Ежегодно миллионы женщин страдают от воспалительных заболеваний женской репродуктивной системы. Одним из наиболее распространенных является эндоцервицит. Узнайте в этой статье, что такое эндоцервицит, каковы его симптомы и методы диагностики. А также - как предотвратить развитие этого недуга и вылечить его эффективно и безопасно.
Что представляет собой эндоцервицит
Эндоцервицит - это воспаление слизистой оболочки цервикального канала, проходящего через шейку матки. Это одно из наиболее распространенных заболеваний женской репродуктивной системы. По данным ВОЗ, эндоцервицитом хотя бы раз в жизни болеют 30-45% женщин.
Заболевание чаще встречается у женщин репродуктивного возраста от 20 до 40 лет. Это связано с активной половой жизнью, беременностями, родами и абортами, которые ослабляют местный иммунитет шейки матки.
Причины возникновения эндоцервицита
Основной причиной развития эндоцервицита служат инфекции, передаваемые половым путем. Это могут быть бактерии, вирусы, грибы и простейшие.
К другим факторам риска относят:
- частая смена половых партнеров
- незащищенные половые контакты
- внутриматочные вмешательства
- гормональные нарушения
- стрессы
- ослабление иммунитета
- вредные привычки
Как протекает эндоцервицит
Различают острое и хроническое течение эндоцервицита. При остром течении симптомы более выражены. Хроническое воспаление протекает вяло с редкими обострениями.
Воспалительный процесс при эндоцервиците развивается поэтапно:
- Проникновение инфекции в крипты цервикального канала
- Повреждение и отслойка эпителия
- Активизация иммунитета и регенерация тканей
- Заживление и восстановление слизистой
На последнем этапе иногда образуются так называемые наботовы кисты.
Классификация эндоцервицита
По течению различают острый и хронический эндоцервицит.
По распространенности процесса - эндоцервицит и эндоцервиковагинит.
По характеру возбудителя выделяют специфический и неспецифический эндоцервицит.
Эндоцервицит: симптомы заболевания
Характерные жалобы пациенток:
- обильные выделения из влагалища
- дискомфорт внизу живота
- боли во время полового акта
- зуд и жжение наружных половых органов
При осмотре гинеколог может обнаружить:
- гиперемию шейки матки
- отечность тканей
- гнойные выделения из цервикального канала
- болезненность при пальпации
Однако в половине случаев симптомы отсутствуют, и эндоцервицит выявляется случайно.
Типичные осложнения эндоцервицита
Наиболее распространенным осложнением острого эндоцервицита является переход заболевания в хроническую форму. При этом симптомы ослабевают, но воспаление распространяется вглубь тканей шейки матки.
Длительно текущий или повторяющийся эндоцервицит может привести к серьезным нарушениям репродуктивного здоровья:
- Бесплодию
- Невынашиванию беременности
- Осложненному течению беременности и родов
- Восходящей инфекции половых органов
Что такое эндоцервицит
Эндоцервицит представляет собой хронически текущее воспаление слизистой цервикального канала, которое требует регулярного динамического наблюдения у гинеколога для предотвращения неблагоприятных последствий.
Диагностика эндоцервицита
Диагноз эндоцервицит ставит гинеколог на основании жалоб, данных осмотра и результатов лабораторных исследований.
что такое эндоцервицит подразумевает обязательное выявление возбудителя воспалительного процесса и назначение этиотропной терапии.
Для этого используют следующие методы:
- Анализ отделяемого цервикального канала
- Бактериоскопическое исследование
- Посевы и ПЦР-диагностика
- Кольпоскопия
- УЗИ органов малого таза
Принципы лечения
что такое эндоцервицит означает обязательное назначение комплексной терапии, включающей несколько этапов:
- Подавление возбудителя воспаления
- Восстановление нормофлоры влагалища
- Укрепление иммунитета
- Устранение предрасполагающих факторов
Профилактика эндоцервицита
Чтобы предотвратить развитие эндоцервицита, необходимо:
- Соблюдать правила личной гигиены
- Избегать частой смены половых партнеров
- Применять барьерные методы контрацепции
- Регулярно посещать гинеколога для осмотров
Лекарственная терапия эндоцервицита
При остром и обострении хронического эндоцервицита назначаются антибактериальные и противовирусные препараты с учетом чувствительности возбудителя.
Предпочтение отдается местным формам - вагинальным свечам, таблеткам и гелям. Это позволяет достичь высокой концентрации лекарства в очаге воспаления и избежать дисбактериоза.
После купирования воспаления проводится реабилитация слизистых с помощью пробиотиков и иммуномодуляторов.
Физиотерапевтическое лечение
Для улучшения кровоснабжения и регенерации тканей шейки матки могут применяться такие физиопроцедуры, как:
- Магнитотерапия
- Лазеротерапия
- Озонотерапия
- Криодеструкция (при наличии эктопии)
Оперативное лечение
Показанием к хирургическому лечению эндоцервицита может быть:
- Выраженный эктопический очаг на шейке матке
- Образование наботовых кист
- Рубцовые изменения цервикального канала
- Подозрение на онкологический процесс
В настоящее время хирургические вмешательства на шейке матке выполняются с применением щадящих методик - радиоволновой и лазерной деструкции.
Диспансерное наблюдение
Женщины, перенесшие эндоцервицит, должны состоять на диспансерном учете у гинеколога и регулярно проходить осмотры с применением кольпоскопии и цитологических исследований.
Это необходимо для мониторинга эффективности лечения, выявления рецидивов и профилактики онкологических заболеваний шейки матки.
Реабилитация после эндоцервицита
После купирования острого воспалительного процесса наступает период реабилитации, целью которого является профилактика рецидивов и осложнений.
Для этого рекомендуется:
- Воздержаться от половых контактов на 2-3 недели
- Пройти повторный курс восстановления микрофлоры влагалища
- Укрепить иммунитет с помощью витаминов, иммуномодуляторов, закаливающих процедур
- Нормализовать питание и режим сна
- Отказаться от вредных привычек
- Избегать стрессов и переутомления
Питание при эндоцервиците
Диета при эндоцервиците должна быть полноценной и сбалансированной. Особое внимание следует уделить продуктам, богатым витаминами А, С, Е, цинком, кальцием и кремнием, которые укрепляют иммунитет и способствуют заживлению слизистых.
Рекомендованы:
- Овощи, фрукты, ягоды
- Рыба, морепродукты
- Молочные продукты
- Орехи, семечки
- Мед
Следует ограничить употребление острых блюд, копченостей, консервов, алкоголя, кофе.
Эндоцервицит во время беременности
Своевременная диагностика и правильное лечение эндоцервицита при беременности крайне важны для сохранения плода и предотвращения инфицирования новорожденного в родах.
Лечение эндоцервицита во время беременности включает:
- Безопасные для плода антисептики местного действия
- Иммуномодуляторы и эубиотики
- Физиотерапевтические процедуры
- Санацию очагов хронической инфекции у партнера
Эндоцервицит и беременность
Эндоцервицит при беременности требует особого внимания, поскольку инфекция может попасть в матку и плаценту, что чревато прерыванием беременности или инфицированием плода.
Признаки эндоцервицита во время беременности:
- Усиление тянущих болей внизу живота
- Гнойные или с прожилками крови выделения из влагалища
- Повышение температуры
Лечение в период гестации имеет ряд особенностей:
- Применяются только безопасные для плода препараты
- Акцент делается на местном воздействии
- Активно используется физиотерапия
Эндоцервицит и грудное вскармливание
Продолжение лечения эндоцервицита в период лактации также требует осторожного подбора препаратов, не проникающих в грудное молоко.
Безопасны для грудного вскармливания:
- Местные антисептики на основе декспантенола
- Пробиотики
- Иммуномодуляторы растительного происхождения
Альтернативное лечение
Наряду с традиционной медикаментозной терапией, при эндоцервиците эффективны некоторые народные средства и методы альтернативной медицины:
- Фитотерапия травами с противовоспалительным действием
- Гомеопатические препараты
- Аюрведическая медицина
Как избежать заражения
Для профилактики эндоцервицита большое значение имеют:
- Защищенные половые контакты
- Контроль и лечение инфекций у партнера
- Укрепление иммунитета
- Здоровый образ жизни
Как не допустить хронизации
Хроническое течение эндоцервицита гораздо опаснее острого, поскольку чревато осложнениями и снижением качества жизни.
Чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму, необходимо:
- Своевременно выявлять и лечить острые эпизоды
- Долечивать хронический эндоцервицит до полного излечения
- Не прерывать лечение при улучшении состояния
- Избегать факторов риска реинфицирования
Осложнения эндоцервицита
К наиболее опасным последствиям хронического эндоцервицита относятся:
- Бесплодие
- Внематочная беременность
- Патология плода
- Рак шейки матки
Чтобы их предотвратить, необходим регулярный скрининг и своевременное лечение предраковых заболеваний шейки матки.
Эмоциональное состояние
Эндоцервицит часто провоцирует раздражительность, тревогу, депрессию. Это связано как с психосоматическими реакциями на болезнь, так и с хронической усталостью и болевыми ощущениями.
Для эмоциональной реабилитации важны:
- Общение с близкими
- Методы релаксации
- Позитивный настрой
- Аутотренинг