Что за лекарство такое «Пентоксифиллин»? Есть ли у него побочные действия, кому назначается и что содержит? На все эти вопросы мы постараемся ответить в статье. Кроме того, приведем отзывы обычных людей и мнение врачей, что поможет составить полную картину.
Общая информация
Препарат «Пентоксифиллин» относится к ангиопротекторам. Его назначают в тех случаях, когда надо улучшить микроциркуляцию и текучесть крови. Лекарство замедляет фосфодиэстеразы и накапливает ЦАМФ в гладкой мускулатуре сосудов и форменных элементах крови. Медикамент замедляет соединение тромбоцитов и эритроцитов. «Пентоксифиллин» усиливает фибринолиз и уменьшает уровень фибриногена в плазме.
Все это помогает разжижать кровь и уменьшить ее вязкость.
Препарат к тому же оказывает сосудорасширяющее миотропное действие. То есть коронарные сосуды только слегка расширяются.
Можно сказать, что «Пентоксифиллин» снабжает ткани кислородом, преимущественно в конечностях и центральной нервной системе, в почках эффект заметен в меньшей степени. Кроме того, лекарство улучшает микроциркуляцию.
Фармакокинетика
Отзывы о применении «Пентоксифиллина» в основном положительные, все благодаря тому, что инструкция к препарату очень подробная. В частности, там прописано, как ведет себя лекарство в человеческом организме.
Итак, «Пентоксифиллин» практически весь всасывается в желудочно-кишечный тракт, при этом не взаимодействует с белками. Метаболизм препарата происходит в печени, а вот выводят его почки в виде растворимых метаболитов.
Кому показан?
Как и у любого средства, побочное действие «Пентоксифиллина» тоже есть, и о нем мы расскажем позже, сейчас же важнее разобраться в том, кто может принимать препарат.
Лечиться «Пентоксифиллином» могут:
- Люди с острыми и хроническими нарушениями мозгового кровообращения. Больные с церебральным ишемическим инсультом.
- При нарушениях периферического кровообращения, связанными с сахарным диабетом (диабетическая ангиопатия), атеросклерозом, воспалением.
- Люди с дисциркулярной и атеросклеротической энцефалопатией.
- Те, у кого выявлены трофические нарушения тканей из-за нарушений венозной или артериальной микроциркуляции. Например, отморожения, трофические язвы, гангрена, посттромбофлебитический синдром.
- При ангионейропатии. Сюда относится болезнь Рено, парестезия.
- Люди с облитерирующим эндартериитом.
- Те, у кого выявлены нарушения слуха сосудистого генеза.
- При хронической, острой, подострой недостаточности кровообращения в сосудистой оболочке глаза или сетчатке.
Как выпускается?
Отзывы о применении «Пентоксифиллина» зависят еще и от формы выпуска лекарства. Их не так много, всего две. Лекарство выпускается в виде таблеток разной дозировки и раствора для инъекций. Форма выпуска последнего может быть как в капельнице, так и в ампулах.
Таблетки продаются дозировкой 100 миллиграмм или 400.
Как применять таблетки?
В инструкции по применению «Пентоксифиллина» и отзывах о нем написано, что применять лекарство достаточно легко. Таблетки нужно целиком проглотить и запить водой, делать это надо после еды. За раз употребляют 200 миллиграмм, обычный курс лечения предусматривает прием таблеток трижды в день.
Как правило, через одну или две недели дозу снижают, с этого момента больной принимает по одной таблетке три раза в день. Инструкция по применению «Пентоксифиллина» и отзывы о нем предупреждают, что в сутки можно употребить не больше 1200 миллиграмм препарата.
Обычно врачи назначают лечение длиной в месяц, после чего смотрят динамику.
Что делать с ампулами?
К капельнице «Пентоксифиллина» инструкция также прилагается. В ней указано, что лекарство должно быть введено медленно. Дозу нужно рассчитывать так, чтобы на 100 миллиграмм препарата приходилось 250-500 миллилитров изотонического раствора натрия хлорида. «Пентоксифиллин» можно разводить и в 5 % растворе глюкозы в той же пропорции. Капельница должна идти полтора или три часа.
Инструкция по применению «Пентоксифиллина» создана в первую очередь для медицинского персонала. Конечная дозировка зависит от назначения врача. Важно помнить, что пациент не может сам назначать себе лечение и выполнять его.
Что касается внутриартериального введения, то препарат вводится в дозировке 100 миллиграмм. При этом в первый раз нужно развести препарат 20-50 миллилитрами изотоническго раствора натрия хлорида. В следующие дни лечения уже 200-300 миллилитров «Пентоксифиллина» разбавляют 30-50 миллилитрами раствора. Применение «Пентоксифиллина» внутривенно должно быть строго по времени. Так, 100 миллиграмм вводят в течение десяти минут.
Побочные эффекты
Несмотря на то что препарат очень эффективен, это не избавляет людей, которые им лечатся, от побочных эффектов. Конечно, если строго соблюдать рекомендации врача, то проблем не возникнет, но все-таки лучше знать, к чему готовиться.
Как же проявляется побочное действие «Пентоксифиллина»?
- Неврологически. Чаще всего пациенты отмечают проблемы со сном, головные боли, необоснованную тревогу или страхи, перепады настроения, головокружение, судорожные подергивания мышц.
- Содержание лейкоцитов и тромбоцитов в клетке может понижаться.
- Кожно. Покраснение и отечность лица, ломкость ногтей и волос, ощущение жара по всему телу или отдельным его частям.
- Со стороны органов пищеварения. Рвота, тошнота, ощущение переполненного желудка, жидкий стул, ухудшение аппетита. Если у человека в анамнезе есть хронический холецистит, то во время приема лекарства он может обостриться. Гораздо реже, но все же случается развитие холестатического гепатита и атонии кишечника.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы. Боли в области сердца или дискомфорт в грудной клетки, снижение артериального давления, изменение сердечного ритма, учащение сердечного пульса. У больных со стенокардией может обостриться картина на фоне приема «Пентоксифиллина».
- Дыхательная система. Приступ бронхиальной астмы, спазм бронхов, дыхательная недостаточность.
- Иммунитет. Чаще всего люди сталкиваются с аллергическими проявлениями и не догадываются, что так сигнализирует иммунная система. На коже может возникнуть крапивница, кожа отекает или появляется зуд. Если препарат используется в очень больших дозах, то возможно развитие анафилактического шока или ангионевротического отека.
- К редким проявлениям можно отнести нарушение зрения или внутренние/наружные кровотечения.
Как видите, побочное действие «Пентоксифиллина» может быть абсолютно разного рода. Тем более продуманно нужно подходить к применению препарата и не заниматься самолечением.
Кому лекарство противопоказано?
Мы разобрали побочные действия «Пентоксифиллина», но еще не упоминали о противопоказаниях, а между тем их нужно знать, чтобы не подвергнуть опасности свою жизнь.
Итак, лекарство ни за что нельзя применять тем людям, кто перенес:
- Инфаркт миокарда.
- Острый геморрагический инсульт.
- Обширные кровотечения.
- Выраженные нарушения сердечного ритма.
- Церебральный или выраженный коронарный атеросклероз.
Кроме того, людям младше восемнадцати лет, беременным и кормящим грудью применять «Пентоксифиллин» нельзя. Это же касается и тех людей, у которых повышенная чувствительность к основному компоненту препарата или дополнительным. Больные, имеющие кровоизлияния в сетчатке глаза, также не должны пользоваться средством.
Можно ли беременным и кормящим?
Часто пациенты спрашивают, можно принимать «Пентоксифиллин» в период вынашивания и кормления ребенка или нет. Конечно, нет. Точных данных, как препарат воздействует на ребенка, нет, поэтому производитель запрещает прием лекарства в это время.
Можно ли детям?
Этот вопрос задают не менее часто, ссылаясь на то, что некоторые подобные лекарства разрешаются к применению у детей. Хочется напомнить, что инструкция «Пентоксифиллина» и аналогов разная и, если один препарат подходит для детей, совершенно не означает, что второй окажется столь же подходящим.
Этот препарат категорически противопоказан детям до восемнадцати лет.
Передозировка
Если человек не следует указаниям врача или принимает лекарство как попало, то у него могут развиться симптомы передозировки. В случае таблеток ошибиться все-таки сложно, зато во время инъекций неопытный медицинский работник может увеличить дозу. Важно в такой ситуации незамедлительно обратиться за медицинской помощью. А чтобы вы это сделали как можно раньше, приведем симптомы передозировки.
В таком состоянии у человека часто появляется головокружение, головная боль. Больного рвет, причем массы похожи на кофейную гущу по структуре. Общая слабость пациента тоже является характерным симптомом, так же, как и тошнота.
У человека может упасть артериальное давление, появляются проблемы с дыханием. Нередки обмороки и судороги или тремор конечностей. В самой острой ситуации дело может дойти до анафилактического шока.
Как оказать первую помощь?
Неважно, какой дозировкой «Пентоксифиллина» (100 мг, 200 или больше) вы превысили необходимое количество лекарства, нужно в короткие сроки оказать первую помощь, ведь промедление может стоить человеку жизни.
Если случилась передозировка, то сначала надо промыть пострадавшему желудок. После промывания нужно дать человеку активированный уголь или другой сорбент. Напоминаем, что уголь дается из расчета одна таблетка на 10 килограммов веса.
Когда есть необходимость, больному нужно дать лекарство, которое восстановит артериальное давление или дыхание.
При потере сознания и других серьезных осложнениях пациенту вводится адреналин. Конечно, делать это могут только специалисты. Обычный человек может только промыть желудок и вызвать скорую.
Кстати, если человека рвет и массы напоминают кофейную гущу, то это явный признак начавшегося желудочного кровотечения. Чтобы его остановить, врачи проводят не одно восстановительное мероприятие.
Особенности применения
«Пентоксифиллин» от варикоза применяют гораздо чаще, чем при многих других заболеваниях. Причем иногда люди занимаются самолечением, а делать этого ни в коем случае нельзя, хотя бы потому, что каждый препарат имеет особые указания. Их мы и рассмотрим.
Производитель напоминает, что совместимость лекарства и инфузионного раствора нужно проверять каждый раз. Здесь как раз работает пословица "семь раз отмерь — один раз отрежь". Лучше несколько раз проверить, чем действовать быстро.
В инструкции к «Пентоксифиллину» о внутривенном введении сказано, что делать это можно, только если больной лежит.
Чтобы не возникало проблем с переносимостью препарата, нужно четко соблюдать режим скорости при вливании и уколах.
Если у человека низкое или нестабильное артериальное давление, то доза «Пентоксифиллина» должна быть уменьшена.
Инструкция «Пентоксифиллина» и аналогов различается по многим пунктам, например, как назначать препарат пожилым людям. Дело в том, что у пациентов в возрасте препарат выводится уже не полностью. По этой причине именно «Пентоксифиллин» уменьшают в дозировке для употребления.
На курящих людей препарат может действовать менее эффективно, нежели на пациентов без вредных привычек.
Взаимодействие с другими препаратами
Инструкция по применению «Пентоксифиллина» в ампулах или таблетках предупреждает, что лекарство может усиливать действие средств, понижающих уровень артериального давления или препятствующих образованию тромбов.
Если препарат принимает человек, больной сахарным диабетом, во время лечения противодиабетическими средствами или инсулином, то «Пентоксифиллин» может еще больше усилить сахароснижающие свойства, что может привести к гипогликемической реакции. Важно серьезно отнестись к этому предупреждению, ведь неправильно рассчитанная дозировка может стать причиной гипогликемической комы.
Прием лекарства вместе с «Мелоксикамом» или «Кеторолаком» может спровоцировать открытые кровотечения. Из-за применения с сосудорасширяющими препаратами и ганглиоблокаторами артериальное давление может падать.
Если принимать «Пентоксифиллин» вместе с «Гепарином» или подобными средствами, то эффект от последних усилится. Использование прочих ксантинов во время лечения приведет к нервному перевозбуждению.
Специалисты не рекомендуют сочетать препарат с «Циметидином», ведь такое соединение способно повысить уровень активных фармсоединений в крови, что увеличивает степень проявления побочных эффектов.
Нельзя смешивать «Пентоксифиллин» с антибактериальными препаратами, потому как последствия такого дуэта предугадать невозможно.
Форма продажи
Законом запрещено свободно продавать лекарство. Рецепт на «Пентоксифиллин» может выписать только врач. Соответственно, если провизоры отпускают лекарство без документа, то они нарушают закон.
Как хранить?
Инструкция «Пентоксифиллина» в ампулах указывает, что хранить его можно только в затемненном месте. Про таблетки написано то же самое. Общими рекомендациями для двух форм препарата является недоступность для детей и температурный режим не выше 30 градусов.
Лекарство годно в течение трех лет. Обращаем ваше внимание на то, что перед употреблением нужно проверять дату изготовления, чтобы просроченным лекарством не нанести здоровью непоправимый вред.
Дженерики
Иногда назначают аналоги «Пентоксифиллина» (по инструкции), отзывы при этом о препаратах совершенно разные, даже несмотря на то, что многие из них могут быть гораздо дороже. Давайте разберемся в том, какие лекарства одинаковы по своим свойствам.
Итак, самые распространенными аналогами считаются «Трентал», «Вазонит», «Агапурин». Если с основным действующим веществом все понятно, то давайте поясним, какие особенности есть у этих лекарств.
- «Трентал». Выпускается в форме драже. Врачи назначают его при сосудистых нарушениях, энцефелопатиях, как восстанавливающую терапию после ишемического инсульта. Препарат хорошо себя зарекомендовал для лечения слуховых проблем, связанных со снижением функциональности кровеносных каналов.
- «Вазонит». Таблетки продолжительного действия, в них содержится по 600 миллиграмм пентоксифиллина. Отличается увеличенным сроком годности — 5 лет вместо трех.
- «Агапурин». Форма выпуска — раствор, содержащий 20 миллиграмм вещества на миллилитр. Таблетки тоже продаются и имеют две дозировки: 400 миллиграмм и 100.
Многие люди самовольно заменяют один препарат на другой, а между прочим, делать этого нельзя. Все потому что некоторые днежерики, кроме основного вещества, содержат еще и дополнительные, которые при определенном заболевании могут только усугубить ситуацию.
Конечно, отзывы по аналогам «Пентоксифиллина» очень впечатляющие, но лучше думать о своем здоровье и перед заменой препарата проконсультироваться с врачом. Делать это нужно в первую очередь для того, чтобы правильно рассчитать дозу лекарства.
Исключительные случаи
Хоть в аннотации и написано, что при беременности применять препарат нельзя, но иногда сделать это нужно. В каких же случаях можно отступить от правил? Если у беременной обнаруживается фитоплацентарная недостаточность на фоне нарушения кровоснабжения плаценты. Если состояние игнорировать, то в дальнейшем разовьется гипоксия плода, а это уже может закончиться прерыванием беременности или гибелью ребенка.
Важно понимать, что дозировка и форма лекарства подбирается для каждого случая по отдельности. Как только лечение начинается, врач будет постоянно следить за показателями плода. После того как ситуация наладится, препарат отменяют.
Отзывы от беременных женщин самые положительные, но напомним еще раз, что самолечением заниматься нельзя, ведь вы подвергаете опасности не только свою жизнь, но и ребенка.
Что думают врачи?
О «Пентоксифиллине» медики отзываются преимущественно положительно. Все из-за того, что у лекарства сравнительно мало показаний и побочных эффектов, зато результат лечения очень хороший. К тому же «Пентоксифиллин внутривенно по инструкции можно использовать при многих патологических состояниях. Если врач правильно подобрал дозировку, продолжительность и график приема, то в практически 100 % препарат поможет.
Когда курс полностью соблюден без перерывов или сдвигов, состояние пациента становится заметно лучше.
Для тех, кому не нужно лечиться
Все чаще средство используют бодибилдеры, ведь «Пентоксифиллин» помогает быстро и качественно набрать мышечную массу. Для этих целей нужно обратиться к спортивному врачу, именно он подберет правильную дозировку. Во время курса обязательно нужно контролировать жизненно важные показатели и состав крови.
Сколько стоит?
Какова цена «Пентоксифиллина»? Стоимость зависит от нескольких факторов: изготовителя, страны производства, лекарственной формы. Естественно, препарат отечественного производства будет гораздо дешевле, чем импортный. Его можно купить в пределах 50 рублей за дозировку 100 миллиграмм.
А вот лекарство импортного производителя будет стоить дороже, уже в районе пятисот рублей. Раствор стоит очень дешево — 50 рублей за 10 ампул.
При заболеваниях сосудов
Препарат пользуется популярностью среди больных с дисциркуляторной энцефалопатией. Именно проблемы с сосудами являются основной причиной смертности пожилых людей. Нарушение мозгового кровообращения бывает не только острым, но и хроническим. Так называют те недуги, при которых прогрессирует нарушение мозговых функций, вызванных недостаточным кровообращением.
Такие заболевания сопровождают когнитивные, эмоциональные и неврологические симптомы. Например, человек теряет память, медленнее соображает, хуже засыпает и прочее. Именно для лечения назначают «Пентоксифиллин» или дженерики. Подобные лекарства снижают агрегацию тромбоцитов, улучшают микроциркуляцию, увеличивают текучесть крови.
Исследования показали, что если начать прием лекарств в течение первых 3-4 недель, то церебральный поток улучшится на 17 %. Кстати, тем же исследованием установлено, что прием лекарства не вызывает синдрома внутримозгового обкрадывания.
У средства обнаружились противовоспалительные свойства, которые позволяют лечить следующие болезни:
- Ревматоидный артрит.
- Некроз опухоли головного мозга.
- Болезнь Крона.
- Псориаз.
- Острая ишемия мозга.
«Пентоксифиллин» прекрасно справляется с лечением хромоты, вызванной поражением нижних конечностей. Препарат применяют еще и для лечения трофических язв. О них далее.
При трофических язвах
Очень неприятный недуг хотя бы тем, что язва довольно долго заживает и может появиться вновь.
«Пентоксифиллин» помогает заживлению трофических язв из-за того, что улучшает кровообращение.
При недугах печени
Препарат способен снизить количество осложнений при циррозе печени. Так как с каждым годом проводится все больше исследований препарата, область применения лекарства расширяется. Не так давно выявилась способность «Пентоксифиллина» лечить острый алкогольный гепатит.
Отзывы пациентов
Многие больные отмечают положительные свойства препарата. В основном упор делается на лечение сосудистых заболеваний, а с этим «Пентоксифиллин» отлично справляется. Пациентам нравится терапевтический эффект, ведь им приходится принимать лекарство довольно часто, иначе болезнь уже нельзя будет контролировать.
Обычно люди ищут, что подешевле или, наоборот, подороже. В случае с этим лекарством такого не наблюдается, потому как цена на него вполне адекватная, а свойства лекарства выше всяких похвал. Подкупает еще и то, что «Пентоксифиллин» имеет мало противопоказаний и побочных эффектов.
В общем, несмотря на свою дешевизну, это поистине хороший препарат, который действительно лечит. Но повторяем, что принимать лекарство можно только после назначения врача. Кстати, отзывы о аналогах «Пентоксифиллина» тоже очень хорошие.
Заключение
Сегодня мы рассказали о препарате «Пентоксифиллин», инструкции по применению внутривенно, его свойствах, показаниях и противопоказаниях. Вы, наверное, успели заметить, как мало лекарство имеет противопоказаний, что очень важно. Зачастую у людей пожилого возраста целый букет болезней и широкие противопоказания могут усугубить тот или иной недуг. В этом случае «Пентоксифиллин» подходит самым лучшим образом, ведь в нем их самый минимум. То же самое касается и побочных эффектов, которых крайне мало.
Главное, соблюдать дозировку и никогда не превышать ее. Чтобы не допустить печальных последствий при превышении дозы, необходимо вовремя оказать первую помощь. Важно не навредить, и если вы не знаете, что делать, то просто вызывайте скорую помощь.
Всем известно, что нельзя заниматься самолечением, и это правда. Только врач имеет право выписывать лекарства и назначать их дозировку. В этом заключается его работа, и он отвечает за результат. Поэтому перед применением любого препарата стоит проконсультироваться с доктором. Это поможет избежать неприятных последствий для здоровья.
