Катетер Фолея широко используется в медицинской практике для разных целей. Одно из его назначений - стимуляция родовой деятельности у женщин. Многие будущие мамы интересуются, насколько болезненна эта процедура и что она собой представляет.
Что такое катетер Фолея и как он выглядит
Катетер Фолея представляет собой тонкую пластиковую или резиновую трубку длиной 20-30 см с надувным баллончиком на конце. Баллончик имеет объем около 10 мл. Иногда на трубке есть дополнительный канал для оттока мочи.
По внешнему виду катетер Фолея напоминает обычный резиновый мочевой катетер, который используется в урологии. Однако его размеры меньше, а строение предназначено для акушерских целей.
Зачем ставят катетер Фолея будущим мамам
Катетер Фолея больно ли ставить - один из главных вопросов, который волнует женщин перед этой непростой процедурой. Дело в том, что катетер используется для стимуляции родовой деятельности в следующих случаях:
- Естественные роды не начались даже после переношенной беременности
- Отсутствует регулярная родовая деятельность
- Требуется ускорить или усилить имеющиеся слабые схватки
- Есть медицинские показания для родоразрешения (гестоз, диабет и др.)
То есть основная цель - запустить или активизировать процесс родов.
Как происходит установка катетера Фолея
Ставит катетер Фолея опытный врач-акушер в стерильных условиях родильного отделения. Перед этим проводят обработку наружных половых органов и влагалища антисептиками.
- Женщина ложится на кресло для осмотра в положение, как при гинекологическом осмотре.
- Врач осторожно вводит стерильный катетер через шейку матки в полость матки на глубину около 10 см.
- Затем через боковой канал шприцем наполняют баллончик стерильным физраствором объемом 5-10 мл.
- Убедившись, что катетер фиксирован, врач закрепляет его свободный конец лейкопластырем к бедру пациентки.
Теперь катетер Фолея готов оказывать стимулирующее действие на матку.
Как катетер Фолея запускает роды
Надутый стерильным раствором баллончик катетера растягивает матку изнутри. Это приводит к рефлекторному сокращению мышц матки, то есть появлению схваток.
Кроме того, наличие инородного тела раздражает рецепторы шейки и тела матки, заставляя ее активнее сокращаться. В результате катетер Фолея больно ли ставить запускает естественный процесс родов.
Первые регулярные схватки, как правило, возникают через 6-12 часов после установки катетера. Но в некоторых случаях эффект наступает уже через 1 час.
Катетер удаляют перед самыми родами. Иногда он может выпасть самостоятельно из-за раскрытия шейки матки.
Может ли постановка катетера Фолея быть болезненной
Сама процедура установки катетера занимает около 5 минут и обычно переносится женщинами легко, катетер Фолея больно ли ставить. Возможные неприятные ощущения связаны скорее с эмоциональным дискомфортом.
Ольга, 35 лет: «Я очень волновалась перед установкой катетера и боялась, что будет больно. Но врач все сделала быстро и аккуратно, я почти ничего не почувствовала».
Однако после постановки катетера у некоторых женщин появляются слабые тянущие боли внизу живота или в области крестца. Это происходит из-за раздражения надутым баллончиком нервных окончаний матки.
При возникновении болей можно принять обезболивающее (анальгин, парацетамол). Если боли сильные и не проходят, нужно обратиться к дежурному врачу.
| Длительность действия | 12-24 часа |
| Раскрытие шейки матки | На 3-4 см |
| Появление регулярных схваток | Через 6-12 часов |
Можно ли обойтись без катетера Фолея
Иногда врачи предлагают обойтись без стимуляции родов при отсутствии жестких медицинских показаний. Это возможно в следующих ситуациях:
- Есть легкие нерегулярные схватки
- Раскрытие шейки матки уже началось (2-3 см)
- Роды первые, отсутствуют хронические заболевания
То есть, если организм уже готовится к родам самостоятельно, тогда просто нужно немного подождать.
Однако при переношенной беременности на неделю и более, врачи обычно настаивают на стимуляции окситоцином или катетером.
При сомнениях лучше довериться рекомендациям специалиста и не отказываться от предложенной им тактики родовспоможения.
Возможные осложнения при использовании катетера Фолея
Несмотря на кажущуюся простоту, катетер Фолея может вызывать осложнения, как у матери, так и у плода:
- Инфицирование (эндометрит, хориоамнионит) из-за нарушения правил асептики
- Преждевременный разрыв плодных оболочек при травме катетером
- Выпадение петель пуповины, образование узла
- Дистресс плода, нарушение сердцебиения
- Гиперстимуляция матки, чрезмерно болезненные схватки
Поэтому после установки катетера нужно находиться под наблюдением врача в условиях роддома. Проводят мониторинг состояния плода и контролируют родовую деятельность.
Правила ухода за катетером Фолея
Пока катетер Фолея находится в полости матки, нужно соблюдать следующие правила:
- Избегать резких движений и физических нагрузок, которые могут вызвать выпадение катетера
- Обращаться к медперсоналу при появлении болей, кровянистых выделений из влагалища
- Контролировать целостность и положение выводящей трубки катетера
- При приближении родов или самопроизвольном выпадении катетера срочно сообщить дежурной акушерке
Ни в коем случае нельзя самостоятельно вынимать катетер или менять его положение. Это может привести к серьезным осложнениям вплоть до разрыва матки.
Альтернативы применению катетера Фолея
Если по каким-то причинам использование катетера Фолея нежелательно или противопоказано, врачи могут использовать другие методы стимуляции родов:
- Медикаментозный (введение препарата окситоцина)
- Простагландины (гель, пессарии, инъекции)
- Амниотомия - прокол плодного пузыря
- Ручное или инструментальное расширение шейки матки
Метод подбирают индивидуально с учетом показаний и противопоказаний, оценки рисков для матери и плода.
Выводы: стоит ли бояться катетера Фолея
Итак, подводя итоги, можно сказать, что ставят катетер Фолея только по медицинским показаниям. Это важный и действенный, но небезопасный метод стимуляции родов.
Сама процедура установки практически безболезненна и занимает около 5 минут. Однако в последующем возможно развитие осложнений, которые могут потребовать экстренного кесарева сечения.
Поэтому будущим мамам важно настроиться на спокойное родоразрешение и довериться опытным врачам, которые при необходимости используют катетер Фолея максимально безопасно.
