Что такое кровотечения отмены при приеме противозачаточных? Причины, особенности, советы медиков

Кровотечения отмены при приеме противозачаточных - это особый вид кровотечений, отличающийся от обычных месячных. Давайте разберемся в причинах его возникновения и особенностях.

Девушка внимательно разглядывает упаковку таблеток

Причина кровотечений отмены при приеме противозачаточных

В нормальном менструальном цикле уровень гормонов эстрогена и прогестерона естественным образом колеблется. Это вызывает рост эндометрия - слизистой оболочки матки, его последующее отторжение и менструальное кровотечение.

Противозачаточные таблетки содержат искусственно синтезированные гормоны, которые подавляют собственную гормональную активность яичников. Это приводит к тому, что яйцеклетка не вырабатывается и овуляции не происходит. Кроме того, изменяется структура цервикальной слизи, затрудняя проникновение спермы.

Таким образом, при приеме противозачаточных "цикл" отменяется - яичники не функционируют в привычном режиме, нет ежемесячной подготовки организма к возможной беременности.

Однако в конце приема одной упаковки таблеток обычно делается перерыв на 4-7 дней. В это время уровень гормонов резко падает. Это и вызывает отторжение слизистой оболочки матки - кровотечение отмены.

По сути, это не настоящая менструация, а именно реакция на прекращение действия противозачаточных препаратов.

Разница между обычными месячными и кровотечениями отмены

Какие отличия есть между этими двумя видами кровотечений из матки?

  • Обычные месячные являются частью нормального цикла, а кровотечения отмены - реакцией на гормональные таблетки.
  • Менструальное кровотечение обильнее. Отторжение эндометрия происходит в полном объеме.
  • Кровопотеря при кровотечении отмены меньше. При приеме противозачаточных слизистая матки разрастается не так сильно.
  • Продолжительность месячных выше, чем у кровотечений отмены.

Однако бывают ситуации, когда эти кровотечения очень похожи. Например, у некоторых женщин оба варианта кровопотери минимальны и короткие по времени.

Стандартные схемы приема противозачаточных и кровотечения

Существует несколько распространенных схем приема противозачаточных таблеток.

виды таблеток

Схемы с паузой и кровотечением отмены

Это классические варианты 24+4 и 21+7. Пациентка пьет активные таблетки 24 или 21 день, а затем следуют 4 или 7 дней приема плацебо. В этот период происходит кровотечение отмены.

Непрерывный прием без кровотечений отмены

Возможен прием противозачаточных без паузы и плацебо. Женщина сразу начинает пить таблетки из новой упаковки. Это позволяет избежать кровотечений отмены.

Такая схема подходит при болезненных или обильных месячных. Например, при эндометриозе или анемии. Уровень гормонов в крови не падает, поэтому нет стимула к отторжению эндометрия.

Сезонный метод

Еще один вариант, когда таблетки пьются каждый день на протяжении 12 недель. Затем делается перерыв на 7 дней, во время которого происходит кровотечение отмены.

После можно возобновить непрерывный прием. Такой график позволяет контролировать состояние эндометрия и исключить риски, связанные с длительным подавлением собственных гормонов.

Какие кровотечения бывают в начале приема противозачаточных

Первые 3-6 месяцев приема противозачаточных бывают непродолжительные кровянистые выделения. Это нормально и связано с адаптацией.

На этом этапе организм только привыкает к новому гормональному фону. Матка и яичники постепенно перестраивают свою работу. Легкие "мазки" с кровью - это реакция тканей на происходящие изменения.

Как правило, через 3 месяца матка полностью адаптируется к действию таблеток. Небольшие кровянистые выделения прекращаются. Если этого не происходит, имеет смысл рассмотреть замену противозачаточного средства.

Кровотечения после периода адаптации к противозачаточным

Если после 3-6 месяцев регулярного приема продолжаются кровянистые выделения, это может означать недостаточный уровень эстрогена в таблетках.

Слизистая матки нуждается в поддержании ее структуры эстрогеном. Если гормона не хватает, начинается частичное отторжение и скудные кровотечения.

Таким образом, длительные кровяные выделения на фоне приема противозачаточных - повод сменить препарат. Необходимо подобрать таблетки с оптимальной дозировкой эстрогена и прогестерона под особенности организма.

При правильно подобранном противозачаточном средстве после периода адаптации матка и яичники функционируют в соответствии с искусственным гормональным фоном. Какие-либо кровянистые выделения отсутствуют вплоть до запланированного кровотечения отмены.

Все вышеперечисленные факты свидетельствуют о том, что противозачаточные таблетки существенно влияют на менструальный цикл. Правильный подбор препарата, дозировки и схемы приема имеет большое значение. Только в этом случае побочные эффекты сводятся к минимуму.

Прорывные кровотечения на фоне приема противозачаточных

Еще один вариант кровотечений, отличный от кровотечений отмены и адаптационных выделений - это прорывные кровотечения. Они случаются уже на фоне приема активных таблеток, а не во время паузы.

Причина прорывных кровотечений при приеме противозачаточных - дисбаланс между собственными гормонами и гормональными компонентами таблеток. Из-за этого начинается отторжение части эндометрия.

Возможные причины прорывных кровотечений

  • Неправильно подобранная дозировка гормонов в противозачаточных таблетках
  • Пропуск или нерегулярный прием таблеток
  • Прием антибиотиков или других препаратов, снижающих эффект контрацептивов
  • Сильные стрессы, резкие перепады веса и другие факторы

Когда обращаться к врачу

Если прорывное кровотечение длится более 7 дней или повторяется регулярно каждый цикл, необходимо обратиться к гинекологу. Возможно, потребуется подбор другого противозачаточного средства или коррекция дозы.

Другие причины кровотечений на фоне приема противозачаточных

Кроме гормональных факторов, у женщины могут быть и другие заболевания, проявляющиеся кровотечениями на фоне приема таблеток:

  • Эрозия шейки матки
  • Миома матки
  • Полипы на слизистой матки
  • Различные инфекции, передающиеся половым путем
  • Воспалительные процессы во влагалище
  • В некоторых случаях - новообразования репродуктивных органов

Регулярное посещение гинеколога позволяет своевременно выявить и вылечить такие состояния до появления симптомов.

Как часто посещать гинеколога при приеме противозачаточных

Стандартная периодичность плановых осмотров у гинеколога для женщин, принимающих оральные контрацептивы - один раз в 6 месяцев. За это время в организме не успевают развиться серьезные изменения.

Однако при возникновении любых нестандартных кровотечений или других отклонений со стороны репродуктивной системы следует сразу обращаться за консультацией к врачу.

Как минимизировать риск прорывных кровотечений

Что поможет снизить риск прорывных и других "нетипичных" кровотечений при приеме противозачаточных таблеток?

  1. Правильный подбор комбинированного орального контрацептива с оптимальной для вас дозой гормонов.
  2. Регулярный прием таблеток без пропусков и соблюдение графика.
  3. Исключение стрессов, поддержание здорового образа жизни, отказ от вредных привычек.
  4. Периодический контроль гормонального фона крови.
  5. Регулярные профилактические осмотры у гинеколога каждые 6 месяцев.

Придерживаясь этих несложных рекомендаций, вы сводите к минимуму риск развития побочных эффектов при приеме противозачаточных средств.

Когда кровотечения отмены должны насторожить

Несмотря на то, что кровотечения отмены при приеме противозачаточных - явление ожидаемое, в некоторых ситуациях они могут сигнализировать о проблемах.

Отсутствие ожидаемого кровотечения

Если во время паузы в приеме таблеток кровотечение не наступило - это может означать беременность. Особенно если были случаи пропуска или неправильного приема противозачаточных.

В такой ситуации рекомендуется сделать тест на беременность и обратиться к гинекологу. Необходимо исключить или подтвердить это состояние.

Слишком долгие или обильные кровотечения

Если кровопотеря во время отмены противозачаточных чрезмерно велика или длится дольше обычного - это тревожный симптом.

Возможно, имеет место гормональный сбой или развитие заболеваний матки. Требуется обследование и наблюдение гинеколога.

Другие отклонения в самочувствии

Наряду с изменениями характера кровотечений, на фоне приема противозачаточных могут появляться и другие тревожные симптомы:

  • Боли внизу живота
  • Необычные выделения из влагалища
  • Повышение температуры
  • Головные боли, тошнота
  • Появление сыпи на коже

При возникновении любых неприятных ощущений или симптомов во время приема противозачаточных таблеток следует немедленно обратиться к врачу.

Как действовать при возникновении кровотечений на фоне приема противозачаточных

Чтобы разобраться в причинах кровотечения и скорректировать терапию, необходимо:

  1. Не прекращать прием противозачаточных таблеток без консультации врача.
  2. Обратиться к гинекологу для осмотра и обследования.
  3. При необходимости сдать анализы для исключения инфекций, воспалений, других заболеваний.
  4. По назначению врача, возможна смена противозачаточного препарата.
  5. Регулярно посещать плановые осмотры у гинеколога - каждые 6 месяцев.

Только комплексный подход позволит быстро купировать нежелательные проявления и поддерживать здоровье на фоне приема оральной контрацепции.

Статья закончилась. Вопросы остались?
Комментарии 0
Подписаться
Я хочу получать
Правила публикации
Редактирование комментария возможно в течении пяти минут после его создания, либо до момента появления ответа на данный комментарий.