Кашель – это произвольное сокращение мышц грудной клетки, которое возникает в ответ на определенный источник раздражения. В начале болезни кашлевой рефлекс может быть сухим, но спустя какое-то время начинает активно отделяться при отхаркивании жидкость с примесью слюны.
Для устранения кашлевого синдрома, как правило, доктора назначают сироп «Амбробене» — муколитическое средство, которое оказывает отхаркивающее действие. Кашель выполняет защитную функцию организма: благодаря ему происходит очищение внутренних оболочек органов дыхания от пыли, вредоносных бактерий. Как принимать сироп «Амбробене»? Рассмотрим ниже.
Форма выпуска
«Амбробене» бывает следующих видов:
- раствор для уколов;
- сироп;
- капсулы;
- раствор для ингаляций;
- таблетки.
Состав
В структуре всех форм медикамента активным веществом является амброксола гидрохлорид.
Капсулы содержат следующие дополнительные компоненты:
- метилгидроксипропилцеллюлозу;
- производные целлюлозы;
- диоксид кремния;
- триэтил цитрат;
- оксид железа;
- гидролизованный белок коллаген;
- титановые белила.
Капсулы выпускаются в блистерах. В одном – десять штук. Упаковка содержит один либо два блистера.
Вспомогательными веществами, входящими в состав таблеток «Амбробене», являются:
- кремния диоксид высокодисперсный;
- крахмал;
- углевод группы дисахаридов;
- соль магния и стеариновой кислоты.
В одной упаковке имеется два блистера по десять таблеток.
Раствор для инъекций «Амбробене» содержит дополнительно:
- динатрия моногидрогенфосфат;
- лимонную кислоту;
- воду;
- ионы натрия и хлора.
Раствор «Амбробене» для уколов отпускается в ампулах по два миллилитра в контурной пачке. Одна упаковка содержит пять штук.
Жидкость «Амбробене» для проведения ингаляций и приема внутрь, помимо основного компонента, содержит:
- воду;
- калиевую соль;
- хлористоводородную кислоту.
Медикамент отпускается во флакон в виде капельницы из темного стекла по сорок миллилитров.
Сироп «Амбробене» содержит в своем составе:
- сорбитовый сироп;
- пропиленгликоль;
- ароматизатор пищевой "Малина";
- воду;
- сахарин натрия.
Препарат производится во флаконах из темного стекла по сто миллилитров. К ним также прилагается мерный стаканчик.
Фармакологическое действие
Основное вещество входит в группу бензиламинов и относится к продуктам метаболизма бромгексина. Для действующего вещества сиропа от кашля «Амбробене» характерен муколитический, секретолитический и секретомоторный эффект.
Научные исследования установили, что амброксол помогает стимулированию серозных клеток желез, которые расположены на слизистых оболочках бронхов. Посредством активизации клеток реснитчатого эпителия и снижения вязкости мокроты он усиливает мукоцилиарный транспорт.
Действующее вещество помогает повысить образование поверхностно-активного микроэлемента, напрямую воздействуя на пневмоциты второго порядка и выпуклые клетки с короткими микроворсинками, найденные в бронхиолах легких.
При внутривенном введении амброксол пронизывает ткани мгновенно, при пероральном приеме полностью всасывается из желудка и кишечника. Максимальная концентрация этого компонента обнаруживается в легких и обнаруживается примерно спустя три часа после введения внутрь. Микроэлемент связывается с резервом аминокислот в организме примерно на восемьдесят-девяносто процентов. Период полувыведения действующего вещества из крови составляет от семи до двенадцати часов.
Общий промежуток времени, нужный веществу для потери половины его фармакологического действия основного микроэлемента и его продуктов обмена веществ, равен примерно двадцати двум часам. Менее десяти процентов амброксола абсорбируется в той же форме, выводится через мочевыделительную систему, девяносто процентов введенной дозировки выделяются в виде промежуточных продуктов метаболизма тем же путем. Так как действующий элемент в большей степени связывается с сывороткой крови, существует большой объем распределения и замедленно раздается из тканей в плазму, очистка коллоидных растворов либо дезинтоксикационный метод значительно не влияют на его адсорбцию.
У пациентов с более сложными нарушениями печени клиренс амброксола уменьшается на двадцать - сорок процентов.
Показания
Согласно инструкции, «Амбробене» рекомендуется принимать при следующих заболеваниях:
- Пневмония (воспалительный процесс в легочной ткани инфекционного характера с поражением альвеол).
- Хронический бронхит (рассеянное воспаление слизистой оболочки ветви дыхательного горла, которое захватывает глубокие слои стенки бронха).
- Острый бронхит (поражение дыхательной системы, при котором в воспаление вовлекаются ветви дыхательного горла).
- Бронхоэктатическая болезнь (врожденное или приобретенное заболевание совокупность органов, обеспечивающих функцию внешнего дыхания человека, сопровождающееся воспалительным процессом).
- Болезни, развивающееся вследствие реакции на действие определенных возбудителей внешней среды.
- Постепенное воспаление дыхательных путей с участием разнообразных клеточных микроэлементов.
«Амбробене» может применяться и как комплексное лечение при воспалительном поражении легочной ткани с развитием отека у малышей и недоношенных детей для стимуляции процесса соединения поверхностно-активного вещества.
Противопоказания
Согласно инструкции, сироп «Амбробене» имеет ряд ограничений:
- Гиперчувствительность (повышенная чувствительность организма к какому-либо веществу).
- Эпилепсия (повторные припадки, которые развиваются при повышенных судорогах головного мозга).
- Язва желудка (заболевание, при котором происходит нарушение изнутри целостности тканей желудочных стенок).
- Болезнь, при которой поражается стенка двенадцатиперстной кишки с образованием дефекта.
- Лактация.
С осторожностью назначается «Амбробене» при:
- Печеночной недостаточности.
- Поражении почечной системы.
- Деформирующем бронхите (патология, которая характеризуется расширением, разрушением бронхиального дерева).
Инструкция
Сироп для детей «Амбробене» применяют после приема пищи, при этом используя для дозировки мерную тару.
Продолжительность терапии устанавливается сугубо индивидуально, с учетом тяжести заболевания, возраста пациента. Без назначения терапевта лекарственное средство не стоит употреблять дольше, чем пять дней. Во время использования препарата больному назначают обильное питье, поскольку разжижение мокроты требует приема большого количества воды.
Детям в возрасте до двух лет рекомендуется принимать одну вторую мерной посуды (два с половиной миллилитра). Препарат необходимо употреблять два раза в день. Максимальная суточная дозировка составляет пятнадцать миллиграмм амброксола (действующего вещества).
Детям от двух до шести лет назначают ту же самую дозировку, что и малышам в возрасте двух лет, при этом увеличивается только количество приемов в день (до трех раз). Максимальное суточное дозирование составляет двадцать два с половиной миллиграмма амброксола.
Детям от шести до двенадцати лет рекомендуют принимать один мерный стаканчик (пять миллилитров) два-три раза в день. Суточное дозирование составляет от тридцати до сорока пяти миллиграмм амброксола.
Детям старше двенадцати лет и взрослым пациентам первые три дня терапии назначают по два мерных стаканчика (десять миллилитров) три раза в день. Максимальное дозирование составляет девяносто миллиграмм действующего вещества. При отсутствии лечебного результата пациентам можно повысить дозирование до четырех мерных ложек (двадцать миллилитров) два раза в день. Максимальная доза составляет шестьдесят миллиграмм основного микроэлемента сиропа.
Для ингаляций «Амбробене» применяют в следующих дозировках:
- Детям младше двух лет назначают медикамент, используя в количестве по одному миллилитру от одного до двух раз в день. Максимальная суточная дозировка - от семи с половиной до пятнадцати миллиграмм. Его применение возможно только после консультации доктора.
- Пациентам от двух до шести лет рекомендуют принимать по одному миллилитру раствора три раза в день. Максимальная дневная дозировка действующего микроэлемента – двадцать два с половиной миллиграмма.
- Детям от шести до двенадцати лет – дозирование повышают, используется лекарственное средство по два миллилитра препарата два раза в сутки. Суточное дозирование варьируется от пятнадцати до тридцати миллиграммов основного микроэлемента.
- Детям старше двенадцати лет и взрослым пациентам лекарство в первые три дня от начала недуга дыхательной системы используется в дозировке по четыре миллилитра три раза в сутки. Дневная дозировка составляет шестьдесят миллиграмм в день.
Затем переходят на поддерживающее лечение – по четыре миллиграмма два раза в день. Максимальная дозировка должна составлять тридцать миллиграмм амброксола.
Побочные явления
Согласно инструкции по применению, сироп для детей «Амбробене» имеет ряд нежелательных реакций:
- резь в желудке;
- рвота;
- кишечная непроходимость;
- кожные высыпания;
- покраснения;
- сильное опухание лица;
- быстро развивающаяся аллергическая реакция, сопровождающаяся быстрым снижением артериального давления;
- мигрень;
- утомляемость;
- лихорадка.
А также «Амбробене» вызывает следующие побочные явления:
- Заболевание, при котором в носу появляется большое количество слизи.
- Малое слюноотделение, которое сопровождается усиленной сухостью рта.
- Дизурические расстройства (нарушения акта мочеиспускания).
- Экзантемы (острое инфекционное заболевание детей раннего возраста, вызываемое вирусом герпеса).
Взаимодействие с другими медикаментами
При совместном применении сиропа «Амбробене» с иными противокашлевыми медикаментами, которые притормаживают кашель, может произойти застой мокроты, приводящий к возникновению сильно опасных состояний. В связи с этим подобные сочетания лекарственных средств должны составляться с особой осторожностью.
При совместном употреблении амброксола и антибиотиков (амоксициллин, эритромицин, цефуроксим, доксициклин) отмечается значительное повышение в бронхиальном секрете концентрации этиотропных веществ.
Поэтому разница между значением водородного показателя растворов может стать причиной выпадения основания действующего микроэлемента в осадок, медикамент нельзя принимать вместе с растворами, показатель кислотно-щелочного равновесия которых выше 6.3.
Особенности
При небольших изменениях со стороны поверхности кожи и слизистых оболочек больному необходимо прекратить применение медикамента и обратиться за помощью к терапевту.
Подсластитель сорбитол, который входит в состав препарата, обладает легким слабительным эффектом. Детям, которые не достигли двух лет, сироп «Амбробене» можно употреблять только с разрешения доктора.
Информации о воздействии на способность к вождению автомобиля и управлению различными механизмами на сегодняшний день нет.
Цена
Стоимость «Амбробене» в зависимости от разных форм варьируется от 110 до 250 рублей. Срок хранения препарата составляет пять лет от даты его изготовления. Хранить «Амбробене» нужно при температуре не выше двадцати пяти градусов, в труднодоступном для детей месте. А также необходимо не оставлять медикамент под воздействием света.
Передозировка
Согласно инструкции, сироп «Амбробене» при использовании чрезмерно повышенных дозировок лекарственного средства возникают следующие нежелательные реакции:
- Диарея.
- Выраженное напряжение со стороны центральной нервной системы.
При передозировке необходимо промыть желудок, кишечник плюс провести симптоматическую терапию.
Отзывы
Сироп "Амбробене" имеет положительные отклики от родителей, которые лечили кашель этим препаратом у своих малышей. Дети переносят такое лекарственное средство преимущественно хорошо, а жалобы на побочные явления встречаются крайне редко. Опыт мам демонстрирует, что "Амбробене" действительно результативно справляется с кашлевым рефлексом и повышает выведение отделяемой при отхаркивании жидкости трахеобронхиального дерева, с помощью чего дети мгновенно выздоравливают. К положительным моментам относят также нежный вкус, легкость дозирования, небольшую цену и срок хранения.
