Депрессия - распространенное заболевание, которое может возвращаться вновь и вновь. Рекуррентная депрессия значительно ухудшает качество жизни. Но есть способы справиться с ней. В этой статье мы разберем, что такое рекуррентная депрессия, ее симптомы и методы лечения. Узнаете, как распознать первые признаки приближающегося эпизода депрессии и предотвратить его. Получите ценные советы по улучшению самочувствия и настроения.
Что такое рекуррентная депрессия и ее особенности
Рекуррентная депрессия - это психическое расстройство, при котором у человека периодически повторяются эпизоды депрессии. Эти эпизоды длятся от нескольких недель до нескольких месяцев и чередуются с периодами нормального самочувствия.
Отличие рекуррентной депрессии от других видов в том, что между депрессивными эпизодами наблюдается полное восстановление психического здоровья. При дистимии же симптомы депрессии присутствуют постоянно.
Периодичность эпизодов может быть разной - от нескольких месяцев до 1-2 лет. У каждого пациента своя закономерность. Длительность депрессивного эпизода колеблется от 2 недель до 6-8 месяцев. В среднем длится около 3-4 месяцев.
По степени тяжести выделяют:
- Легкую - человек может функционировать, хоть и с трудом
- Среднюю - значительно снижена активность
- Тяжелую - человек практически не встает с постели
Возможные осложнения рекуррентной депрессии:
- Нарушения сна и аппетита
- Социальная дезадаптация
- Суицидальное поведение
Риск возникновения рекуррентной депрессии выше у людей с отягощенной наследственностью, перенесших стресс или травму.
Основные симптомы рекуррентной депрессии
Симптомы рекуррентной депрессии проявляются во время депрессивных эпизодов. К ним относят:
Эмоциональные:
- Подавленное настроение
- Безразличие к окружающему
- Раздражительность
Когнитивные:
- Пессимистичное мышление
- Снижение концентрации внимания
- Трудности принятия решений
Поведенческие:
- Социальная изоляция и отстраненность
- Нарушения сна и аппетита
- Снижение физической активности
Физиологические:
- Хроническая усталость и слабость
- Головные и мышечные боли
- Проблемы с пищеварением
Опасным проявлением депрессии являются суицидальные мысли и тенденции. При появлении таких мыслей срочно обращайтесь к врачу.
Если у вас наблюдается 5 и более симптомов в течение 2 недель, с большой долей вероятности это проявления депрессии. Проконсультируйтесь со специалистом для уточнения диагноза.
Причины и факторы риска
Причины возникновения рекуррентной депрессии до конца не изучены. Вероятнее всего, это комплексное воздействие нескольких факторов:
Биологические:
- Нарушения обмена нейромедиаторов в мозге
- Генетическая предрасположенность
- Гормональный дисбаланс
Психологические:
- Пережитый в прошлом стресс или травма
- Низкая самооценка
- Пессимистичный склад характера
Социально-средовые:
- Одиночество
- Проблемы в отношениях
- Потеря работы
К факторам риска относят:
- Женский пол
- Возраст старше 40 лет
- Хронические заболевания
- Стрессы и травмы
- Низкий социальный статус
Чтобы определить свои индивидуальные факторы риска, ведите дневник самонаблюдения. Фиксируйте самочувствие и все значимые события. Со временем выявите закономерности ухудшения.
Диагностика рекуррентной депрессии
Диагностику рекуррентной депрессии проводит врач-психиатр или психотерапевт. Для постановки диагноза он опирается на жалобы пациентов, данные анамнеза, наблюдения и опросники. Критерии диагноза рекуррентной депрессии:
- Повторяющиеся эпизоды депрессии
- Отсутствие маниакальных эпизодов
- Восстановление состояния между эпизодами
- Длительность эпизода не менее 2 недель
Важно проводить дифференциальную диагностику с другими состояниями, которые могут иметь сходную симптоматику. Ранняя диагностика позволяет быстрее начать лечение и предотвратить усугубление симптомов.
В заключение можно сказать, что рекуррентная депрессия - серьезное заболевание, требующее внимательного отношения. При правильном подходе к лечению и профилактике можно добиться стойкой ремиссии и значительно улучшить качество жизни пациента.
Медикаментозные методы лечения рекуррентной депрессии
Основным методом лечения рекуррентной депрессии является медикаментозная терапия антидепрессантами. Они корректируют нарушения обмена нейромедиаторов в головном мозге.
Наиболее часто назначают:
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (прозак, феварин)
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (ципрамил, пароксетин)
- Атипичные антидепрессанты (вальдоксан, миансерин)
Дозировка и длительность приема подбирается индивидуально. Как правило, курс длится от 3 до 9 месяцев. Для купирования тревоги и нарушений сна могут добавляться транквилизаторы на короткий срок.
Психотерапевтическое лечение
Психотерапия является важной частью комплексного лечения рекуррентной депрессии. Она помогает пациенту разобраться в причинах заболевания и выработать навыки для предотвращения рецидивов.
Наиболее эффективными методами психотерапии при рекуррентной депрессии считаются:
- Когнитивно-поведенческая терапия
- Межличностная психотерапия
- Групповая терапия
Психотерапия может проводиться как в индивидуальном, так и в групповом формате. Количество сессий определяется психотерапевтом.
