С возрастом у мужчин возникают определенные проблемы со здоровьем деликатного характера. Многие стыдятся обратиться за помощью к специалистам. В настоящее время подавляющее большинство патологий с успехом поддается терапии. УЗИ сосудов полового члена – это точный метод диагностирования, позволяющий тщательно распознать структуру кровеносных сосудов, выявить различные отклонения, препятствующие нормальной циркуляции крови в мужском детородном органе.
Что такое доплерография
Метод неинвазивного (без хирургических инструментов) исследования при помощи звуковых волн высокой частоты, основанных на эффекте Доплера, в медицине именуют доплерографией. Суть его заключается в том, что от передвигающихся предметов ультразвуковые волны отражаются с модифицированной частотой.
Данный метод используется для диагностики различных систем и органов человека, в том числе и репродуктивных. Доплерография (ультразвуковое исследование) сосудов полового члена позволяет выявить необратимые функциональные нарушения венозного и артериального русла. Данный способ дает возможность безошибочно и быстро определить направленность и причины заболевания.
Виды доплерографии
В зависимости от заболевания специалист назначает определенный вид исследования. Точное диагностирование позволяет назначить оптимальный курс терапии. Исследование выполняется двумя методами:
- Потоковая спектральная доплерография (ПСД). Способ помогает оценить ток крови в крупных сосудах. Результаты отображены в виде графика.
- Энергетическая (ЭД). С помощью данной методики можно оценить кровоток в каждом сосуде, даже в тех, где скорость движения крови очень низкая. Но способ не дает возможности определить направление крови.
Современное оборудование позволяет совмещать данные способы.
Различают несколько видов исследования.
- Дуплексное сканирование объединяет обычное УЗИ сосудов и допплерографию сосудов полового члена. С помощью методики можно с наибольшей точностью определить исследуемые эластичные трубчатые образования: структуру стенок, величину просвета.
- Цветовое картирование – выделение на мониторе с помощью разных цветов скорости и направления потоков крови. Данный метод в сочетание с дуплексным исследованием называют триплексным сканированием.
- Трехмерная доплерография. С помощью аппаратуры можно построить объемную 3D-модель исследуемого сосуда либо органа. У данной методики есть один существенный минус – снимки делают «вручную». Высок риск искаженного изображения из-за перемещения датчика на неравномерные расстояния.
Обычно данное исследование идет дополнением к УЗИ полового члена и органов мошонки.
Что выявляет метод
Доплерометрия предоставляет возможность поставить наиболее точное заключение, а в отдельных медицинских случаях избавляет мужчину от необходимости выполнения иных, наиболее опасных инвазивных методов. Результаты получают сразу после процедуры.
В ходе УЗИ сосудов полового члена врач оценивает следующие характеристики:
- Способность ткани поглощать звук высокой частоты – эхогенность. Если показатели превышают норму, это свидетельствует о процессе облитерации кавернозной (эректальной) ткани пениса фиброзной (кавернозный фиброз). Если показатели ниже – причина воспаления в структурной единице полового члена, способствующей эрекции.
- Гомогенность текстуры губчатого тела. Несоответствие норме свидетельствует о кавернозном фиброзе, локализованном очагами.
- Полнота белочной оболочки пениса. Если в невозбужденном состоянии толщина превышает 2 мм, а в состоянии эрекции выше 0,5 мм - это свидетельствует о наличии болезни Пейрони.
- Эхогенность белковой оболочки полового члена. Отклонение от общепризнанных показателей может быть причиной искривления органа, которому способствует разрастание волокнистой ткани.
- Поперечная длина кавернозных (пещеристых) артерий. Просвет в кровеносном сосуде, превышающий 1,4 мм, считается отклонением. Если диаметр меньше 0,2 мм, то высок риск атеросклероза или аутоиммунных заболеваний.
Кому необходимо проведение исследования
Доплерографию назначают пациентам, отказавшимся от диагностики патологий репродуктивных органов с использованием инвазивных методов. Показаниями к тому, чтобы сделать УЗИ сосудов полового члена, могут быть различные патологии либо повреждения, а именно:
- Дисфункция эрекции, характеризующаяся недостаточной твердостью для совершения сексуального действия.
- Искривление детородного органа из-за фиброзных изменений – болезнь Пейрони.
- Повреждения мягких тканей пениса, ушибы, нарушение целостности.
- Доброкачественные и злокачественные новообразования.
- Возникновение рубцов, гематом вследствие патологий кровоснабжения пещеристых тел.
- Структурные изменения в мочеиспускательном канале.
- Заболевания, характеризующиеся отложением холестерина на внутренней стенке сосудов полового члена.
- Варикоцеле – аневризмоподобное локальное расширение вен канатика, расположенного в паховом канале.
Доплерометрию могут назначить перед запланированными хирургическими операциями на орган.
В каких случаях процедура противопоказана
Особенности, препятствующие применению УЗИ сосудов полового члена бывают безусловными и относительными.
Абсолютные:
- нарушение циркуляции крови вследствие образования тромба в просвете сосуда;
- аномалии системы гемостаза;
- заболевания мочевыделительной системы, вызванные патогенными микроорганизмами.
Относительными противопоказаниями являются повреждения полового органа, при которых прикосновение к нему доставляет боль пациенту. Не рекомендуется проводить исследование, если из-за стимуляторов эрекции могут возникнуть осложнения: инсульт, инфаркт.
Подготовка к процедуре
Правила подготовки пациента к доплерографии практически такие же, как и к УЗИ мошонки и полового члена.
- За 48 часов до процедуры запрещено потребление алкогольной продукции.
- За 30 минут – помочиться.
- Перед посещением специалиста дома провести стандартную гигиену обследуемых органов.
- Непосредственно перед процедурой запрещается принимать сосудистые препараты.
Врачи советуют за несколько дней до процедуры по возможности избегать стрессовых ситуаций, физических нагрузок и воздержаться от половых контактов.
Для объективности оценки необходимы увеличение объема и отвердение полового члена. Ускоряют наступление эрекции с помощью инъекций препаратов "Алпростадил", "Папаверин" или "Кавержект". При желании пациента или по каким-то другим показателям уколы можно заменить таблетками.
Вследствие искусственной стимуляции у пациента могут возникнуть неприятные ощущения, а порой слабая боль.
Как проходит процедура
УЗИ полового члена сделать может андролог или уролог. Скорость, направление, интенсивность тока крови в сосудах фиксируется во время эрекции и в состоянии покоя. Процесс проходит в несколько шагов и занимает порядка 30 минут.
- Пациент ложится на кушетку, предварительно сняв нижнее белье. Специалист наносит гель на обследуемую область и устанавливает специальный датчик в виде турникета. В одно из пещеристых тел вводят стимулирующий эрекцию препарат.
- Снимают показания при нахождении полового органа в состоянии покоя. Проводят обзор стенок сосудов, просвета артерий, замеры белочной оболочки.
- Последовательно регистрируют кровоток в фазах: наполнения, набухания, тумесценции, ригидности, детумесцентности.
- После того как введенное лекарство начинает действовать, проводят замеры кровотока через каждые 5 минут в течение получаса.
После окончания проведения процедуры можно снять возбуждение с помощью самостоятельной стимуляции гениталий в специальной отдельной комнате. Если объем и отвердение органа в течение 4 часов не уменьшаются, необходима спешная консультация специалиста из области андрологии.
Интерпретация результатов
Показатели оцениваются сразу после проведения УЗИ сосудов полового члена. Врач делает анализ характеристик.
- Пиковая систолическая (момент выталкивания крови) скорость. Нормой считаются показатели: половой орган в состоянии покоя – 15-25 см/с, фаза наполнения – 35 см/с. Более низкие показатели свидетельствуют об артериальной недостаточности.
- Диастолическая (момент расслабления сосудов) скорость. Норма: 0 см/с в момент спокойствия, 10 см/с - пик возбуждения.
- Индекс Гослинга – выше 4.
- Индекс резистентности (RI) в норме составляет: фаза покоя – 0,8; фаза наполнения – 0,7; эрекция – 1.
При стабильном возбуждении, вызванном препаратами, отток крови прекращается, если нет – диагностируют дисфункцию эрекции.
Достоинства доплерографии сосудов полового органа
Исследование дает возможность установить факторы и характер патологии. Помимо этого, есть еще ряд причин, по которым стоит применять именно этот метод диагностики.
- Процедура безопасна, проходит без нарушения анатомической целостности.
- Не порождает ненужных последствий и не ухудшает течение возникшего заболевания.
- Исследование проходит очень быстро, и можно сразу получить результаты.
- Не требует специальной подготовки.
- Диагностику можно провести в любом медицинском центре каждого города.
Недостатки процедуры
Основным минусом метода является обязательное применение лекарственных стимуляторов эрекции. У многих это сопровождается эмоциональным дискомфортом и болями из-за укола и резкого возбуждения.
Стресс может стать причиной повышения давления. В итоге произойдет судорожное сокращение пещеристых артерий и увеличение объема, и отвердение будет недостаточным или вовсе не произойдет. Поэтому перед процедурой специалист проводит беседу с подробным разъяснением необходимости и сути методики.
Где делают исследование
По причине деликатности проблемы большинство мужчин попросту не знают, где сделать УЗИ полового члена. Диагностику могут провести бесплатно в обычной поликлинике. Для этого понадобится полис ОМС и направление от врача, к которому необходимо до этого попасть на прием.
На платной основе доплерометрию можно сделать в любом центре медицинской диагностики. Ценовой сегмент, естественно, разный: так, допустим, УЗИ сосудов полового члена в Нижнем Новгороде обойдется дешевле, чем в Санкт-Петербурге.
Доплерография не требует специальной подготовки, однако имеет определенную специфику и аспекты. Исследование абсолютно безвредно, процедура проходит быстро и практически безболезненно и предоставляет точные и развернутые результаты.
