Ложные схватки - распространенное явление во второй половине беременности. Многие будущие мамы испытывают схваткообразные боли, которые пугают и вызывают вопрос - а не начались ли роды? Давайте разберемся, что же представляют собой эти "тренировочные" сокращения матки, с чем их можно спутать и нужно ли беспокоиться.
История открытия ложных схваток
Впервые ложные схватки были описаны в 1872 году английским акушером Джоном Брекстоном Хиксом. Он отметил, что многие его пациентки жаловались на периодические боли в животе за несколько недель до родов:
Эти схватки не приводили к родам и часто прекращались сами по себе. Я стал называть их "ложными", чтобы предупредить пациенток о возможности такого явления.
В честь первооткрывателя это явление получило название "схватки Брекстона Хикса". До этого в медицинской литературе не было упоминаний о подобных случаях.
Причины и механизмы возникновения ложных схваток
Появление ложных схваток связано с гормональной перестройкой организма женщины во время беременности. В последние недели выработка таких гормонов, как окситоцин, эстроген и прогестерон, значительно увеличивается. Это приводит к периодическим сокращениям матки.
Кроме того, ложные схватки играют положительную роль, так как:
- улучшают кровоснабжение плаценты и плода;
- подготавливают мышцы матки к предстоящим родам;
- способствуют созреванию шейки матки.
Однако иногда ложные схватки могут возникать и на более ранних сроках беременности. К факторам риска относятся:
- гормональные нарушения;
- врожденные аномалии матки;
- гестоз;
- внутриутробные инфекции.
В таких случаях причиной появления ложных схваток являются различные осложнения течения беременности. Их необходимо своевременно диагностировать и лечить.
Как определить ложные схватки
Основные симптомы ложных схваток:
- периодические боли или ощущение напряжения в нижней части живота и пояснице;
- "каменеющий" живот при пальпации;
- чувство распирания в области таза.
При этом ложные схватки не имеют четкой периодичности, длятся от нескольких секунд до минуты и возникают крайне нерегулярно. Иногда они вовсе не сопровождаются болевыми ощущениями.
Итак, схватки Брекстона Хикса - что это? Это тренировочные сокращения матки, не связанные с началом родовой деятельности. Они могут беспокоить будущую маму, но не являются патологией.
| Ложные схватки | Настоящие схватки |
| Неритмичные | Ритмичные, частота нарастает |
| Кратковременные | Удлиняются по времени |
| Непостоянные | Постоянные |
Таким образом, если схватки носят нерегулярный характер и не нарастают со временем, скорее всего, это ложные схватки Брекстона Хикса.
Диагностика ложных схваток
Для подтверждения диагноза "ложные схватки" врач акушер-гинеколог проводит следующие обследования:
- Пальпация и аускультация живота для определения тонуса и сократительной активности матки.
- Зеркальный осмотр шейки матки с целью исключения ее раскрытия.
- Мазок из цервикального канала для исключения инфекции.
- Общий анализ крови и мочи.
- Гормональный скрининг.
Также могут назначаться:
- Кардиотокография (КТГ) - для оценки состояния плода.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) - для визуализации плаценты и контроля кровотока.
Специфических инструментальных методов для диагностики ложных схваток не существует. Врач опирается на жалобы и данные объективного обследования пациентки.
Лечение ложных схваток
Если ложные схватки возникают после 37-й недели беременности, как правило, их лечение не требуется. Они являются нормальным проявлением подготовки организма к родам.
Однако при появлении ложных схваток на более ранних сроках могут быть использованы следующие группы препаратов:
- Токолитики - для подавления преждевременной родовой деятельности.
- Спазмолитики - для купирования болевого синдрома.
- Антибактериальные средства - при выявлении инфекции.
Кроме того, при необходимости назначается лечение выявленных сопутствующих заболеваний, таких как гестоз, сахарный диабет, анемия.
Профилактика ложных схваток
Для профилактики ложных схваток рекомендуется:
- Соблюдать режим дня и полноценный сон (не менее 8 часов в сутки).
- Избегать физических и эмоциональных перегрузок.
- Отказаться от курения и алкоголя.
- Контролировать массу тела, не допуская избыточного набора веса.
- Регулярно проходить обследование и лечение хронических заболеваний.
Когда обращаться к врачу
Необходимо срочно вызвать врача или бригаду "Скорой помощи", если на фоне ложных схваток появляются:
- Кровянистые выделения из половых путей.
- Повышение температуры и озноб.
- Выраженная и нарастающая интенсивность болей в животе.
- Схватки отмечаются чаще 4 раз в час.
Это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности, преждевременной отслойке плаценты или развитии инфекционного процесса. Своевременное обращение позволит скорректировать терапию и сохранить беременность.
Статистика и факты
По данным исследований:
- Ложные схватки встречаются примерно у 33% беременных женщин.
- У повторнородящих они отмечаются чаще, чем у первородящих.
- Пик частоты ложных схваток приходится на 38-40 недели беременности.
- Интенсивные ложные схватки, длящиеся более 30 минут, могут привести к преждевременным родам.
Особенности течения
Ложные схватки могут протекать как бессимптомно, так и сопровождаться выраженным болевым синдромом. Это зависит от индивидуального болевого порога каждой женщины и наличия сопутствующей патологии.
Первородящие часто путают ложные и истинные схватки. Повторнородящие мамы обычно хорошо различают эти ощущения по предыдущему опыту.
Психологическая поддержка
Появление ложных схваток вызывает страх и тревогу у будущих мам. В этой ситуации важна психологическая поддержка со стороны врача и близких.
Необходимо объяснить женщине суть явления, успокоить, научить отличать ложные схватки от настоящих. Это поможет избежать ненужной паники.
