Щелчки в ушах при глотании - довольно распространенное явление, которое часто вызывает вопросы и даже тревогу у людей. Давайте разберемся, откуда они берутся и что делать, если щелчки приносят дискомфорт.
1. Анатомия и физиология слуховой системы
Чтобы понять, почему во время глотания может щелкать в ухе, давайте в двух словах вспомним, как устроен наш слуховой аппарат.
Ухо делится на три части:
- Наружное ухо (ушная раковина и наружный слуховой проход)
- Среднее ухо (барабанная перепонка и слуховые косточки - молоточек, наковальня, стремечко)
- Внутренне ухо (улитка и вестибулярный аппарат)
В среднем ухе находится евстахиева труба, соединяющая его с носоглоткой. Эта труба выравнивает давление по обе стороны барабанной перепонки и осуществляет вентиляцию среднего уха.

2. Физиологические щелчки при глотании
Почему, когда глотаешь, в ухе щелкает — на этот вопрос отвечает сам механизм работы мышц среднего уха. При глотании и движении челюсти происходят небольшие смещения слуховых косточек и изменение давления внутри среднего уха. Это и создает характерный щелчок, особенно заметный, когда евстахиева труба чуть расширяется.
Такие щелчки обычно:
- Одинаково слышны в обоих ушах
- Не громкие и не резкие
- Не сопровождаются болью или дискомфортом
- Исчезают в положении лежа
То есть пугаться не стоит - это нормальная "кухня" нашего организма.
3. Патологические причины щелчков в ушах
Когда же можно говорить о патологических, опасных щелках в ушах?
Щелкает в ухе почему — на это есть несколько причин.
-
Воспалительные заболевания ЛОР-органов - отиты, синуситы, фарингиты и т.д. Они приводят к отеку среднего уха, нарушают работу слуховой трубы и мышц.
-
Проблемы с мышцами или суставами головы и шеи - миозиты, артриты, артрозы челюстных суставов. Могут вызывать болезненные щелчки при движении челюсти.
-
Повышение внутричерепного давления отражается и на слуховом аппарате, провоцируя "выстрелы" и жужжание.
Также причинами могут быть:
- Дисфункция (нарушенное функционирование) евстахиевой трубы
- Болезнь Меньера
- Перегибы сосудов в области среднего или внутреннего уха
При этом патологические щелчки обычно имеют другие характеристики:
- Более громкие, резкие, "рвущие" или "стреляющие"
- Часто асимметричны - слышны в одном ухе
- Могут усиливаться изменением положения головы или при глотании
- Сопровождаться шумом, заложенностью уха или головокружением
Такие ощущения требуют внимания специалиста для установки причин и лечения.

Как же отличить опасные "выстрелы" в ушах от безобидных физиологических щелчков?
В первую очередь, надо обращать внимание на то, насколько они вас беспокоят, мешают самочувствию и слуху.
Если щелчки редкие, кратковременные, негромкие и одинаково слышны в обоих ушах - скорее всего, можно не волноваться. Но стоит следить, не нарастают ли они со временем.
Если же "выстрелы" участились, усилились, появился фоновый шум или другие тревожные симптомы - это повод обратиться к врачу-отоларингологу. Современные методы диагностики помогут быстро установить причину и назначить лечение.
Физиологические щелчки при глотании | Патологические "выстрелы" в ушах |
Негромкие, кратковременные | Громкие, резкие, стреляющие |
В обоих ушах одинаково | Чаще в одном ухе или асимметричны |
Не тревожат и не мешают | Доставляют дискомфорт, сочетаются с шумом или головокружением |
Главное, не запускать ситуацию при появлении тревожных симптомов. Современная медицина располагает приборами для точной диагностики и эффективными методами лечения заболеваний уха.
4. Диагностика причин щелчков в ушах
Чтобы правильно подобрать лечение, необходимо точно установить причину щелчков. Для этого существует ряд диагностических методов.
Прежде всего, врач-отоларинголог тщательно соберет анамнез: расспросит о характере щелчков, возможных сопутствующих симптомах, перенесенных заболеваниях ЛОР-органов.
Затем он проведет отоскопию - осмотр ушной раковины, слухового прохода и барабанной перепонки при помощи специального прибора - отоскопа. Это позволит оценить состояние наружного и частично среднего уха.
Далее назначаются различные виды объективных исследований:
- Аудиометрия - проверка слуха
- Тимпанометрия - оценка подвижности барабанной перепонки
- Общий анализ крови для исключения воспаления
- Микробиологическое исследование мазков из уха и носоглотки
- Рентгенография околоносовых пазух
По показаниям может понадобиться МРТ или КТ головного мозга и височных костей - чтобы увидеть состояние нервов, сосудов и костной ткани.
5. Консервативные методы лечения
Щелкает в ухе почему — когда известна причина этого явления, врач назначает необходимое лечение.
При воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, как правило, назначается комплексная терапия, включающая:
- Антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты
- Десенсибилизирующие средства
- Нестероидные противовоспалительные средства
При нарушениях мышечного тонуса могут использоваться миорелаксанты и физиотерапия.
При повышенном давлении или нарушениях мозгового кровообращения - медикаменты, улучшающие реологические свойства крови и микроциркуляцию. Большое значение имеют нормализация артериального давления, режима труда и отдыха.
6. Профилактика щелчков в ушах
Для того, чтобы минимизировать неприятные ощущения от щелчков в ушах используются следующие рекомендации:
- Избегать переохлаждений и сквозняков
- Не ковырять в ушах посторонними предметами
- При простудных заболеваниях промывать носоглотку солевыми растворами
- Регулярно делать легкий массаж околоушных мышц
- Жевать жвачку - это стимулирует открытие слуховой трубы
Также полезно научиться самостоятельно продувать евстахиеву трубу - закрыть нос и сделать выдох ртом при запрокинутой голове.
Если же "щелкает" слишком часто и сильно - не стоит запускать проблему. Проконсультируйтесь с врачом для обследования и лечения.
7. Хирургические методы при неэффективности консервативного лечения
Почему щелчки в ушах не проходят от медикаментозной терапии? Причина может крыться в стойких анатомических изменениях или хроническом воспалении.
В таких случаях применяются различные хирургические методы:
- Тимпанопластика - пластика барабанной перепонки
- Шунтирование - установка трубочек для оттока жидкости из среднего уха
- Стапедопластика - коррекция подвижности стремечка
- Аденотомия - удаление глоточной миндалины
- Септопластика - исправление искривления носовой перегородки
Благодаря этим операциям можно восстановить нормальное функционирование евстахиевой трубы и избавиться от докучливых щелчков.
Главное - вовремя заметить проблему и обратиться к опытному врачу-специалисту, который подберет эффективное лечение.