Лечение рака желудка возможно лишь после уточнения диагноза. Современные методики довольно эффективны, если удастся заметить болезнь на ранней стадии, поэтому важно знать ее симптоматику. Обратившись к доктору, едва только начали беспокоить подозрительные симптомы, человек существенно повышает свои шансы на лучший сценарий развития.
Общая информация
Прежде чем разбираться, каким должно быть лечение рака желудка, следует рассмотреть, что эта болезнь представляет собой. Термином принято обозначать такую онкологическую патологию, когда в организме человека появляется злокачественное новообразование. Исходный материал для его развития – клетки, формирующие желудочный эпителий.
Статистика наглядно демонстрирует, что чаще всего требуется лечение рака желудка лицам сорокалетнего возраста и старше, хотя в последние годы участились случаи развития болезни в молодом возрасте. Редко патологию диагностируют у людей младше тридцатилетнего возраста.
В настоящее время рак желудка среди прочих онкологических болезней по частоте встречаемости и рискам летального исхода прочно занимает второе место, уступая лишь злокачественным новообразованиям в легких.
Описание болезни
Чтобы с меньшей степенью вероятности столкнуться с необходимостью срочного лечения рака желудка, нужно представлять себе, в чем суть болезни и что может ее спровоцировать. Патология распространенная, поэтому иметь о ней общее представление должен любой современный человек. Рак может развиться в любом из отделов желудка, а метастазы распространяются по всему организму. Отличительная особенность – высокая скорость этого процесса. Чаще всего вторичные злокачественные новообразования выявляют в легких, печени.
Начатое слишком поздно лечение рака желудка, игнорирование симптоматики болезни, несвоевременное обращение за медицинской помощью и пренебрежение классическими, проверенными подходами – часть факторов, из-за которых рак желудка приводит к летальному исходу. В среднем число жертв этой болезни за год оценивается в 800 тысяч человек во всем мире.
Чаще лечение рака желудка требуется мужчинам, нежели женщинам. До 80 % случаев сопровождаются метастазами, то есть атипичные клетки распространяются по организму, поражая новые органы. Стадии с метастазами позволяют говорить и о первичном, и о вторичном раке. Из статистики известно, что зачастую пациенты обращают к доктору на четвертом шаге болезни, для которого характерны метастазы и тяжелые симптомы первичного рака. К сожалению, современная медицина пока не располагает такими средствами, которые могли бы обеспечить больному хорошие шансы на долгую жизнь. При подозрении на патологию не нужно тянуть, пока дело дойдет до стадии с метастазами – на обследование следует записаться как можно раньше.
Из информации, полученной врачами за долгие годы попыток лечения рака желудка (успешных, как показывают цифры, далеко не всегда), следует, что метастазы распространяются с током лимфы и крови. Кроме того, злокачественное новообразование может прорасти в близкие к желудку ткани и органы. В зависимости от особенностей распространения принято говорить о метастазах:
- гематогенных;
- лимфогенных;
- имплантационных.
Настоящее и будущее пациента
Средние показатели выживаемости существенно варьируются. Наилучшие прогнозы у тех, кто вовремя заподозрил проблему и обратился за диагностикой рака желудка в клинику. Лечение, будучи начатым своевременно, обеспечивает 65 % пациентов полугодовую выживаемость. Для серьезной стадии этот параметр оценивается не более чем в 15 %, а некоторые специалисты озвучивают еще более трагичную цифру – лишь пять процентов больных могут рассчитывать на полгода жизни после формулировки диагноза.
Многие больные изначально обращаются в клинику с жалобами, на основании которых у непрофессионала не возникает подозрения на онкологию. Чаще приходят, жалуясь на:
- диспепсию;
- болезненность пищеварения;
- проблемы переработки пищи;
- нарушение стула.
Выясняя причину симптоматики, проводя комплексное обследование, врачи могут обнаружить, что уже требуется лечение рака желудка. Первые симптомы болезни довольно смазанные, поэтому сложно заподозрить неладное, когда болезнь только начинается.
Группы риска и разновидности
Чаще всего онкологические процессы в желудке выявляют у мужчин старше сорокалетнего возраста, значительно реже патология развивается у тридцатилетних, а в крайне редких случаях фиксируется у людей еще более молодого возраста.
Девять из десяти обнаруженных в желудке опухолей, как гласит медицинская статистика, носят злокачественный характер. Преимущественный процент таких новообразований – карциномы. У мужчин чаще всего болезнь определяют в 50-75 лет.
Довольно сложно начать своевременное лечение рака желудка: симптомы крайне разнообразны, зависят не только от личностных особенностей пациента, но и от места его проживания, специфики окружающего пространства. Исходя из собранной информации, врачи предполагают, что развитие онкологической болезни провоцируется несколькими группами факторов:
- климат;
- географическая зона;
- пищевые привычки;
- особенности быта.
Свою роль могут сыграть и другие специфические аспекты, свойственные повседневности человека.
Откуда пришла беда?
Если хорошо ориентироваться в причинах болезни, тем самым в некоторой степени можно уберечь свое здоровье, а значит, с меньшей долей вероятность потребуется лечение рака желудка. Отзывы врачей, впрочем, неутешительны: специалисты говорят, что в большинстве случаев не удается определить точно, какой именно фактор спровоцировал злокачественный процесс. Считается, что онкология развивается при совместном влиянии нескольких аспектов. Предположительно, свою роль играют:
- заражение хеликобактер пилори;
- желудочные полипы;
- хронические патологии, негативно влияющие на слизистую желудочную оболочку;
- генетическая предрасположенность.
А если подробнее?
Хеликобактер пилори – микроскопическая форма жизни, провоцирующая гастрит, желудочную язву. Как показали специфические исследования, у лиц, нуждающихся в лечении рака желудка (стадии – все), концентрация этой бактерии в пищеварительной системе в разы выше, нежели у здоровых людей.
Полипами называют такие наросты на желудочной слизистой, которые сами по себе доброкачественные, но могут стать причиной онкологии. Чаще развиваются, если человек болен хроническими желудочными патологиями. Особенный риск сопряжен с атрофическим гастритом – слизистая истончается, сок генерируется в небольших объемах. Если появились желудочные полипы, повышается риск развития злокачественного процесса в области новообразования. Особенно опасна ситуация, когда габариты полипа – 2 см и больше, а в структуре присутствуют элементы, способные продуцировать слизь. Значительно возрастает риск онкологического заболевания, если полипов несколько.
Как видно из врачебных отзывов, лечение рака желудка чаще требуется лицам, среди близких родственников которых уже были онкологические больные, в том числе страдавшие патологиями пищеварительной системы. Вероятность злокачественного новообразования возрастает в разы.
Не менее важна повседневность. Так, с гораздо большей степенью вероятности потребуется лечение метастазов рака желудка, если человек предпочитает кушать:
- консервы;
- острое;
- жирное;
- жареное.
Любые компоненты, имеющие выраженную химическую активность, попав в желудок, наносят вред слизистой, нарушают естественную защиту, а значит, потенциально опасные соединения могут проникнуть в структуру органа. Поскольку в повседневности люди встречаются (в том числе в продуктах питания) с обилием канцерогенов, вероятность ракового процесса довольно высока. Клетка, в которую проник канцероген, не всегда становится причиной болезни – ее могут разрушить защитные силы организма, но риск перерождения очень высок.
Факторы и привычки
Известно, что гораздо реже требуется операция для лечения рака желудка лицам, питающимся овощами, фруктами. Снизить вероятность негативного процесса помогает сбалансированная диета, богатая витаминами, незаменимыми микроскопическими элементами. Конечно, только лишь разумное питание не может гарантировать отсутствие онкологии, но существенно снижает ее вероятность.
А вот ухудшить собственные прогнозы может курящий человек и злоупотребляющий спиртными напитками. Оба этих фактора могут быть причиной злокачественных новообразований в самых разных тканях организма, а сам факт их влияния установлен достаточно давно.
Выше риски онкологических болезней у лиц, страдающих нарушением гормонального фона. Статистика показывает, что болезнь чаще наблюдается у людей с излишками веса, фоновыми болезнями. К числу предрасполагающих относятся в первую очередь патологии ЖКТ и репродуктивной системы, но спровоцировать злокачественные процессы могут и другие нарушения здоровья.
Так как лучшая терапия – это предупреждение болезни, лучшее средство лечения рака желудка – минимизация факторов, способных его спровоцировать. Известно, что часто онкология наблюдается на фоне язвы, поэтому важно своевременно начать борьбу с этой болезнью. Перерождение обычно растягивается на долгие годы, потому у пациента есть время найти подход и устранить язву раньше, нежели она приведет к плачевным последствиям.
Известны и такие случаи, когда рак развивался самостоятельно, без фоновых нарушений здоровья. Чаще всего болезнь при этом проявляет себя симптомами, очень похожими на язву. Для постановки точного диагноза следует прийти на прием ко врачу. По итогам исследования доктор порекомендует, какое выбрать эффективное лечение: рака желудка или язвы.
Типы и категории
Для каждого случая, каждой группы, каждой стадии лечение рака желудка имеет свои специфические особенности. Чтобы подобрать максимально эффективную программу, важно исследовать состояние пациента, точно определить все индивидуальные нюансы случая.
Чаще всего встречается карцинома. Опухоль формируется из желудочной слизистой. Основные клетки – способные продуцировать слизь структуры.
Известен так называемый солидный рак. Эта форма распространена мало, ее отличительная особенность – база для развития процесса. Новообразование появляется из плотных тканей.
Перстневидноклеточный – такой вид онкологии, который формируется из клеток, при большом увеличении опознающихся формой перстней. Такая болезнь обычно развивается очень быстро, раньше прочих форм дает метастазы.
Лейомиосаркома – рак, формирующийся на базе мышечных желудочных волокон.
Лимфома появляется в лимфатических клетках.
В зависимости от локализации все случаи делят на следующие категории:
- кардиальный рак (в точке, где желудок переходит в пищевод);
- рак тела (в средней части);
- малой кривизны (стенка органа справа);
- пилорический (в точке перехода желудка в кишку).
Еще одна классификация предполагает разделение всех случаев на две группы:
- эндофитные;
- экзофитные.
Первые – ситуация, когда опухоль растут внутри стенки желудка. Болезнь проявляется себя симптомами, сходными с язвой. Вторая категория – распространение новообразования в желудочный просвет. Есть вариант полиповидного процесса, грибовидного, узлового.
Стадии болезни
Не секрет, что по сложности (по степеням) лечение рака желудка варьируется очень сильно, все зависит от того, на какой стадии удалось выявить злокачественный процесс. Наилучшие прогнозы при обнаружении болезни на нулевой стадии, но вероятность этого довольно мала. Этот период развития болезни характеризуется атипичными клетками, базирующимися на внутренней поверхности желудка. Распространение в глубину еще не произошло.
Следующий шаг – первая стадия. Прогнозы для больных: пятилетняя выживаемость характерна восьми лицам из каждого десятка пациентов. Стадию принято делить на две подгруппы: А и В. А – код, которым обозначают отсутствие распространения атипичных клеток вглубь органа. В – код, обозначающий, что новообразование распространяется к лимфатическим узлам или мышечным волокнам.
На второй стадии также есть две подгруппы. Этап оценивается в 56 % выживаемости за пятилетний срок. 2А: новообразование не распространятся вглубь органа, но поражает расположенные поблизости лимфатические узлы (до шести локаций). К классу 2А относят и такой случай, когда атипичные клетки выявлены в мышечном слое и не более чем двух узлах лимфатической системы, расположенных вблизи новообразования. Если лимфатическая система абсолютно чистая, к группе 2А относят даже такой случай, когда все слои стенки желудка поражены атипичными клетками.
2В – также достаточно обширная категория, включает в себя несколько сценариев:
- злокачественные процессы локализованы на внутренней поверхности желудка, атипичные клетки найдены в семи и более лимфатических узлах;
- опухоль поразила мышечные волокна, не более двух лимфоузлов;
- лимфоузлы чистые, но процесс распространяется сквозь стенку желудка к внешним (относительно органа) структурам.
Прогресс болезни
Третью стадию делят на три категории: А, В, С. Пятилетняя выживаемость оценивается в 15-40 %. 3А диагностируют, если опухоль поразила мышечные желудочные волокна, семь и больше лимфатических узлов. Альтернативный вариант – до двух лимфоузлов и поражение всех желудочных слоев. 3В ставят, если новообразование проросло во внешнюю стенку желудка и распространилось на 7 лимфатических узлов и большее количество. Альтернативный вариант – поражение до двух узлов и всех слоев тканей желудка, а также расположенных поблизости. 3С – вариант болезни, когда атипичные клетки выявлены вне стенки желудка и в семи и более лимфатических узлах или проросли в окружающие орган ткани и распространились на лимфоузлы (до шести штук).
Наиболее сложное лечение у рака желудка 4 стадии. Этот вариант диагностируют, когда патология охватила лимфатическую систему, атипичные клетки с током жидкости распространились по организму, начали разрастаться в других органах и тканях. Лечение рака желудка 4 стадии – это борьба с метастазированием, сопровождающаяся лечением основной проблемы. Прогнозы неутешительны: пятилетняя выживаемость меньше 5 %. Впрочем, сдаваться не стоит: лечение рака желудка 4 стадии с метастазами возможно, а предсказать результат на 100 % не может никто.
Что делать?
Наиболее эффективные средства лечения рака желудка доступны пациентам современных клиник, располагающих высокоточным оборудованием и новейшими медикаментами. Программа курса следующая:
- радикальное хирургическое вмешательство;
- химиотерапия;
- облучение.
Вылечить болезнь своими силами невозможно. Даже надежные и считающиеся самыми эффективными народные средства лечения рака желудка не покажут выраженного результата, хотя прибегать к ним можно при согласовании с доктором как к вспомогательным средствам для улучшения общего состояния.
Резекция позволяет купировать тяжелую симптоматику болезни и повысить срок жизни пациента, улучшить состояние больного в общем. Выбор метода лечения рака желудка остается за доктором – иногда принимают решение об удалении части органа, иногда показано изъятие желудка полностью.
Радио-, химиотерапия – вспомогательные способы, позволяющие устранить метастазы, если произошло распространение злокачественного процесса за пределы желудка. Диагностика, выбор программы лечения – область ответственности гастроэнтеролога, онколога, хирурга.
Особенности и терапия
Если удалось обнаружить злокачественное новообразование на нулевой или первой стадии, детальное обследование пациента подтвердило отсутствие метастазов, поражена слизистая, но слои под ней пока не стали областью локализации атипичных клеток, можно удалить некоторый процент желудочной стенки, лимфоузлы поблизости и небольшой объем тканей. Этот вариант – самый позитивный, прогнозы наилучшие, а реабилитация относительно простая и более кратковременная, нежели в прочих случаях.
После проведения вмешательства объем желудка станет меньше. Если показано полное удаление органа, пищевод искусственным образом соединяют с кишечником. В будущем лица, перенесшие такую операцию, смогут кушать только дробно, небольшими порциями.
Облучение необходимо, чтобы замедлить рост новообразования, несколько уменьшить опухоль. Лучевая терапия показана перед операцией, чтобы уменьшить необходимые для удаления объемы, а также после нее, дабы снизить риск рецидива.
Химиотерапия – назначение пациенту комплекса медикаментозных препаратов для угнетения жизнедеятельности и разрушения переродившихся клеточных структур. После хирургического вмешательства такой курс назначают, чтобы предупредить развитие атипичных клеток, если они остались в организме, а значит, снизить вероятность рецидива.
Как правило, все методы комбинируются, чтобы результат был наилучшим.
Особенности курса
Во время лечения рака желудка особенно важно питаться полноценно, сбалансированно, правильно. Организм, вынужденный бороться с онкологическим заболеванием, нуждается в белковых структурах, микроэлементах и витаминных комплексах, а специфика болезни такова, что работа ЖКТ угнетена. Важно контролировать калорийность рациона и объемы поглощаемой пищи, отдавать предпочтение максимально полезным блюдам.
Известны случаи, когда на фоне рака желудка развивались состояния угнетения психики. Пациенты могут впадать в депрессию, некоторые становятся апатичными, отказываются от еды. Это вынуждает вводить питательные компоненты вливанием в вену.
Болезнь и лечение: побочные эффекты
Онкологические заболевания переносятся человеком очень плохо, осложнения сильно ухудшают состояние пациента. Кроме того, доступные современным врачам методы борьбы со злокачественными опухолями также тяжело переносятся людьми. Довольно часто рак сопровождается анемией, обусловленной кровотечениями из-за повреждения сосудистых стенок. Если новообразование крупное, возможны процессы некроза, а значит, поступления в организм токсинов, показывающих выраженное отравляющее воздействие. Атипичные клетки активно потребляют энергию, а больной теряет аппетит, поэтому болезнь часто сопровождается дистрофией.
Продолжительное облучение может стать причиной ожога, дерматита, лучевой болезни. Химиотерапия провоцирует:
- слабость;
- нарушение стула;
- тошноту, рвоту;
- выпадение волос;
- сухость кожных покровов;
- экзему;
- нарушение работы репродуктивных органов;
- ломкость, деформацию ногтей;
- дерматит.
Довольно часто на фоне противоопухолевого лечения больные вынуждены бороться с инфицированием организма, так как иммунная система подавляется как болезнью, так и доступными врачам методами борьбы с ней. На фоне онкологии инфицирование протекает тяжело и может быть причиной тяжелых осложнений. Тяжелее всего курс переносят лица, нуждающиеся в лечении рака желудка 4 стадии с метастазами.
Операция: некоторые особенности
Резекция желудка – наиболее надежный из методов, доступных современному человеку, но прибегнуть к нему можно не всегда. Если опухоль большая, процесс зашел далеко, оперирование просто невозможно. Радикальное вмешательство запрещено, если атипичные клетки распространились на другие органы, поскольку не представляется реальным удалить все пораженные участки, сохранив возможность организма функционировать.
Если удалось выявить болезнь в самом начале, возможно, только операции уже будет достаточно, не придется переживать облучение и курс химиотерапии. Впрочем, на практике такие случаи встречаются достаточно редко, так как выявить рак на нулевой стадии и даже первой крайне проблематично.
Лечение народными средствами
Рак желудка нельзя вылечить дома. Улучшение состояния пациента возможно при приеме противоопухолевых препаратов, причем строго под контролем доктора, но никакие «волшебные таблетки» или привычные продукты не могут купировать рост атипичных структур. И все же не стоит пренебрегать рецептами народных знахарей: пусть лечение рака желудка народными методами и невозможно, а вот для укрепления иммунитета они отлично подходят, а значит, повышают возможности организма справиться с бедой.
Проходя лечение в клинике, по совету врача можно использовать общеукрепляющие составы, витамины, повышающие иммунитет средства. Онкология – это всегда ослабленный иммунитет, поэтому требуются иммуномодуляторы. Их можно принимать и дома, а не только во время нахождения в клинике, но по предварительному согласованию с доктором, иначе можно навредить себе.
Следует крайне осторожно относиться к отзывам о лечении рака желудка народными средствами а-ля прогревания. Врачи обращают внимание: тепловое воздействие противопоказано, поскольку может стимулировать активный рост новообразования. По этой же причине запрещена физиотерапия.
К сожалению, не существует такого эффективного лечения рака желудка народными средствами, которое позволило бы избежать операции. Пренебрегая рекомендациями доктора, отказываясь от подходов классической медицины в пользу рецептов знахарей, больной тем самым тратит собственное время, ухудшая прогноз, и без того при онкологии далеко не радужный. Чтобы улучшить собственные шансы на будущее, следует по возможности быстрее начать курс лечения, выписанный врачом. Если показана операция, нужно пройти процедуру. Если в дополнение рекомендованы облучение и медикаменты, нельзя тянуть.
Онкология и питание
Обязательное условие терапевтического курса при новообразованиях в желудке – диета. Придется придерживаться специальной программы питания с момента формулировки диагноза и до завершения реабилитационного периода. Перед операцией необходимо обеспечить большое содержание в рационе белка, витаминов. Предпочтение отдают продуктам, не способным спровоцировать аллергическую реакцию.
Необходимо помнить о значимости белковых структур для человеческого организма – эти компоненты используются тканями и органами в качестве «строительного» материала. Рационально питаясь, обеспечивая постоянный приток белка, можно дать организму необходимые компоненты для быстрого заживления ран, в том числе полученных во время операции.
Недостаточность белка в организме приводит к замедлению заживления, несостоятельности анастомозов. Если не удается повысить концентрацию белковых структур в организме посредством питания, показаны внутривенные вливания аминокислотных растворов. Прибегают к ним достаточно часто, поскольку специфика онкологического заболевания такова, что усвояемость белка, получаемого с пищей, достаточно низкая.
Особенности программы питания
Обязательно придется придерживаться назначенной доктором программы питания после операции. Если поражение абсолютное, субтотальное, проведена гастрэктомия, врачи в ходе операции формируют резервуар для пищи из вспомогательных тканей организма. Это диктует правила питания: придется потреблять небольшие объемы продуктов, сбалансировав рацион, учтя все необходимые компоненты:
- белки;
- жирные структуры;
- витаминные комплексы;
- минеральные соединения;
- углеводы.
В первые сутки после операции пациенту противопоказано есть во избежание дополнительных травм желудка. Для поддержания сил организма назначается внутривенное вливание питательных соединений. Самостоятельное питание обычно допускается на третий или четвертый день после вмешательства. Первое время пища должна быть жидкой, полужидкой: нежирные бульоны на мясе, специальные смеси. Постепенно в рацион вводят пюре, жидкие каши.
После выписки из хирургического отделения врач рассказывает пациенту, по каким правилам нужно питаться дома, чтобы восстановление организма было быстрым и успешным. К основному курсу продуктов назначают вспомогательные компоненты. Питаться необходимо дробно, в сутки – до семи раз. Придется отказаться от грубой пищи и продуктов, которые с трудом перевариваются. Запрещены вещества, способные раздражать ЖКТ. Исключают:
- молочную продукцию;
- кислое;
- острое;
- спиртное;
- газированное.
Запрет накладывают на горячие блюда.
После операции и реабилитационного периода человека ставят на учет и регулярно направляют на эзофагогастродуоденоскопию.
