"Коринфар" является антогонистом кальция, то есть он тормозит проникновение ионов Са2+ в мышечные клетки (кардиомиоциты) сердца и сосудов из межклеточного пространства. Таким образом, происходит снижение концентрации ионов кальция. В результате расширяются периферические, коронарные артерии и артериолы (мягкие артерии). Таблетки, обладая пролонгированным действием, оказывают выраженное сосудорасширяющее действие.
Лекарство "Коринфар" выпускается в виде круглых двояковыпуклых таблеток, покрытых желтой пленочной оболочкой. Одна таблетка содержит активного вещества — нифедипина (синтезируется искусственно из дигидропиридина) — 10 мг. В качестве вспомогательных веществ, наполняющих таблетку, применяется лактозы моногидрат, повидон К25, крахмал картофельный, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния. "Коринфар" продается в картонной упаковке с тремя блистерами (по 10 таблеток) или во флаконах из темного стекла по 50 и 100 таблеток.
При таких заболеваниях, как стенокардия напряжения, артериальная гипертензия (стойкое повышенное давление), пациентам назначают "Коринфар". Инструкция по применению составлена на русском языке. Вся информация полезна не только для медицинских работников и врачей, но и для пациентов, так как она поможет с пониманием отнестись к назначениям врача, а также к изменениям в организме, являющимся результатом воздействия данного лекарственного препарата.
Известно, что лечебный эффект будет задерживаться (без уменьшения всасывания активного вещества - нифедипина), если во время еды принимать "Коринфар". Инструкция по применению рекомендует это делать (не разжевывая) после еды и запивать большим количеством жидкости. Продолжительность и доза (то есть курс лечения) подбираются индивидуально и назначаются врачом. Обязательно учитываются чувствительность к коринфару и тяжесть заболевания. Для пожилых пациентов и тех, кто страдает от сопутствующего тяжелого цереброваскулярного заболевания, дозу снижают.
Начинают с 10 мг нифедипина (или по 1 таблетке два-три раза в сутки) принимать "Коринфар". Инструкция по применению допускает постепенное увеличение дозы до 2 таблеток или по 20 мг один-два раза в сутки. Суточная максимальная доза не должна быть больше 4 таблеток или 40 мг. При эссенциальной гипертензии (гипертоническая болезнь) рекомендуемая среднесуточная доза должна составлять 1 таблетку или 10 мг (считается по нифедипину) два-три раза в сутки. Для достижения необходимого клинического эффекта доза по назначению врача может быть увеличена до 40 мг (по нифедипину) в сутки, которые следует принимать за 2 раза. Между двумя приемами коринфара, при двух- или трехкратном назначении, временной интервал должен быть не менее четырех часов.
При некоторых заболеваниях не рекомендуется назначать "Коринфар". Инструкция по применению указывает на его противопоказания при артериальной гипотензии, кардиогенном шоке, коллапсе, хронической сердечной недостаточности, при выраженном аортальном стенозе, нестабильной стенокардии, остром инфаркте миокарда (во время первых четырех недель), совместном применении с рифампицином. Имеются противопоказания также в период лактации, в I триместре беременности, при повышенной чувствительности к нифедипину или к вспомогательным компонентам препарата.
Требуется особая осторожность при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, стенозе митрального клапана, синдроме слабости синусового узла, выраженной тахикардии или брадикардии, гиповолемии, злокачественной артериальной гипертензии, инфаркте миокарда с левожелудочковой недостаточностью, тяжелых нарушениях мозгового кровообращения. Также при почечной и печеночной недостаточности, непроходимости ЖКТ, гемодиализе, в периоды II и III триместров беременности, в возрасте до 18 лет, с одновременным приемом бета-адреноблокаторов, дигоксина.
Препарат, обладающий выраженным гипотензивным и антиангинальным эффектом с пролонгированным эффектом из-за замедленного действия активного вещества назывется "Коринфар ретард". Инструкция содержит информацию для медработников и пациентов. Активное вещество препарата легко абсорбируется в ЖКТ. Терапевтический эффект развивается не более, чем минут за 15 после приема лекарства. Метаболизм компонентов "Коринфара" происходит в печени за счет гидролизации и окисления. При метаболизме нифедипина образуются неактивные соединения. Выводится "Коринфар" преимущественно почками, а также с калом.
