Получение больничного листа - дело неприятное. Однако иногда по состоянию здоровья приходится брать больничный и лечиться дома. При этом многие интересуются, как проверить больничный лист на подлинность и соответствие всем требованиям.
В этой статье мы разберем, каким образом можно проверить больничный лист по номеру и удостовериться, что он оформлен корректно.
Проверка больничного листа работодателем
Если вы находитесь на больничном, первым делом вам нужно передать листок нетрудоспособности своему работодателю. Как правило, кадровая служба компании проводит первичную проверку следующих моментов:
- Правильность оформления бланка больничного листа - наличие печатей, подписей врача, штампа медицинского учреждения;
- Соответствие периода нетрудоспособности требованиям ТК РФ;
- Наличие корректных реквизитов компании в больничном листе.
Если с больничным листом все в порядке, работодатель направляет его в бухгалтерию для начисления пособия по временной нетрудоспособности.
Проверка больничного листа в ФСС
Более детальная проверка больничного листа осуществляется Фондом социального страхования. ФСС проверяет больничные листы двумя способами:
- Плановые проверки - осуществляются инспекторами ФСС непосредственно в офисах компаний;
- Внеплановые проверки - проводятся по жалобам работников или при подозрении на нарушения.
При проверке инспектор ФСС обращает внимание на:
- Соответствие диагноза продолжительности больничного;
- Правильность выдачи и продления больничного;
- Своевременность оплаты пособия по больничному.
При выявлении нарушений к компании могут быть применены финансовые санкции.
Онлайн-проверка больничного листа через сайт ФСС
Еще один способ проверить больничный лист - воспользоваться сервисом на официальном сайте ФСС. Для этого потребуются номер электронного листка нетрудоспособности и СНИЛС застрахованного лица, которому выдан больничный.
На сайте ФСС есть специальная форма, куда нужно ввести эти данные. В ответ вы получите информацию о статусе больничного листа и выплаченном пособии.
Как проверить больничный лист работнику
Самостоятельно узнать информацию о своем больничном листе может и сам работник. Для этого также потребуется номер электронного листка нетрудоспособности и СНИЛС.
Проверка возможна через:
- Личный кабинет на сайте ФСС;
- Портал Госуслуг;
- Мобильное приложение ФСС.
В личном кабинете на сайте ФСС работник может отслеживать статус больничного листа и выплаты пособия. Аналогичный функционал есть на Госуслугах и в приложении ФСС.
Обращение в ФСС по телефону
Если нет возможности проверить информацию онлайн, можно позвонить в Фонд социального страхования по телефону горячей линии и узнать всю необходимую информацию по номеру больничного. Также по телефону в ФСС можно задать интересующие вопросы о порядке оформления и оплаты больничных листов. Квалифицированные сотрудники Фонда подробно проконсультируют по любым вопросам в этой сфере.
Порядок проверки больничных листов ФСС
Рассмотрим более подробно, как именно Фонд социального страхования проводит проверку больничных листов. Плановые проверки осуществляются инспекторами ФСС не реже одного раза в три года. Инспектор изучает выборочные больничные листы за последние 2-3 года на предмет правильности оформления и выплат.
Внеплановые проверки больничных листов проводятся в случае поступления жалобы от застрахованного лица или при подозрении на нарушение порядка выдачи и оплаты больничных. По результатам внеплановых проверок к компании могут применяться финансовые санкции и штрафы.
Особенности проверки электронных больничных листов
В последние годы большинство больничных оформляются в электронном виде. Это упрощает процедуру их проверки Фондом социального страхования. Достаточно ввести номер электронного больничного листа и СНИЛС лица, которому выдан больничный, на сайте ФСС, чтобы получить всю информацию о нем.
Однако некоторые недобросовестные компании и медучреждения научились обходить систему электронных больничных. Поэтому ФСС все равно периодически проводит выборочные проверки подлинности таких листов нетрудоспособности.
На что обратить внимание при получении больничного листа
Чтобы избежать проблем с неправильно оформленным больничным, рекомендуется обращать внимание на следующие моменты:
- Правильность заполнения всех граф и реквизитов;
- Наличие печатей и подписей врача;
- Соответствие диагноза и периода нетрудоспособности;
- Указание корректного наименования работодателя.
При сомнениях в подлинности больничного следует незамедлительно сообщить об этом в ФСС для проведения проверки.
Ответственность за нарушения при оформлении больничных листов
За нарушение порядка выдачи и оплаты больничных листов российским законодательством предусмотрена административная и уголовная ответственность.
К административной ответственности привлекаются должностные лица компаний и медучреждений. Максимальный размер штрафа за нарушения может достигать 80 тысяч рублей.
В случаях мошенничества с больничными листами виновные лица могут быть привлечены к уголовной ответственности. Максимальное наказание - лишение свободы на срок до двух лет.
Рассмотрение спорных ситуаций с больничными листами
Иногда возникают спорные ситуации, когда работодатель или сотрудник не согласны с решением ФСС о признании больничного листа недействительным. В таких случаях конфликт может быть разрешен в судебном порядке.
Если работодатель отказывается оплачивать больничный лист, признанный ФСС недействительным, работник может обжаловать это решение в суде. При предоставлении доказательств правомерности получения больничного суд может взыскать с работодателя невыплаченное пособие.
Способы минимизации рисков при получении больничного
Чтобы свести к минимуму вероятность проблем при оформлении больничного листа, рекомендуется:
- Получать больничный только по фактическим медицинским показаниям;
- Тщательно проверять правильность оформления всех реквизитов при получении больничного;
- Своевременно уведомлять работодателя и передавать больничный в бухгалтерию.
Соблюдение этих несложных рекомендаций позволит избежать конфликтов и недоразумений.
Перспективы совершенствования системы контроля больничных листов
С развитием цифровых технологий появляются новые возможности для повышения эффективности контроля за выдачей больничных листов в России. В будущем система может дополнительно учитывать данные о посещениях врача, результаты анализов, электронные медицинские карты пациентов. Это позволит свести к минимуму случаи выдачи необоснованных больничных листов.
Основания для отказа в оплате больничного листа
Существует несколько основных причин, по которым работодатель может отказать в оплате больничного листа:
- Наличие незаполненных обязательных полей в бланке больничного;
- Отсутствие подписи и печати врача;
- Несоответствие периода нетрудоспособности диагнозу;
- Некорректные реквизиты работодателя;
- Признание больничного недействительным по результатам проверки ФСС.
При этом работодатель обязан мотивированно обосновать причины отказа в оплате больничного листа в письменном виде.
Порядок обжалования отказа в оплате больничного
Если работник не согласен с отказом работодателя оплатить больничный лист, он имеет право обжаловать это решение. Для этого необходимо:
- Подать жалобу в ФСС на действия работодателя;
- Обратиться с иском в суд о взыскании невыплаченного пособия.
К жалобе в ФСС прикладываются копии больничного листа и документов, подтверждающих обоснованность периода нетрудоспособности.
Причины привлечения к ответственности за нарушения
Основными нарушениями, за которые наступает административная или уголовная ответственность, являются:
- Выдача необоснованных больничных листов;
- Подделка подписей и печатей в больничных листах;
- Предоставление заведомо ложных сведений для получения пособий по больничному;
- Отказ в оплате действительных больничных листов.
Рекомендации по предотвращению злоупотреблений
Чтобы минимизировать риски злоупотреблений, рекомендуется:
- Тщательно проверять обоснованность выдачи больничных;
- Проводить плановые и внеплановые аудиты;
- Анализировать данные на предмет аномалий;
- Своевременно передавать листки нетрудоспособности в ФСС.
Автоматизация проверки больничных листов
Перспективным направлением является дальнейшее развитие электронного документооборота и использование технологий искусственного интеллекта для автоматизации процессов проверки больничных листов. Это позволит повысить скорость обработки документов и снизит трудозатраты на контроль.
