонью «грушу» прибора. С ее помощью нагнетайте воздух в манжету до тех пор, пока прибор не станет показывать давление выше на 40 мм рт. ст. от предполагаемого.
5. Медленно открывайте клапан для спуска воздуха, пытаясь услышать первый толчок крови. Это верхнее, или систолическое, давление.
6. Когда вы престанете четко слышать в фонендоскоп пульс, зафиксируйте цифровые показатели. Это диастолическое или нижнее давление.
7. Спустите полностью воздух из манжеты.
8. При необходимости повторите измерения.

Интерпретация результатов измерения давления

Для интерпретации результатов измерений руководствуйтесь представленной таблицей. Но помните, что поставить окончательный диагноз может только врач.

Показатели, превышающие 140/90, врач квалифицирует как среднюю или тяжелую гипертонию.

Отдавайте предпочтение проверенным производителям. Так, завоевали доверие врачей и пациентов японские устройства марок And и Omron, немецкие Beurer и Tensoval, швейцарские приборы Microlife. При правильном выборе и применении тонометр станет домашним доктором для всей семьи и прослужит долгие годы.