Под термином «микотическая экзема» понимается заболевание дерматологического характера, течение которого сопровождается мокнущими и сильно зудящими высыпаниями. Патология представляет собой сочетание аллергической реакции и грибкового поражения. При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный, но важно понимать, что лечение заболевание длительное и подразумевает комплексный подход.
Механизм развития
Микотическая экзема - это не обычная инфекция грибкового характера. В механизме ее развития заложено сразу два процесса, которые протекают одновременно: активная жизнедеятельность патогенного микроорганизма и аллергическая реакция. Именно их сочетание приводит к заболеванию, которое характеризуется ярко выраженной симптоматикой.
Возбудителем микотической экземы является грибок. Всего их насчитывается более 500 видов. Однако чаще всего у пациентов выявляются плесневые грибы и рода кандида, эпидермофитон, трихофитон, а также возбудители узловатой трихоспории и разноцветного лишая.
Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10), микотической экземе присвоен код L30.3 «Инфекционный дерматит».
Причины
Для того чтобы запустился процесс развития заболевания, недостаточно обычного проникновения грибка в человеческий организм. Поражение кожного покрова происходит только в том случае, когда появляется специфическая реакция защитной системы на инфекцию. Она может возникнуть под воздействием множества провоцирующих факторов.
Основными из них являются следующие:
- Генетическая предрасположенность.
- Заболевания эндокринной системы. В первую очередь в группу риска входят лица, страдающие от сахарного диабета.
- Склонность к развитию атопических реакций.
- Различные патологии хронического характера.
- Частые эпизоды простуды.
- Дефицит в организме витаминов и иных жизненно важных веществ.
- Длительный прием антибиотиков, кортикостероидов, иммуномодуляторов.
- Гормональные нарушения.
При наличии одного или нескольких провоцирующих факторов происходит повышение степени чувствительности организма к возбудителю и выработка антител. При проникновении грибка запускается процесс формирования очень сильного иммунного ответа. При этом защитная система атакует возбудителя и затрагивает клетки собственного организма.
Независимо от причин лечение экземы на руках, стопах и других частях тела должно быть начато своевременно. Заболевание прогрессирует довольно быстро. При этом оно сопровождается ярко выраженной симптоматикой, способствующей снижению качества жизни человека. Даже после выздоровления нередко отмечаются эпизоды рецидива.
Симптомы
Грибковая экзема - это заболевание, в течении которого прослеживаются следующие стадии:
- Первоначально происходит формирование красных пятен округлой формы, имеющих четкие границы. Постепенно на них образуются папулы и пузырьки, наполненные патологическим содержимым. За короткий промежуток времени они вскрываются, а на их месте остается мокнущая поверхность, на кожном покрове появляются трещины. В этот период пациенты жалуются на выраженные болезненные ощущения и зуд.
- Постепенно мокнущие участки подсыхают и покрываются корочками розового или желтого цвета. С течением времени они отделяются от кожного покрова и отпадают. При этом возникают новые высыпания, а очаги поражения приобретают все большие размеры.
Наиболее часто микробная микотическая экзема обнаруживается на ладонях (преимущественно между пальцами) и стопах. Реже недуг поражает кожу в области локтевых и коленных сгибов, голеней. Если же у пациента уже имеется экзема иной природы, при присоединении вторичной инфекции патологический очаг возникает в том месте, где произошло первичное развитие недуга.
Диагностика
При появлении первых тревожных признаков необходимо обращаться к дерматологу. В процессе приема врачу необходимо предоставить информацию относительно имеющихся симптомов, их степени выраженности, а также об имеющихся заболеваниях. После опроса дерматолог проводит физикальный осмотр. Уже на данном этапе врач может установить наличие микотической экземы, что обусловлено специфическими признаками патологии.
Для того чтобы подтвердить диагноз, специалист осуществляет соскоб клеток кожи из пораженного очага. Анализ биоматериала позволяет выявить конкретного возбудителя, что важно для составления максимально эффективной схемы лечения микотической экземы. При необходимости могут быть назначены дополнительные исследования, на основании результатов которых можно судить о наличии тех или иных провоцирующих факторов.
Медикаментозная терапия
Независимо от выявленных причин, лечение экземы и на руках, и на ногах, и на других участках требует комплексного подхода. Необходимо одновременно бороться с заболеванием, проводить симптоматическую терапию, а также осуществлять мероприятия, направленные на оздоровление всего организма. Даже после успешно проведенного лечения с целью профилактики человеку необходимо внести корректировки в режим дня и питания.
Медикаментозная схема лечения микотической экземы включает следующие пункты:
- Противогрибковая терапия. Как правило, врачи назначают следующие препараты: «Кетоконазол», «Итраконазол», «Тербинафин». Недугом может поражаться кожный покров даже в области волосистой части головы. В этом случае дерматологи рекомендуют использовать специальные лечебные шампуни. Если размер очага патологии небольшой, назначаются наружные препараты. При микотической экземе врачи рекомендуют обрабатывать кожный покров «Кетоконазолом», «Тербинафином» и «Клотримазолом». Если у пациента в качестве основного заболевания выступает кандидоз, назначаются иные антимикотические средства: «Нистатин», «Амфотерицин В», «Леворин».
- Противоаллергическая терапия. Снижение степени чувствительности организма к патологическому процессу - важный этап в лечении микотической экземы. Чем слабее будет реагировать иммунная система на рост возбудителя, тем легче человек перенесет недуг. С целью уменьшения выраженности аллергии назначаются следующие средства: «Кларитин», «Эриус», «Супрастин», «Зодак», «Цетрин». Если нежелательная реакция проявляется с высокой интенсивностью, лекарственные средства вводят пациенту внутримышечно или внутривенно. С этой целью врачи используют «Глюконат кальция» и «Тавегил».
- Противовоспалительная терапия. Подразумевает применение кремов и мазей. Как правило, дерматологи рекомендуют использовать следующие наружные средства: «Гидрокортизон», «Преднитоп», «Элоком», «Синафлан», «Латикорт», «Адвантан». После купирования острого воспалительного процесса назначаются комбинированные препараты, например, «Пимафукорт».
На фоне проведения медикаментозной терапии пациенту также необходимо внести корректировки в рацион питания.
Особенности диеты
При наличии любого вида экземы необходимо полностью пересмотреть повседневное меню. Из рациона полностью необходимо исключить:
- мясо жирных сортов;
- острую и жареную пищу;
- кофе;
- чеснок;
- орехи;
- кондитерские изделия;
- томаты;
- сдобу;
- копченую продукцию;
- цитрусовые;
- мед;
- молоко;
- свеклу;
- клубнику;
- пшеницу;
- дыню;
- гранат.
Кроме того, нужно минимизировать употребление клюквы, абрикосов, гречневой каши, риса, гороха, мяса кролика, брокколи, персиков, рыбы жирных сортов, утки, кукурузы и брусники.
В рацион питания при микотической экземе должны быть включены следующие продукты:
- баранина;
- конина;
- арбуз;
- слива;
- любая зелень;
- тыква;
- репа;
- яблоки;
- крыжовник;
- бананы;
- постная рыба;
- кефир;
- субпродукты;
- огурцы;
- кабачки.
Все блюда рекомендуется отваривать или готовить на пару. Продолжительность диеты определяется врачом. Как правило, стандартным периодом ее соблюдения является временной отрезок в 3 недели. Важно понимать, что диета - это не голодание. Питание пациента должно быть сбалансированным, чтобы не нанести еще больший вред организму. После купирования острого процесса разрешается 2-3 раза в неделю употреблять минимальное количество продуктов, которые являются потенциальными аллергенами.
Народные средства
Использование нетрадиционных методов не избавляет от необходимости обращения к врачу. Только после его разрешения допускается применять народные способы. Это обусловлено тем, что большинство целебных средств являются потенциальными аллергенами и могут ухудшить течение патологии.
Наиболее действенные рецепты при микотической экземе:
- При наличии мокнущих высыпаний измельчить ягоды калины и приготовить из них отвар. С помощью полученного средства необходимо делать примочки на пораженные зоны.
- Для лучшего заживления рекомендуется обрабатывать кожный покров облепиховым маслом. Кроме того, средство способствует устранению отечности, шелушения и зуда.
- Взять в равных количествах череду, тысячелистник и алоэ. Залить их водой и кипятить в течение 20 минут. С помощью полученного отвара делать компрессы на пораженные грибком участки.
Регулярное использование народных методов сокращает длительность заболевания и повышает уровень качества жизни.
Рекомендации пациентам
Микотическая экзема - это коварное заболевание, так как даже после выздоровления могут случиться рецидивы. Пациентам необходимо придерживаться лечебной диеты, избегать переедания и попадания в стрессовые ситуации. При возникновении психоэмоциональной нестабильности на фоне мучительной симптоматики врач подбирает успокоительные средства мягкого действия.
Прогноз
Исход заболевания напрямую зависит от своевременности обращения за медицинской помощью. В большинстве случаев прогноз благоприятный, но даже после выздоровления эпизоды рецидива не исключены.
Профилактика
Для предотвращения развития микотической экземы необходимо постоянно защищать организм от появления провоцирующих факторов. Для этого нужно регулярно мыть руки, своевременно лечить выявленные заболевания, надевать перчатки при проведении уборки. Кроме того, рекомендуется не допускать попадания на кожу овощных и фруктовых соков.
В заключение
Микотическая экзема - это патология, в основе развития которой лежат сразу два механизма: аллергическая реакция и поражение грибковой инфекцией. При возникновении тревожных признаков необходимо обращаться к дерматологу. Врач проведет диагностические мероприятия, на основании результатов которых составит эффективную схему лечения.
