Депрессия — распространенное психическое расстройство, которым страдают миллионы людей. Однако многие путают депрессию с простым плохим настроением из-за стресса или грустных событий в жизни. На самом деле это серьезное заболевание, требующее лечения.
В статье мы разберем 7 ключевых признаков депрессии, которые помогут отличить ее от временных колебаний настроения. Зная эти признаки, вы сможете понять, страдаете ли вы на самом деле депрессией и нужно ли обращаться к врачу.
Если вы заметили у себя симптомы депрессии, которые держатся дольше 2 недель, стоит записаться на прием к психотерапевту. Своевременное лечение поможет эффективно справиться с этим недугом.
Подавленное настроение
Один из основных признаков депрессии - это подавленное, печальное или раздражительное настроение, которое сохраняется большую часть дня, практически каждый день. Это состояние значительно отличается от просто плохого настроения. При депрессии человек не просто грустит по какой-то конкретной причине, а испытывает хроническую подавленность без видимых на то оснований.
В отличие от периодически возникающего плохого настроения, депрессивные состояния длятся неделями и месяцами. Они не проходят от переключения внимания, приятного события, встречи с друзьями или других позитивных моментов. Человек как бы утрачивает способность радоваться и получать удовольствие от того, что раньше приносило ему радость.
Также одним из отличий депрессии от плохого настроения является то, что депрессия часто сопровождается чувством безнадежности, вины, бесполезности. Люди с депрессией могут испытывать трудности с принятием решений и концентрацией внимания.
Еще одна важная деталь - при депрессии подавленное состояние наблюдается, как минимум 2 недели. Если плохое настроение длится меньше, скорее всего, это не депрессия. Как отличить депрессию от плохого настроения - в первую очередь нужно обращать внимание на длительность, глубину подавленности и сопутствующие симптомы.
Потеря интереса к деятельности
Одним из ключевых признаков депрессии является потеря интереса к тем видам деятельности, которые раньше приносили удовольствие. Это состояние называется ангедонией. В отличие от просто плохого настроения, при депрессии человек теряет способность получать радость от любимых хобби, общения с друзьями, путешествий, чтения и других занятий.
- Снижение мотивации к деятельности
- Отсутствие интереса к хобби
- Невозможность расслабиться и получить удовольствие
Такая потеря интересов может быть вызвана нарушениями в работе мозга при депрессии - в частности, снижением уровня «гормонов радости» серотонина и дофамина. А при обычном плохом настроении интересы и способность получать удовольствие сохраняются.
Проблемы со сном
Нарушения сна - один из характерных признаков депрессии. В отличие от периодических проблем со сном при стрессе или изменении часовых поясов, при депрессии расстройства сна носят устойчивый характер и значительно ухудшают качество жизни.
- Постоянная бессонница
- Ранние пробуждения
- Чрезмерная сонливость днем
Типичными нарушениями сна при депрессии являются трудности засыпания, поверхностный тревожный сон, прерывистый сон с частыми пробуждениями. Иногда отмечается раннее пробуждение - за несколько часов до необходимого времени.
Еще одним распространенным симптомом является чрезмерная дневная сонливость и хроническая усталость, несмотря на достаточную продолжительность сна. При этом сон не приносит ощущения отдыха и восстановления сил.
Такие стабильные нарушения сна при депрессии связаны с дисбалансом мелатонина, серотонина и других гормонов, регулирующих циркадные ритмы. А при простом плохом настроении сон обычно не страдает столь значительно и надолго.
Причины нарушений сна при депрессии
Наиболее распространенные факторы, обуславливающие проблемы со сном при депрессии:
- Повышенный уровень кортизола
- Снижение мелатонина
- Недостаток серотонина
Повышенная концентрация гормона стресса кортизола и недостаток «гормона сна» мелатонина приводят к тому, что человек испытывает трудности с засыпанием и чутко реагирует на любые раздражители. А дефицит серотонина обуславливает тревожность и возбудимость.
Рекомендации при нарушениях сна из-за депрессии
Для нормализации сна при депрессии важно:
- Соблюдать режим и ритуалы перед сном
- Избегать кофеина и алкоголя в вечернее время
- Заниматься релаксацией
- Принимать антидепрессанты
Помимо медикаментозной терапии, рекомендуется создать комфортные условия для сна - приглушенный свет, прохлада, тишина. А также выработать полезные привычки, такие как прогулки и йога перед сном, которые расслабляют и помогают заснуть.
Изменения в аппетите
Наряду с нарушениями сна, изменения аппетита - еще один распространенный симптом депрессии. В отличие от ситуативного снижения или повышения аппетита, при депрессии нарушения носят стабильный характер и значительно снижают качество жизни.
Типичными вариантами являются:
- Резкое снижение аппетита
- Потеря интереса к еде
- Или наоборот, компульсивное переедание
Причины кроются в дисбалансе "гормонов настроения" - серотонина, дофамина, норадреналина. Их нехватка нарушает регуляцию пищевого поведения. А при обычном аппетите остается в норме.
Рекомендации при проблемах с аппетитом из-за депрессии
Чтобы нормализовать аппетит, важно:
- Соблюдать режим питания
- Есть понемногу, но чаще
- Выбирать легкие блюда
- Принимать антидепрессанты
Помимо медикаментов, рекомендуется вести пищевой дневник, чтобы выявить связь аппетита с приемом лекарств и состоянием. А также заниматься спортом - физическая активность усиливает аппетит. Ключевое - восстановить баланс гормонов.
Чувство вины и бесполезности
Еще одним важным отличием депрессии от просто плохого настроения является стойкое чувство вины, ущербности и бесполезности.
В отличие от ситуативных самоупреков, при депрессии человек постоянно испытывает:
- Чувство собственной ненужности
- Убежденность в своей вине
- Ощущение, что он обуза для близких
Даже мелкие оплошности вызывают у человека самобичевание и уверенность в собственной несостоятельности. Ему кажется, что он подвел других, даже если на самом деле это не так.
Причины чувства вины и бесполезности при депрессии
Такие стойкие и чрезмерные самоупреки обусловлены:
- Нарушением выработки серотонина и норадреналина
- Повышенным уровнем кортизола
- Структурными и функциональными изменениями в мозге
Доказано, что при депрессии снижается активность префронтальной коры - отдела мозга, отвечающего за самоконтроль и регуляцию эмоций. Это ведет к искаженному восприятию себя и своих поступков.
Рекомендации при чувстве вины из-за депрессии
Чтобы справиться с чувством вины и бесполезности, рекомендуется:
- Не изолироваться, а проводить время с близкими
- Заниматься физической активностью
- Вести дневник с фиксацией позитивных событий
- Пройти психотерапию
Кроме того, важно понимать, что эти чувства - следствие биохимического дисбаланса в мозге, а не реальной вины. И при приеме антидепрессантов они ослабнут или исчезнут совсем. А при обычном плохом настроении человек адекватно оценивает ситуацию.
Проблемы с концентрацией
Одним из характерных признаков депрессии являются проблемы с концентрацией внимания и мышлением. Человеку трудно сосредоточиться на работе или учëбе, запомнить нужную информацию. Мысли путаются, теряется нить рассуждений. Плохое настроение также может негативно сказываться на способности концентрироваться, но при депрессии эти трудности более выражены и стабильны.
К основным проявлениям нарушений концентрации внимания при депрессии относят:
- Затруднения при чтении − текст «не идëт в голову», приходится перечитывать один и тот же абзац по нескольку раз
- Сложности с запоминанием новой информации и воспроизведением заученного материала
- Ошибки по невнимательности при выполнении простых задач
- Невозможность долго заниматься одним делом, потребность в частых перерывах
Такие нарушения концентрации внимания и мышления значительно снижают работоспособность и качество выполняемой деятельности. Человек может испытывать беспокойство и раздражение из-за этих трудностей. При плохом настроении подобные проблемы также случаются, но обычно кратковременно и не настолько выражены.
Мысли о самоубийстве
Одним из наиболее тревожных признаков депрессии являются мысли о самоубийстве или суицидальные намерения. Человек может размышлять о том, что его жизнь бессмысленна, он никому не нужен, всех только обременяет. Такие люди видят смерть как единственный выход из сложившейся ситуации.
При тяжëлой депрессии пациенты могут не только думать о самоубийстве, но и планировать его, готовиться к осуществлению задуманного, предпринимать конкретные действия. К примеру, собирают и хранят лекарства в больших количествах для передозировки. Плохое настроение также иногда сопровождается мыслями о бессмысленности жизни, однако суицидальные намерения при этом редко возникают.
Таким образом, наличие мыслей, планов либо попыток самоубийства может указывать на высокий риск развития депрессии или даже депрессивного эпизода в рамках биполярного расстройства. Не следует игнорировать подобные тревожные симптомы как простые проявления плохого настроения. В данном случае крайне важно своевременное обращение к психиатру для оценки состояния и назначения адекватного лечения, если это необходимо.
