С возрастом человеческое тело становится более слабым. Физические нагрузки в большом объеме могут стать причиной серьезных последствий, одним из которых является усталостный перелом. Чаще всего эти виды переломов встречаются у спортсменов. Из-за сильного напряжения и больших нагрузок тело начинает уставать, и если не давать своевременно полноценного отдыха, то на костях могут образовываться микроскопические трещины, которые в медицине называют стрессовым или усталостным переломом.
Заживление микротрещин
Кости имеют свойство восстанавливаться. Но когда микротравмы повторяются регулярно, костные ткани не успевают срастаться, что впоследствии становится причиной усталостного перелома. В большем количестве случаев этот вид перелома встречается в костях, на которые приходится большая нагрузка. В редких случаях наблюдается на крестце и тазобедренных костях.
Самодиагностика переломов
Люди, деятельность которых связана с высокими физическими нагрузками, часто травмируют конечности. Определить, растяжение это или перелом, не сложно, но стоит знать, как правильно это сделать, т. к. своевременно правильно поставленный диагноз является причиной быстрого срастания кости.
Основные симптомы при переломе кости
- Сильные болевые ощущения.
- Появление отечности в поврежденной области.
- Ухудшается подвижность конечности.
- В некоторых случаях можно услышать хруст при надавливании на поврежденное место.
При переломе необходимо обратиться за медицинской помощью незамедлительно. При стрессовых переломах сложнее поставить диагноз самостоятельно, т. к. целостность кости нарушается только частично. В большем количестве случаев самодиагностика невозможна.
Причины
Любая ткань человеческого организма способна регенерироваться, но на это требуется определенный промежуток времени. Но так как большее количество спортсменов привыкли к перегрузкам, и для них это является нормой, соответственно, незначительные повреждения (на их взгляд) стараются не замечать. Постоянные перегрузки сопровождаются микротравмами, не успевающими зажить, и впоследствии появляются усталостные переломы.
Больше всего подвергаются риску:
- гимнасты;
- теннисисты;
- танцоры;
- бегуны.
Часто с такими переломами сталкиваются новички и профессиональные спортсмены с большим опытом. В первом случае по причине завышения своих физических возможностей, во втором - частые соревнования, большое количество тренировок и отсутствие времени на отдых.
Опытные тренеры не позволяют спортсменам перегружать организм, понимая, что тренировки должны чередоваться с полноценным отдыхом. Но правильно организованные тренировки не являются гарантией безопасности. Часто травмирование происходит из-за неправильно подобранной обуви или плохого покрытия на тренировочной площадке.
Еще усталостный перелом стопы может быть результатом ослабления костных тканей. Часто это проявляется как следствие других заболеваний, приема большого количества лекарственных средств на протяжении длительного времени, у профессиональных спортсменов - как побочное действие больших нагрузок.
Симптомы
Усталостный перелом плюсневой кости в стадии развития сложно определить даже при рентгеноскопии, т.к. повреждение происходит сначала во внутренней части костных тканей. Поверхность кости остается в неизменном виде. Для того чтобы выявить наличие перелома, требуется 4-5 недель. Определить полученную травму можно по соответствующим симптомам:
- резкие болевые ощущения при нажатии на стопу;
- гематома в области повреждения;
- боль при попытке наступить на конечность;
- отечность.
Осложнения
На начальном этапе симптоматика травмы слабовыраженная, но если не начать своевременное лечение, тогда признаки начинают стремительно проявляться. По этой причине очень важно приступить к лечению, когда симптомы еще слабые и терапия займет мало времени. При первых проявлениях симптомов усталостного перелома плюсневой кости нужно пройти диагностику для постановки верного диагноза и во избежание осложнений, к которым относятся:
- Мышечно-связочный комплекс стопы ослабевает.
- Своды уплощаются.
- Амортизационные свойства снижаются.
Эти осложнения становятся причиной увеличения нагрузки на позвоночник и другие отделы опорно-двигательного аппарата.
Диагностика
На начальной стадии развития усталостный маршевый перелом сложно определить даже по рентгеновскому снимку. Костная мозоль начинает формироваться только спустя две недели после травмирования, соответственно тогда же можно увидеть на снимке травму. В большом количестве случаев пациенты не запоминают день, когда появились болевые ощущения в поврежденном месте.
Сложнее всего определить новый перелом в районе бедра. Для точного диагностирования необходимо делать рентгенограмму в разных проекциях. Для более точного диагностирования рекомендуется МРТ и сцинтиграфия.
Также можно сделать тест для постановки верного диагноза. Болевые ощущения при сжимании мышц тазобедренного сустава свидетельствуют об усталостном переломе бедренной кости или шейки. Наличие боли в коленном и тазобедренном суставе при сгибании ноги может свидетельствовать о наличии перелома в крестцовой кости.
Лечение
Основным способом лечения усталостного перелома является отдых и покой поврежденной кости. В случае если симптомы, которыми сопровождается данный диагноз, игнорируются, тогда высока вероятность получения более серьезной травмы.
При появлении первых симптомов необходимо принять следующие меры:
- обеспечить абсолютный покой поврежденной конечности;
- делать компрессы со льдом.
После того как специалистами поставлен диагноз усталостный перелом, лечение может быть 2 видов: хирургическое или консервативное. При традиционной терапии назначается:
- Отдых для травмированной конечности, соответственно нужно зафиксировать ее в неподвижном положении до тех пор, пока трещина не зарастет.
- Если врачами разрешено ходить, тогда нужно использовать ортопедическую обувь или стельки, которые значительно снижают нагрузку на поврежденную кость.
- При большой трещине налаживается гипсовая повязка.
- Врачи часто прописывают препараты с обезболивающим эффектом.
Если же необходимо хирургическое вмешательство, тогда во время операции устанавливают спицы или пластины для фиксации поврежденной области.
В период реабилитации больному назначаются препараты с противовоспалительным и заживляющим действием, ЛФК, физиотерапия, компрессы и мази с согревающим эффектом. Возвращаться к физическим нагрузкам можно только после восстановления. Их количество на конечность в первые дни должно быть минимальным и проходить под наблюдением специалиста.
Профилактические меры
Для того чтоб избежать появления усталостных и других переломов, всегда нужно соблюдать меры безопасности, правильно планировать нагрузки, тренировки и их длительность. Основным в профилактике усталостного перелома является постоянное контролирование количества нагрузок, особенно когда человек начинает заниматься новым видом спорта. Например, если это бег, тогда начинать следует с дистанции не более 1 километра в день, далее можно увеличивать до 3-5 км.
Если речь идет о профессиональных спортсменах, тогда в большем количестве случаев их тренировки должны быть комбинированными и содержать несколько различных упражнений. В этом случае рекомендуется чередовать нагрузку, которая направлена на укрепление определенных мышц. Например, в первый день бег, а на следующий можно заменить ездой на велосипеде. Силовые тренировки хорошо сочетаются с упражнениями, направленными на развитие гибкости, например йогой.
На появление усталостного перелома также оказывает большое влияние одежда. По этой причине специалисты настоятельно рекомендуют покупать качественные вещи и обувь для занятий спортом. Также следует всегда иметь в наличии эластичные бинты и другие полезные предметы, которые могут пригодиться при повреждении конечностей.
Если во время тренировки или других силовых нагрузок появились болевые ощущения в конечностях или отечность, тогда необходимо незамедлительно прекратить нагрузку. Обратиться к травматологу для диагностики. Если усталостный перелом не был выявлен, то тренировку тем не менее необходимо отложить дней на 14, т. к. трещину могут не всегда обнаружить сразу. Затем рекомендуется пройти повторное обследование и только после этого возвращаться к тренировкам, физическим нагрузкам.
