Если спросить у доктора, что показывает рентген коленного сустава, врач наверняка будет объяснять довольно долго. Правильно организованная процедура позволит обнаружить злокачественное новообразование, определить наличие воспалительного очага или оценить степень деградации тканей. Простой черно-белый снимок дает профессионалу достаточно информации, чтобы оценить здоровье этой части тела, поставить диагноз и подобрать лечение. Что можно увидеть посредством рентгена?
Общая информация
Чтобы понять, что показывает рентген коленного сустава, необходимо знать, что в принципе представляет собой диагностика с применением рентгеновских лучей. Такой метод стал возможен, когда человечество узнало о новом излучении, способном проходить сквозь ткани человеческого тела, но не все. В медицинских целях применяют специальный аппарат, создающий направленный поток такого излучения. Он обрабатывает часть тела, по итогам чего врач получает снимок. Мягкие ткани способны полностью пропустить лучи, а вот твердые задерживают их, поэтому первые на снимке будут темнее, вторые – светлее.
Если вкратце объяснять, что показывает рентген коленного сустава, можно сформулировать это следующим образом: костные ткани. Благодаря этой особенности методика стала широко распространенной, востребованной, популярной в диагностике разнообразных костных, суставных заболеваний. Аппараты, доступные современным докторам, дают практически мгновенный результат. Снимки, которые создаются во время работы, не только печатаются на специальной бумаге, но и передаются в память компьютера, где сохраняются. Соответственно, они будут доступны пользователю в любой момент без утери качества от месяцев и лет хранения.
Точно и достоверно
Если спросить доктора, что показывает рентген коленного сустава, врач скажет, что так можно увидеть некоторые патологические изменения области. При этом специалист наверняка сразу оговорится: хотя многие нарушения так зафиксировать возможно, есть и такие состояния, которые на рентгеновском снимке не увидеть. В медицине принято говорить о рентгенонегативном этапе. В этом периоде поражение охватывает исключительно мягкие ткани, соответственно, его невозможно увидеть на специальном снимке.
Чтобы уточнить состояние больного, обычно дополняют исследование с помощью рентгеновского изучения аппаратами для КТ, МРТ. В некоторых случаях показано ультразвуковое исследование. Такой метод позволяет детально оценить мягкие ткани. Ультразвук дает точное представление о состоянии мышечных и связочных тканей, сухожилий. Впрочем, он гораздо более подходит для определения околосуставных патологий, в то время как суставные можно определить в первую очередь через рентген.
Дополнительные исследования
Если вам необходимо сделать рентген коленного сустава, возможно, что врач сразу направит на дополнительные анализы и обследования, дабы по итогам изучения состояния больного иметь достаточно информации для постановки окончательного, точного диагноза. Иногда заранее ясно, что кроме рентгена нужно изучить содержимое суставной зоны. Для этого больному показана пункция.
При процедуре прокалывают капсулу сустава и получают находящуюся внутри жидкость. Ее исследуют при увеличении с целью выявить инородные включения. Это могут быть молекулы крови, гнойные соединения, инфекционные агенты.
Чтобы исследовать сустав изнутри, больного направляют не только на рентген, но и на артроскопию. Чтобы изучить внутреннюю полость, прокалывают ткани и вводят через отверстие эндоскоп. Во время такого мероприятия можно взять небольшой объем синовиальных тканей для последующего лабораторного исследования. Используя эндоскоп, можно сразу организовать лечебные мероприятия.
О рентгене подробнее
Врач советует пациенту сделать рентген коленного сустава, когда нужно в кратчайшие сроки получить максимум полезной информации о состоянии этой зоны. Метод считается доступным и одним из самых простых в реализации. Особенность этой зоны – повышенная нагрузка в повседневности, особенно существенная, если образ жизни человека активен. На колени повышена нагрузка у спортсменов.
Травмы и заболевания этого участка в медицинской практике встречаются часто. Если в состоянии покоя колено болит, первым и базовым исследованием становится именно рентгеновский снимок. Его же делают, если пациент пришел с жалобами на боль при перемещениях. Если врач при визуальном осмотре видит, что колено опухло, оттенок кожных покровов изменился, зона деформирована, а ее подвижность ограничена, сразу назначают рентген.
Рентген коленного сустава в двух проекциях представляет собой большую ценность для диагностики в первую очередь в случае травмы. Не обойтись без такого исследования, если появились костная трещина, вывих или подвывих. Исследование показано при переломе. Его делают в случае нарушения целостности тканей, формирующих локальный связочный аппарат. Если есть или предполагается кровоизлияние в сустав, рентгеновское излучение будет первым и основным методом уточнения состояния. Его же используют при переломе мыщелка, повреждении надколенника, мениска.
О плюсах и минусах
Назначив процедуру, врач также объяснит, где сделать рентген коленного сустава – для этого придется посетить специальный кабинет. Такой есть практически в любой крупной современной больнице, есть и специализированные частные учреждения, где оказывают соответствующие услуги. Воспользовавшись их возможностями, человек получает точный снимок, показывающий состояние коленного сустава.
Такая процедура отличается рядом преимуществ. Например, не нужно специально готовиться к ее проведению, а сам процесс легкий, простой, не вызывает дискомфорта. Результат, получаемый в кратчайшие сроки, затем используется докторами разных специализаций – все врачи, привлеченные к лечению больного, будут анализировать картину, исходя из своих узкоспециализированых знаний.
Не обошлось и без недостатков. Выяснив, где сделать рентген коленного сустава, получив на руки снимок, не стоит ждать, что на нем крупными буквами уже написаны точный диагноз и программа лечения. Иногда только такого исследования оказывается недостаточно для оценки состояния больного. Кроме того, рабочий процесс требует использования ионизирующего облучения. Оно негативно влияет на человеческое здоровье, поэтому нежелательно подвергаться влиянию подобных лучей слишком часто.
Еще один тонкий аспект – необходимость применения специализированных соединений, которые создают контраст на снимке. Такие препараты требуется не всегда, но если уж в них возникла нужда, то можно смело относить их к недостаткам метода. Рентгеноконтрастные соединения в большинстве своем токсичны для организма, хотя в медицинских целях используются в небольшом количестве, поэтому вероятность осложнений минимальна. Но на эти вещества может развиться аллергическая реакция.
Безопасность – на первом месте
Хотя рентген коленного сустава в двух проекциях дает максимум точной информации о состоянии больного, такую процедуру рекомендуют делать не всегда. В частности, если болит колено у ребенка младше трехмесячного возраста, по возможности избегают использования ионизирующего излучения. Более безопасной альтернативой считается ультразвук. Рентгеновские лучи вредны для детей в периоде грудного вскармливания, поскольку может спровоцировать генную мутацию, проявляющую себя лишь спустя долгие годы. Как показали исследования, если облучение затронет тазовую область и будет слишком сильным, в будущем, вероятно, человек станет жертвой бесплодия. Повышается опасность опухолевых заболеваний, болезней крови, аутоиммунных патологий.
Как можно узнать из описаний рентгена коленного сустава, самый надежный способ избежать отдаленных осложнений – разумно, дозировано назначать нуждающемуся облучение. Нормативное проведение мероприятий предполагает исследование зоны строго в случае наличия к тому очевидных показаний. Даже если снимок получился неидеальным, его не переделывают, если картинка информативна. Желательно пользоваться самой современной и новой техникой, дающей облучение дозировано и точно.
Даже на таких агрегатах детей следует обследовать раз в шесть месяцев и реже. При наличии к тому критических показаний допускается обследование трижды в год. Запрещено делать рентгеновский снимок, если человек страдает шизофренией, если в области колена есть имплантаты, протезы из металла.
Проведение мероприятия
Если врач посоветовал сделать снимок коленного сустава, рентген можно пройти сразу же – никакой специальной подготовки к мероприятию не требуется. При процедуре желательно стоять. Для изучения состояния большинства суставов больше подходит лежачее либо сидячее положение, но колени – исключение, здесь оптимальным вариантом будет стоячая поза.
Длительность мероприятия в среднем – около 10 минут. Процедура не провоцирует боли или дискомфорта, вовсе никак не ощущается пациентом. Единственные неприятные ощущения, которые возможны – пониженная температура воздуха в кабинете, отведенном для этой процедуры. Кроме того, необходимость сравнительно длительное время сохранять неподвижное положение – еще один фактор, который может спровоцировать незначительный дискомфорт человека.
Оборудование и исследование
Обычно рентген здорового коленного сустава не делают. При подозрении на заболевание, которое можно определить с помощью излучения, направляют больного на обследование под аппаратом, генерирующим ионизирующее облучение. Процедуру начинают с защиты тела пациента. На тазовую область накладывают фартук, изготовленный из свинца. Он позволяет уберечь органические ткани от агрессивного влияния.
Используемое в работе оборудование – это трубка, расположенная над рабочим столом, пленка в специальном ящике или фотопластина, предназначенная для проявления готового изображения.
В некоторых случаях прибегают к портативной технике. Переносной аппарат – это агрегат небольших размеров, который используется в реанимационных или для обследования больных, вынужденных лежать на койке без движения. Трубку крепят к манипулятору, располагают его над телом больного, а пластину или держатель пленки ставят сзади человека.
Как проходит процедура?
Выяснив, где можно сделать рентген коленного сустава (в рентгенологическом кабинете клиники) и придя на сеанс, больной должен внимательно слушать специалиста. Рентгенолог определит оптимальную позу и поможет правильно встать в матрицу, дабы уровень стола соответствовал части тела, которую требуется исследовать – то есть коленям.
Иногда применяют специальные приспособления. Так, в некоторых случаях возникает нужда в наполненных песком мешках или подушках. Задача больного – быть неподвижным весь период проведения исследования. В момент снимка на несколько секунд перестают дышать. Это позволяет исключить вероятность низкокачественного изображения.
В описаниях, посвященных тому, как делается рентген коленного сустава, можно видеть уточнение того факта, что в момент получения снимка специалист или отдаляется от рабочей зоны, или переходит в соседнее помещение. Это позволяет оградить персонал клиники от агрессивного влияния ионизирующих лучей. В большинстве случае изучение коленного состава требует исследования области несколько раз подряд. Делают 2 или 3 снимка. Каждый – под новым углом. В ряде случаев делают параллельно снимок здорового сустава, чтобы можно было его сравнить с пострадавшим от болезни.
Методы проведения
Чтобы сделать рентген коленного сустава в двух плоскостях, можно прибегнуть к цифровому методу, а можно пользоваться аналоговыми технологиями. В первом случае итог готовится быстрее - в считанные секунды оказывается на экране компьютера. Его можно распечатывать много раз.
Аналоговый способ – это средство создания картинки на специализированной пленке. В настоящее время большинство рентгенологических кабинетов пользуются техникой для цифровой рентгенограммы. Это более точный способ, наименее опасный для человеческого организма. Аппарат, с помощью которого он реализуется, предельно упрощен для применения. Подготовительный этап, создание снимка и его последующая обработка – процедуры, реализуемые в среднем всего лишь за пять минут.
Узнать на своем опыте, как выглядит рентген коленного сустава (черно-белое изображение костных тканей), можно, если мероприятие назначил врач. Без рекомендаций специалиста такое исследование не проводят.
Если используют свинцовую защиту во время мероприятия, убеждаются в наличии и целостности чехла. Особенно важно защищать репродуктивную систему, щитовидку. При изучении детского организма следует быть предельно внимательным: тело совсем маленькое, высока опасность проникновения ионизирующих лучей в разные части организма. Для фиксации положения ребенка используют предназначенные для этого фиксирующие изделия. Применение таких предметов сокращает риски необходимости повторного проведения исследования. В некоторых случаях требуется введение успокоительного, обезболивающего.
Что увидим?
Если спросить у доктора, что показывает рентген коленного сустава у взрослого или ребенка, можно узнать немало интересного. Сперва метод использовали, чтобы определить травму, перелом, костную трещину, суставной вывих, повреждение связок. Мероприятие показано для оценки корректности положения отломков кости. Оно позволяет оценить стабильность перелома, если больной уже получил какое-то лечение.
Рентгеновский метод необходим и для уточнения инфицирования, артрита, гиперплазии тканей кости. Возможны болезни обмена веществ, негативно влияющие на опорно-двигательную систему. Их также показывает рентген зоны. Процедура является эффективным средством определения злокачественного новообразования, уточнения диагноза.
Можно выявить, используя рентген коленного сустава, артроз и другие суставные, костные болезни. Мероприятие проводят при подозрении на кожно-суставные проблемы, деформации, обусловленные профессиональной деятельностью или неправильным питанием. В детском возрасте такая процедура позволяет эффективно контролировать формирование, развитие скелета. Обращаясь к возможностям ионизирующего облучения, можно вовремя выявить процесс старения и исследовать его на конкретном примере.
Кто расскажет?
Чтобы понять, какова норма, рентген коленного сустава делают парным: больной и здоровой зоны. Анализ полученных снимков – сфера ответственности рентгенолога. Самостоятельно понять, где участки здоровые, а где есть отклонения, очень сложно. Многое определяется индивидуальными особенностями строения организма. Именно поэтому трактовку снимка всегда доверяют рентгенологу, а не терапевту.
Врач изучает картинку, составляет свое заключение, оформляет и подписывает его. Лишь по мере готовности заключения снимок и комментарии к нему попадут к лечащему доктору. Иногда работа устроена так, что пациент сам забирает заключение, снимок в рентгенологическом кабинете. Итоги исследования необходимо показать лечащему доктору. Зачастую назначают дополнительные исследовательские мероприятия. Их выбор и нужду в таковых врач объяснит, отталкиваясь от диагноза и нюансов течения болезни.
Излучение и человеческое тело
Сила воздействия ионизирующего облучения на человеческий организм определяется интенсивностью потока и длительностью его влияния. Единица облучения обозначается как зиверт. Каждый рентгенолог обязан иметь при себе дозиметр, измеряющий в зивертах величину полученной дозы. Таковая во многом зависит от агрегата, с которым специалисту приходится работать. Чем изделие качественнее, тем безопаснее процесс взаимодействия.
Пациент также получает разные уровни облучения, пользуясь разными аппаратами. Для разных частей тела определи свои нормы, обусловленные способностью различных тканей воспринимать агрессивные лучи. Риск тела в целом определяет эффективную дозу.
При излучении коленного сустава эффективная доза – 0,001 мзт. Приблизительно таково естественное облучение человека, проводящего на природе один день. Для сравнения, рентгенологическое обследование толстого кишечника сопровождается получением организмом 6 мзт, что равноценно нормальному природному обучению, получаемому человек за пару лет. Соответственно, с уверенностью можно говорить об относительной безопасности рентгенологического обследования коленного сустава. Такое мероприятие во время лечения не сопровождается дополнительными рисками для здоровья.
Некоторые считают, что по возможности нужно отказываться от рентгенологического исследования, пока это возможно, поскольку это слишком отрицательно влияет на состояние организма. Как утверждают врачи, любое облучение сопровождается определенным вредом, но не стоит забывать о потенциальных рисках, связанных с отказом от исследования. Они могут оказаться существенно выше, нежели вред 0,001 мзт. Болезнь, в настоящее время только еще зародившаяся, может прогрессировать, ее утяжеление может стать причиной потери подвижности человека, а последствия бывают необратимыми.
