Согласно инструкции, «Аспаркам Авексима», «Аспаркам» и другие варианты выпуска этого медикамента предназначены для лечения сердечной ишемии. Средство относится к группе вспомогательных. Различия в наименовании обусловлены тем, что разные компании выпускают свои варианты «Аспаркама», а для простоты идентификации продукта добавляют дополнительные литеры к названию.
Фармакологическая характеристика
В инструкции по применению «Аспаркама» производитель указывает, что выраженный эффект обеспечивается присутствием в препарате L-аспарагината. Это вещество, оказавшись в человеческом организме, принимает участие в перемещении магниевых и калиевых ионов. Благодаря правильному использованию средства можно скорректировать транспортировку ионов внутри клеток.
За счет магния активизируется АТ-фаза натрия, калия, клетка очищается от натриевых ионов, наполняется калиевыми. В инструкции по применению «Аспаркама» также упоминается, что активный компонент таблеток угнетает натриево-кальциевый обмен в мышечных сосудистых волокнах, значит, резистентность становится несколько ниже. Под влиянием калия активизируется производство АТФ, белковых структур, а также гликогена, ацетилхолина. Калиевые и магниевые ионы ответственны за поляризацию мембран клеток.
Многогранный эффект
Производитель в инструкции по применению «Аспаркама» указывает, что средство позволяет отрегулировать импульсное проведение, то есть влияет на функционирование нервных волокон и передачу синапсов. Кроме того, посредством «Аспаркама» можно привести в норму сократительную способность мышечных тканей, нормализовать и стабилизировать работу мышцы сердца.
Магниевые ионы в составе препарата принимают участие в генерировании, расходовании энергетических запасов. Благодаря их адекватной концентрации в организме клеточные мембраны получают нормальный уровень проницаемости. Стабилизируется нейромышечная проводимость. Активные вещества, которые поставляет в организм человека «Аспаркам», позволяют контролировать процессы продуцирования РНК, ДНК, рост и деление клеток. В инструкции по применению «Аспаркама» производитель указывает на улучшение усвояемости кислородных молекул под влиянием действующих соединений препарата. Становится активнее продуцирование фосфатов.
Кинетика препарата
Инструкция по применению «Аспаркама» гласит, что магниевые и калиевые ионы способны очень быстро всасываться, после чего происходит их распределение по органическим тканям. Почти треть всего поступившего магния в кровяной сыворотке формирует прочные связи с белковыми структурами. Элиминируются магний и калий с уриной, относительно небольшой процент – с содержимым кишечника. Малые объемы выводятся с выделениями потовых, слезных, слюнных желез и другими веществами, секретируемыми организмом.
В инструкции по применению «Аспаркама» внимание обращается на тот факт, что процесс элиминации может протекать несколько медленнее, если функциональность почек ниже нормативной.
Что в продаже
В аптеках «Аспаркам» присутствует в двух вариантах выпуска – таблетки для перорального приема и жидкость для введения в вену.
Раствор продается, упакованный в ампулы, объем емкости – от 5 до 20 мл. В одной картонной коробке содержится 5-10 ампул «Аспаркама», инструкция.
Действующие компоненты раствора – 3,37 мг магния, 10,33 мг калия. Оба вещества включены в состав препарата в виде аспаргинатов.
Второй вариант выпуска – таблетированный. Здесь также содержатся аспаргинаты: магния – 175 мг, калия – столько же. Один картонный бокс содержит таблетки «Аспаркам», инструкцию по применению. В упаковке – от одного до десяти блистеров.
Особенности и излишки
В инструкции к «Аспаркаму» зафиксировано, что вещество может снизить результативность гликозидов для сердца. В форме раствора препарат нельзя применять, если у больного установлена повышенная восприимчивость сорбитола.
При сочетании с мочегонными, направленными на сохранение калия в организме, есть вероятность накопления в кровеносной системе излишков калия. Это может спровоцировать асистолию, аритмию. Привести к этому может комбинация с препаратами, основанными на спиронолактоне, триамтерене. Аналогичные эффекты можно наблюдать при излишне высокой дозе «Аспаркама» на фоне употребления циклоспоринов, ИАПФ, бета-адреноблокаторов, негормональных средств для купирования воспаления. Избыточность калия в организме может наблюдаться на фоне использования описываемого средства и гепарина.
На фоне употребления ГКС есть риск нехватки калия в организме. «Аспаркам» корректирует такое состояние. Понижается выраженность побочных эффектов сердечных гликозидов.
На что могут повлиять калий магний
Очень важно четко соблюдать инструкцию по применению «Аспаркама». Отзывы кардиологов свидетельствуют, что средство хоть и эффективное, но в сочетании с рядом препаратов может стать причиной неадекватного ответа организма. Предупредить такое развитие ситуации можно, если четко следовать рекомендациям изготовителя.
Отмечается, что наличие магниевых ионов в составе «Аспаркама» приводит к понижению эффективности лекарственной терапии, если препарат применяют одновременно со стрептомицином, тетрациклиновым рядом, неомицином, полимиксином.
Исследования показали, что некоторые обезболивающие средства активизируют негативное воздействие магния на ЦНС. Комбинация с миорелаксантами может стать причиной более выраженной блокады нервов, мышечных волокон. Это обязывает исключительно аккуратно использовать одновременно «Аспаркам» и препараты, содержащие соединения декаметония, суксаметония, атракурия.
Эффективность магния, присутствующего в составе «Аспаркама», становится ниже на фоне приема кальциевых препаратов. Повышается содержание магния в кровеносной системе, если сочетать медикамент и кальцитриолы.
В инструкции к «Аспаркаму» производитель указывает, что в форме раствора для инъекций препарат сочетается с сердечными гликозидами. Подобная комбинация приводит к лучшей переносимости этих медикаментов.
Правила использования: инъекции
В такой форме инструкция к «Аспаркаму» рекомендует применять препарат для введения каплями или струйного вливания. Дозировку выбирает доктор, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Необходимо ориентироваться на наличие показаний. Каплями «Аспаркам» необходимо вводить со скоростью 25 капель за 60 секунд. Частота процедуры – один или два раза в сутки. Объем разового введения – 10-20 мл.
Перед использованием «Аспаркам» разводят в натриевом хлориде или пятипроцентной глюкозе. Используют 100-200 мл жидкости.
При необходимости струйного введения 10 мл вещества разводят глюкозном растворе и медленно вливают в вену. Максимальная скорость – 5 мл за 60 секунд.
Таблетированная форма: как применять
Инструкция к таблеткам «Аспаркам» рекомендует употреблять препарат трижды в сутки после трапезы по одной таблетке или по две, что зависит от клинических проявлений заболевания. Длительность терапевтической программы – 3-4 недели. Допускается повторение курса, если к этому есть показания.
Противопоказания
Инструкция к «Аспаркаму» содержит запрет на употребление препарата, если в организме наблюдается излишек магния или калия. Не допускается применять средство при повышенной чувствительности или непереносимости какого-либо вещества, использованного изготовителем при получении медикамента.
«Аспаркам» запрещен лицам, у которых выявлены недостаточность работы почек в острой, хронической форме, ослабленное функционирование надпочечниковой коры. Не следует пользоваться медикаментом при олигурии, анурии, миастении в тяжелой форме. Препарат не подходит лицам, страдающим обезвоживанием, нарушениями Аддисона, пониженным давлением.
«Аспаркам» запрещен при второй, третьей степени атриовентрикулярной блокады, при ацидозе в острой форме. Средством не пользуются при кардиогенном шоке.
Как видно из многочисленных, посвященных раствору и таблеткам «Аспаркам» отзывов, по инструкции средство не применяют во время беременности и кормления грудью. При необходимости использования состава в таких состояниях следует обратиться к доктору для выбора более безопасной альтернативы. Не подходит описываемый медикамент и для несовершеннолетних лиц, поскольку нет информации его эффективности и безопасности у такой группы пациентов.
Специфика употребления
Не приводилось исследований, призванных определить, способен ли «Аспаркам» корректировать скорость психомоторных реакций. Нет данных о том, влияет ли препарат на возможность человека управлять транспортом и машинами, агрегатами, требующими повышенной концентрации и быстрого, точного отклика. Нет информации о возможности употребления в период, когда человек занимается потенциально опасными занятиями. Обо всем этом изготовитель предупреждает в инструкции по применению "Аспаркама". В отзывах отмечается, что лекарство прописывают, рекомендуя вести себя в повседневности осторожнее, не подвергая себя лишнему риску.
Стоит ли покупать
Как отмечается в многочисленных отзывах, инструкция к «Аспаркаму» довольно понятная, поэтому у лиц, которым средство было прописано, не возникало сложностей с его правильным использованием. Многие отмечают, что применение медикамента сопровождалось существенным улучшением общего состояния.
Как видно из отзывов, в инструкции по применению таблеток «Аспаркам» производитель указывает на необходимость предварительно посоветоваться с доктором, лишь после этого использовать средство. Лица, пренебрегшие этой рекомендацией, чаще сталкиваются с побочными эффектами. Кроме того, врач объясняет, как сгладить негативные последствия использования лекарства, при каком ответе организма нужно срочно отменить «Аспаркам». Люди, использующие препарат без консультации специалиста, не имеют доступа к такой информации, поэтому употребление состава нередко сопровождается побочными эффектами.
Когда поможет
Основные показания к применению «Аспаркама» – это нехватка в организме магния и калия.
Нередко медикамент назначают, как элемент комплексной терапии при ишемии сердца. Препарат позволяет стабилизировать состояние больного, перенесшего в недавнем прошлом острый инфаркт. Средство позволяет привести в норму кровоток в сердечной мышце, поэтому используется при хронической недостаточности.
«Аспаркам» позволяет сгладить проявления сбоев ритмичности, частоты сердцебиения. Препарат назначают при аритмиях, обусловленных избыточным содержанием в организме сердечных гликозидов.
Передозировка чем опасна
Есть вероятность передозировки. Если использовать «Аспаркам» в неоправданно большой дозе или вводить в вену слишком быстро, наблюдается излишек калия в крови. Это состояние выражает себя пониженным мышечным тонусом, парестезией конечностей. Снижается атриовентрикулярная проводимость, сбивается ритм сердцебиения.
Избыток «Аспаркама» в организме может привести к накоплению излишнего количества магния. Это состояние заметно по гиперемии кожных лицевых покровов, понижению давления. Больному хочется пить, нарушается передача импульсов, угнетается функционирования центра, ответственного за дыхание. Сбивается ритм сердцебиения, наблюдается судорожное состояние.
При передозировке необходимо использовать для внутривенного вливания кальциевый хлорид или глюконат. Дозировку определяют, ориентируясь на тяжесть симптоматики. Дополнительно необходимо принять меры для поддержки дыхательной функции и динамики крови. Врач выбирает терапию, исходя их особенностей симптомов в конкретном случае. Эффективность показывает диализ, в том числе крови.
Особенности состава
Кроме активного компонента, в таблетках «Аспаркам» содержится широкий спектр дополнительных соединений. Важно ознакомиться со всеми этими веществами лицам, страдающим аллергическими реакциями на препараты фармацевтической промышленности. Нужно учитывать, что в составе таблеток «Аспаркам» есть тальк, крахмал, кальциевый стеарат.
Для растворов производитель применяет сорбитол и специальную воду.
В некоторых формах выпуска активные компоненты дополнены поливинилпирролидоном, сахаром.
Негативные последствия
«Аспаркам» может вызвать тошноту и рвоту. У некоторых пациентов на фоне употребления препарата нарушается стул, болит живот. Возможно появление участков изъязвления на слизистой желудка, кишечного тракта, а также кровотечение в этой области.
«Аспаркам» может спровоцировать активизацию газоотделения, сухость слизистых полости рта. У некоторых больных наблюдается парадоксальная реакция. Есть риск понижения давления, брадикардии, флебита. Возможно возникновение тромбов в венах. Есть риск кожных реакций – отдельные участки могут зудеть. Согласно отзывам, у некоторых больных кружилась голова, других беспокоило диспноэ.
«Аспаркам» может спровоцировать астению, миастению, парестезии. На фоне употребления препарата может активизироваться работа потовых желез. Есть риск гипорефлексии, AV блокады.
«Аспаркам»: аналоги
На отечественном фармацевтическом рынке не так много лекарственных средств, имеющих такой же состав, как и рассматриваемый препарат. В инструкции по применению указано, что активные компоненты «Аспаркама» – аспарагинат магния и калия. На них основано действие средства «Панангин». Кроме того, в продаже есть препарат «Калия и магния аспарагинат».
Согласно отзывам, инструкция к «Аспаркаму» и аналогам, упомянутым выше, довольно сходная: средства предназначены для применения в одинаковых патологических состояниях. Отличительных особенностей состава достаточно мало. Впрочем, это не означает, что можно смело заменять препарат, выписанный врачом, на другой, сходный с ним. Такой подход может стать причиной негативного ответа организма и неэффективности лекарственной терапии.
Перед началом терапевтического курса разумно ознакомиться с инструкцией по применению «Аспаркама» и аналогов, с отзывами на эти препараты. Это позволит составить общее впечатление о том, какое средство из представленных на фармацевтическом рынке препаратов подходит в большей степени, насколько разумна замена выписанного доктором медикамента на более дешевый. Проанализировав доступную информацию, следует посоветоваться с врачом, объяснить, по какой причине пациент желает заменить «Аспаркам» на аналог. Специалист скажет, разумно ли это в конкретной ситуации, какой из альтернативных вариантов подходит больше. Еще одним аналогом рассматриваемого препарата является «Паматон».
«Аспаркам» в спорте
В официальной инструкции по применению указаний на возможность употребления препарата спортсменами с целью поддержания сил организма нет. Однако некоторые тренеры считают, что средством можно пользоваться, если необходимо продолжительное время выдерживать повышенные физические нагрузки. «Аспаркам», как считается, помогает поддержать силы организма, если человек вынужден усиленно работать долгое время.
В ряде случаев «Аспаркам» используют при слишком активных и тяжелых тренировках. Можно применять его, если спортивные нагрузки стали причиной нарушения ритма сердцебиения. «Аспаркам» показан при нейроциркуляторной дистонии.
Рекомендации специалистов
Таблетки «Аспаркама» не нужно разжевывать или нарушать целостность оболочки другим образом. Препарат запивают разумным количеством чистой воды без добавок.
В качестве профилактического средства для предупреждения нехватки в организме калия, магния средством пользуются по таблетке трижды в день. «Аспаркам» принимают после трапезы. Аналогичную программу рекомендуют своим подопечным тренеры.
Если «Аспаркамом» пользуются 4 недели и больше, необходимо регулярно проверять содержание магния и калия в кровеносной системе. Рекомендовано сдавать биообразцы на анализ еженедельно или раз в две недели. Как только параметры достигнут верхней допустимой границы, прием препарата временно прекращают. Возвращаются к «Аспаркаму», когда содержания калия, магния в кровеносной системе вновь снизится.
Не допускается в сутки использовать более 6 капсул «Аспаркама». Излишнее количество активных компонентов приводит к интоксикации клеток почек.
Нежный возраст
Крайне редко «Аспаркам» используют для нормализации состояния организма детей разного возраста, включая грудных младенцев. Препарат допускается применять, если выявлена нехватка калия в кровеносной системе, нет возможности использовать более безопасные и надежные варианты нормализации количества микроэлемента. Перед введением «Аспаркама» необходимо тщательно проверить лабораторные показатели качества крови. Как правило, ведение с помощью инъекций разрешено лишь в случае, когда отказ от такой процедуры создает угрозу для жизни ребенка.
