Грибковые инфекции ногтей - распространенное и малоприятное заболевание. Давайте разберемся, как распознать первые признаки грибка ногтей и что делать при появлении подозрительных изменений. Правильные и своевременные действия помогут избежать дальнейшего развития болезни.
1. Что такое грибок ногтей и как он выглядит
Грибковое поражение ногтей в медицине называется онихомикоз. Это инфекционное заболевание вызывается паразитическими грибками, которые питаются кератином - белком, входящим в состав ногтевой пластины.
По данным ВОЗ, онихомикозом страдают около 27% населения земного шара. При этом грибковые поражения ногтей на ногах встречаются в 2 раза чаще, чем на руках.
Типичными внешними проявлениями грибка ногтей являются:
- Изменение цвета ногтевой пластины на мутно-белый, желтоватый или серый
- Потеря ногтем здорового блеска, появление шероховатостей
- Утолщение и деформация ногтя
- Появление белых или желтоватых пятен под ногтем
- Расслаивание, крошение и отслаивание ногтевой пластины
С течением времени грибковая инфекция охватывает все большую площадь ногтя. Условно выделяют несколько стадий развития онихомикоза:
- Поражение свободного края ногтевой пластины (до 10%)
- Поражение до 50% площади ногтя
- Поражение более 50% ногтевой пластины
- Тотальное поражение ногтя
На последней стадии ноготь полностью разрушается и отпадает от ногтевого ложа, обнажая окружающие мягкие ткани.
Ниже приведены фотографии, наглядно демонстрирующие внешний вид грибка ногтей на различных стадиях заболевания.
2. Причины возникновения грибковой инфекции ногтей
Грибковые поражения ногтей в подавляющем большинстве случаев вызывают дерматофиты - паразитические грибы рода трихофитон, микроспорум, эпидермофитон.
Заразиться грибком ногтей можно:
- В общественных местах - банях, бассейнах, спортзалах
- Дома, если кто-то из членов семьи уже болен онихомикозом
- При тесном контакте с инфицированным человеком
- Через обувь, в том числе примерочную
К факторам, повышающим риск развития грибковых инфекций ногтей, относят:
- Сахарный диабет и другие эндокринные заболевания
- Ослабление иммунитета
- Пожилой и старческий возраст
- Профессии, связанные с работой во влажной среде
Таким образом, причиной грибка ногтей являются паразитирующие на ногтевой пластине грибы. Заразиться ими можно в общественных местах, от больного человека, а также через предметы обихода. Риск развития онихомикоза повышается при ослабленном иммунитете и наличии хронических заболеваний.
3. Какие симптомы говорят о начале заболевания
На ранней стадии грибкового поражения симптомы могут быть стертыми. Зачастую первым и единственным проявлением становится изменение цвета ногтевой пластины у кутикулы (основания ногтя).
При прогрессировании заболевания наблюдаются следующие характерные признаки:
- Утолщение и деформация ногтевой пластины
- Появление бороздок, трещин и шелушения на поверхности ногтя
- Изменение цвета ногтя на желтый, зеленоватый, бурый
- Нависание краев ногтя над ногтевым ложем
- Крошение ногтя и его расслаивание
На поздних стадиях онихомикоза наблюдается полное разрушение ногтевой пластины вплоть до ее отторжения. Также проявлениями запущенного грибка ногтей являются:
- Воспаление и отечность околоногтевых тканей
- Покраснение кожи вокруг ногтя
- Зуд и болезненные ощущения в области пораженного ногтя
Таким образом, на ранних стадиях заболевания проявления могут быть минимальными. С прогрессированием грибка ногтей появляются характерные визуальные изменения ногтевой пластины, а на поздних стадиях - воспаление окружающих мягких тканей.
4. Возможные осложнения при запущенном онихомикозе
При отсутствии своевременного лечения грибковая инфекция ногтей может привести к следующим негативным последствиям:
- Переход заболевания в хроническую форму с периодическими обострениями
- Распространение грибка на кожу стоп или кистей с развитием грибкового дерматита
- Присоединение вторичной бактериальной инфекции
- Ухудшение течения сопутствующих заболеваний, например, сахарного диабета
Кроме того, запущенный грибок ногтей может привести к их необратимой деформации, а в тяжелых случаях - к полной потере ногтя.
Таким образом, своевременное выявление и лечение онихомикоза крайне необходимо для предотвращения возможных осложнений и сохранения здоровья ногтей.
5. Диагностика грибкового поражения ногтей
Диагностика онихомикоза начинается с визуального осмотра пораженных ногтей. Врач отмечает характер изменений ногтевой пластины и окружающих тканей.
Для подтверждения диагноза обязательно проводятся лабораторные исследования:
- Микроскопия соскоба из-под ногтя для обнаружения грибковых элементов
- Посев на питательную среду для определения вида грибка
- ПЦР-диагностика для выявления ДНК возбудителя
По показаниям назначают дополнительные анализы - общий анализ крови, исследование уровня сахара крови и др.
6. Методы лечения онихомикоза
Лечение подбирается индивидуально с учетом распространенности процесса и вида возбудителя. На ранних стадиях назначаются:
- Местные противогрибковые мази, кремы, растворы
- Антисептическая обработка ногтей
- Средства для укрепления ногтевой пластины
При поражении более 50% ногтевой поверхности подключают системные противогрибковые препараты в таблетках. Иногда проводят хирургическое удаление ногтя.
7. Профилактика развития грибка ногтей
Чтобы избежать инфицирования грибком, рекомендуется:
- Соблюдать правила личной гигиены, регулярно мыть руки и ноги
- После посещения общественных мест тщательно осматривать кожу стоп и кистей
- При получении травм ногтей накладывать антисептическую повязку
- Носить индивидуальную обувь в бане, бассейне, спортзале
Также важно вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет.
8. Особенности грибковых инфекций ногтей у детей
У детей чаще встречается грибок ногтей на ногах. Заразиться ребенок может в бассейне, спортивной секции, от больного члена семьи.
Диагностика у детей проводится щадящими методами, предпочтение отдается визуальному осмотру. Лечение назначается с учетом возраста.
9. Грибок ногтей при беременности
Изменения гормонального фона во время беременности снижают иммунитет и повышают риск развития грибковых инфекций, в том числе онихомикоза.
При выборе методов диагностики и лечения учитывается состояние женщины и срок беременности. Обычно назначают только наружные средства.
10. Как выглядит грибок ногтей
Грибок ногтей имеет характерную внешнюю картину. Пораженный ноготь выглядит измененным по цвету, с пятнами, шелушением, деформацией.
При запущенном процессе грибок ногтей может полностью разрушить ногтевую пластину. Она начинает крошиться, расслаиваться и в конечном итоге отпадает.
Окружающие ноготь ткани при грибке часто воспалены, покрасневшие. Так выглядит грибок ногтей на последних стадиях заболевания.
11. Длительность лечения онихомикоза
Продолжительность лечения грибка ногтей зависит от стадии заболевания, распространенности процесса и вида возбудителя. При поверхностных поражениях достаточно 1-2 месяцев терапии.
При глубоких поражениях курс лечения грибка ногтей может длиться от 3 до 6 месяцев. Иногда требуется комбинированное лечение с использованием наружных и системных препаратов.
12. Реабилитация после лечения онихомикоза
После завершения основного курса терапии рекомендуется пройти реабилитацию, чтобы укрепить ногти и предотвратить рецидив.
Для реабилитации используются витаминные масла и кремы, улучшающие питание ногтей. Также полезны физиотерапевтические процедуры, стимулирующие регенерацию.
13. Косметическая коррекция деформированных ногтей
Если в результате перенесенного онихомикоза ногти приобрели неэстетичный вид, можно провести их косметическую коррекцию.
Для этого используются специальные ногтевые пластины, накладки, искусственные ногти. Также применяются корригирующие ногтевые скобы и шины.
14. Диспансерное наблюдение после лечения
Пациенты, перенесшие онихомикоз, нуждаются в диспансерном наблюдении, особенно при хронических заболеваниях.
Рекомендуется регулярно осматривать ногти, соблюдать профилактические мероприятия. При подозрении на рецидив следует незамедлительно обратиться к врачу.
15. Прогноз при своевременном лечении онихомикоза
Своевременное обращение к врачу и адекватно подобранная терапия в подавляющем большинстве случаев приводят к полному выздоровлению.
Прогноз зависит от формы и стадии заболевания, наличия сопутствующих заболеваний. Полное излечение наступает быстрее при поверхностных поражениях ногтей.
