Дипросалик - комбинированный препарат для наружного применения в форме мази. В его состав входят два активных компонента: бетаметазона дипропионат, обладающий выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием, и салициловая кислота с кератолитическими свойствами.
Благодаря сочетанию этих веществ, Дипросалик оказывает комплексное воздействие при лечении различных воспалительных и аллергических заболеваний кожи. Мазь показана для терапии псориаза, экземы, нейродермита, истинной пузырчатки и других дерматозов.
Дипросалик хорошо зарекомендовал себя в медицинской практике. Препарат эффективен, безопасен, редко вызывает побочные эффекты. При соблюдении рекомендаций врача может использоваться длительное время.
Состав и лекарственная форма
Дипросалик - комбинированный препарат для наружного применения в форме мази. В 1 г мази содержится 0,64 мг бетаметазона дипропионата (эквивалентно 0,5 мг бетаметазона) и 30 мг салициловой кислоты. Вспомогательные вещества: масло минеральное, парафин белый мягкий.
Бетаметазон дипропионат - синтетический глюкокортикостероид III поколения, обладает выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и сосудосуживающим действием. Оказывает местное действие на кожу.
Салициловая кислота - производное салициловой кислоты, обладает кератолитическим и отшелушивающим действием, усиливает проникновение бетаметазона в глубокие слои кожи.
Такая комбинация двух действующих веществ (глюкокортикостероида и кератолитика) позволяет достичь выраженного противовоспалительного и отшелушивающего эффекта при различных дерматозах. Мазь Дипросалик эффективна при лечении псориаза, экземы, себорейного дерматита.
Препарат выпускается в тубах по 30 г, имеет однородную мазеобразную консистенцию белого цвета.
Фармакологические свойства
Дипросалик - комбинированный препарат, содержащий бетаметазона дипропионат и салициловую кислоту. Оба компонента обладают противовоспалительным, противозудным и кератолитическим действием. Бетаметазон дипропионат - синтетический глюкокортикостероид III поколения для местного применения.
Оказывает противовоспалительный и противоаллергический эффект за счет подавления высвобождения медиаторов воспаления из тканей и стабилизации лизосомальных мембран. Салициловая кислота усиливает проникновение бетаметазона в кожу, улучшая его всасывание. Кроме того, салициловая кислота оказывает кератолитическое и отшелушивающее действие, облегчая отторжение патологически измененных клеток эпидермиса.
После нанесения на кожу бетаметазон быстро всасывается в роговой слой, достигает дермы и подкожно-жировой клетчатки. Максимальная концентрация в крови достигается через 1-2 часа. Период полувыведения составляет 5-6 часов. Выводится почками в виде неактивных метаболитов. Салициловая кислота также хорошо проникает через кожу, достигая плазмы крови. Период полувыведения составляет 2-3 часа.
Местное применение кортикостероидов, в том числе дипросалика, может привести к развитию местных и системных побочных эффектов, особенно при длительном использовании на обширных участках кожи. Возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, атрофия кожи, стрии, телеангиэктазии, угревая сыпь. Редко отмечаются реакции гиперчувствительности. Сочетанное использование салициловой кислоты и НПВС может привести к развитию салицилизма.
Таким образом, дипросалик обладает выраженным местным противовоспалительным, противозудным и кератолитическим действием. Однако требуется осторожность при длительном применении препарата у детей и на обширных участках кожи в связи с риском развития системных эффектов.
Механизм действия
Механизм действия Дипросалика обусловлен фармакологическими эффектами его компонентов - бетаметазона дипропионата и салициловой кислоты.
Бетаметазон дипропионат является синтетическим глюкокортикостероидом для местного применения. После нанесения на кожу он проникает в роговой слой, дерму и подкожно-жировую клетчатку. В клетках-мишенях бетаметазон связывается со специфическими цитозольными рецепторами. Образовавшийся комплекс стероид-рецептор перемещается в ядро клетки, где взаимодействует с ДНК, запуская экспрессию или подавление определенных генов.
В результате этого уменьшается выработка медиаторов воспаления, таких как простагландины и лейкотриены, снижается проницаемость капилляров и уменьшается отек тканей. Также подавляется миграция лейкоцитов в очаг воспаления и фагоцитарная активность макрофагов. Кроме этого, бетаметазон стабилизирует лизосомальные мембраны, предотвращая высвобождение гидролитических ферментов.
Салициловая кислота, входящая в состав дипросалика, обладает кератолитическим действием. Она размягчает и разрыхляет роговой слой эпидермиса, способствуя отторжению отмерших клеток. Кроме этого, салициловая кислота усиливает проникновение бетаметазона через роговой слой кожи в более глубокие слои.
Таким образом, комбинация двух действующих веществ в дипросалике усиливает его противовоспалительный и противозудный эффект. Бетаметазон подавляет медиаторы воспаления, а салициловая кислота повышает его биодоступность, усиливая проникновение в кожу. Совместное действие обеспечивает быстрый противовоспалительный и кератолитический эффект при местном применении дипросалика.
Показания и противопоказания
Дипросалик мазь показан для местного лечения различных дерматозов, сопровождающихся воспалением, зудом и шелушением. К основным показаниям к применению дипросалика относятся:
- Хронический экзематозный и гиперкератотический псориаз
- Себорейный дерматит
- Атопический дерматит
- Контактный дерматит
- Нейродермит
- Дисгидротическая экзема
- Красный плоский лишай
Применение дипросалика показано как при острых воспалительных проявлениях перечисленных заболеваний, так и для их поддерживающей терапии в период ремиссии. Мазь эффективна при локализованных поражениях кожи, а также при распространенных процессах.
Дипросалик противопоказан в следующих случаях:
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата
- Вирусные (герпес, оспа), грибковые и бактериальные поражения кожи
- Туберкулез кожи
- Розацеа
- Периоральный дерматит
- Инфицированные раны и язвы
- Детский возраст до 2 лет
С осторожностью дипросалик назначают при беременности и в период лактации, а также для лечения обширных поражений кожи и применения под окклюзионной повязкой в связи с риском развития системных побочных эффектов. Нежелательно длительное использование мази более 2-4 недель.
Таким образом, дипросалик показан для лечения основных воспалительных и аллергических заболеваний кожи. Однако есть ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать при назначении мази, чтобы минимизировать риск побочных эффектов.
Дипросалик мазь: отзывы
Благодаря сочетанию противовоспалительных и противоаллергических веществ, Дипросалик оказывает комплексное воздействие при лечении различных воспалительных и аллергических заболеваний кожи. Мазь показана для терапии псориаза, экземы, нейродермита, истинной пузырчатки и других дерматозов.
Дипросалик хорошо зарекомендовал себя в медицинской практике. По отзывам пациентов препарат эффективен, безопасен, редко вызывает побочные эффекты. При соблюдении рекомендаций врача может использоваться длительное время.
Способ применения и дозы
Дипросалик мазь наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 2 раза в день - утром и вечером. Рекомендуемая длительность курса лечения - 2-4 недели.
При острых воспалительных процессах в начале терапии мазь можно использовать 3-4 раза в день. После достижения эффекта частоту нанесений снижают до 2 раз в сутки.
Мазь следует втирать легкими массирующими движениями до полного впитывания. Наносить тонкий слой препарата, избегая избыточного количества. Не рекомендуется накладывать окклюзионные повязки поверх мази.
Дозирование дипросалика зависит от площади поражения кожи:
- При локализованных высыпаниях достаточно 1-2 г мази на процедуру
- При распространенных процессах - до 10-30 г в сутки
- Для лица и складок кожи используют минимальное количество мази
У детей возможно применение дипросалика с 2 лет. Рекомендуемая доза - 1-2 г мази 1-2 раза в день. Курс лечения не должен превышать 5-7 дней.
При беременности и в период грудного вскармливания дипросалик назначают по строгим показаниям и только на короткий срок. Следует свести площадь нанесения мази к минимуму.
Таким образом, дипросалик применяют местно 2 раза в день тонким слоем на очаги поражения кожи. Длительность лечения обычно составляет 2-4 недели. Необходимо учитывать особенности дозирования у детей и при беременности.
Передозировка и побочные эффекты
При применении дипросалика в соответствии с инструкцией передозировка маловероятна. Однако в случае превышения рекомендуемой дозы, длительного использования на обширных участках кожи или под окклюзионными повязками возможно развитие системных побочных эффектов.
К симптомам передозировки глюкокортикостероидов местного действия относят:
- Угнетение функции коры надпочечников
- Синдром Кушинга
- Задержка роста у детей
- Нарушение углеводного обмена
- Артериальная гипертензия
- Остеопороз
Признаками передозировки салициловой кислоты являются:
- Тошнота, рвота
- Шум в ушах
- Головная боль
- Головокружение
- Тахикардия
При передозировке дипросалика необходимо прекратить использование мази, промыть кожу водой и назначить симптоматическое лечение. В тяжелых случаях может потребоваться отмена глюкокортикостероидов и назначение заместительной терапии.
К частым побочным эффектам местного применения дипросалика относятся:
- Сухость, шелушение, зуд кожи
- Жжение и покалывание в месте нанесения
- Фолликулиты
- Телеангиэктазии
- Гипопигментация
Реже встречаются аллергические реакции, контактный дерматит, растяжки кожи. Угнетение функции надпочечников и синдром Кушинга развиваются крайне редко.
Таким образом, при передозировке и длительном применении дипросалика возможны системные побочные эффекты. Местное применение в большинстве случаев вызывает незначительные реакции со стороны кожи.
