«Нольпаза» – это гипоацидное средство, относящееся к противоязвенным препаратам, к группе, ингибирующей протонную помпу. Препарат используется для профилактики и лечения патологий органов ЖКТ. У лекарственного средства «Нольпаза» аналоги существуют, такие как «Панум», «Зипантола», «Контролок», «Пептазол», «Санпраз», «Пантаз». Все они имеют в своем составе действующее вещество «пантопразол», которое дозозависимо и длительно воздействует на подавление секреции соляной кислоты.
Состав и форма выпуска препарата «Нольпаза»
Инструкция сообщает, что в 1 таблетке гастрорезистентного лекарства «Нольпаза 20» содержится 20 мг пантапразола. В таблетке «Нольпаза 40» - 40 мг действующего вещества. Также есть в препарате вспомогательные вещества, в числе которых и сорбит.
Фармдействие медикамента «Нольпаза»
Инструкция относит препарат к противоязвенным средствам – ингибиторам протонной помпы (Н+К+АТФ-азы). Лекарство обладает способностью длительного подавления секреции соляной кислоты. Препарат активен по отношению к Helicobacter pylori и способен усиливать антихеликобактерный эффект других лекарственных средств.
После приема таблетки «Нольпаза» терапевтический эффект проявляется довольно скоро и продолжается на протяжении суток. При внутривенной инъекции 80 мг препарата антисекреторное действие достигает пика в течение часа и сохраняется сутки, что способствует быстрому уменьшению симптоматики и заживлению язв в двенадцатиперстной кишке. При приеме внутрь полное абсорбирование происходит быстро. В небольшой мере лекарство обладает способностью проникать через ГЭБ, вместе с секретом оказывается в грудном молоке. Метаболизм препарата происходит в печени. В виде метаболитов выводится, главным образом, с мочой, в небольших количествах можно обнаружить в стуле. Не обладает кумулирующей способностью.
Показания к лекарству «Нольпаза»
Инструкция предусматривает использование препарата при:
- гастроэзофагеальной рефлюксной патологии легкой степени;
- для профилактики и лечения больных рефлюкс-эзофагитом в любой стадии;
- для терапии людей с желудочной или кишечной пептической язвой, с синдромом Золлингера-Эллисона и другими состояниями, сопровождаемыми гиперсекрецией;
- с целью профилактики язв у пациентов, длительно получавших нестероидные противовоспалительные средства.
Лекарство «Нольпаза» может быть назначено в комплекной терапии с противомикробными лекарствами для уничтожения Helicobacter pylori.
Противопоказания к препарату «Нольпаза»
Инструкция не рекомендует применять препарат при гиперчувствительности, гепатите и циррозе печени, сопровождающимся печеночной недостаточностью в тяжелой форме.
Ограничения к применению лекарственного средства «Нольпаза»
-- при нарушениях функций печени,
- в детском возрасте,
- при беременности, лактации.
Побочные эффекты
В органах ЖКТ проявляются:
- диареей;
- сухостью во рту,
- повышенным аппетитом,
- тошнотой,
- отрыжкой,
- рвотой,
- метеоризмом,
- болью в животе,
- запором,
- повышением активности трансаминаз,
- гастроинтестинальной карциномой.
В нервной системе и органах чувств:
- головной болью;
- астенией, головокружением, сонливостью, бессонницей;
- нервозностью, депрессией, тремором, парестезией;
- фотофобией, нарушением зрения, шумом в ушах.
В мочеполовой системе:
- гематурией,
- отеками,
- импотенцией.
На кожных покровах:
- алопецией,
- акне,
- эксфолиативным дерматитом,
- аллергическими реакциями в виде сыпи, крапивницы, зуда, ангионевротического отека.
Прочие в виде:
- гипергликемии, миалгии;
- лихорадки, эозинофилии, гиперлипопротеинемии, гиперхолестеринемии.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении препарата «Нольпаза» с иными медикаментами понижается усвояемость кетоконазола и некоторых других лекарств, обладающих рН-зависимой абсорбцией.
Способы применения
Таблетки «Нольпаза» принимаются внутрь, 40 мг - 1 прием в сутки, утром. Максимальная доза лекарства – в два раза больше.
При лечении язвенного поражения, вызванного Helicobacter pylori, используют схемы терапии совместно с кларитромицином и метронидазолом.
Передозировка
Описаний симптомов нет. При передозировке рекомендовано проводить поддерживающую и симптоматическую терапию. Диализ в данном случае считается неэффективным.
Особые указания
Перед лечением необходимо исключить наличие злокачественных заболеваний пищевода и желудка. Не рекомендовано назначать пациентам с диспепсией неязвенной этиологии. Пожилым больным и при нарушенных функциях почек не рекомендовано давать дозу, превышающую 40 мг/сут. Если есть тяжелая печеночная недостаточность, режим дозирования необходимо скорректировать, контролируя уровень печеночных ферментов.
