Холодная погода не является единственным условием для обморожения. Большое значение играют сопутствующие условия, такие как влажная и тесная обувь, физическое переутомление, длительное неподвижное положение, сосудистые заболевания, чрезмерный прием алкоголя. Своевременные меры не только влияют на ход дальнейшего лечения, но и спасают жизнь. Поэтому первая медицинская помощь при обморожении – это то, что необходимо знать и уметь каждому человеку.
Характеристика обморожений
Обморожение приводит к изменениям в тканях, характер которых зависит от температуры и длительности воздействия холода. При температуре от минус 10оС до минус 20оС главное значение имеет длительность пребывания на холоде, во время которого происходит сужение мелких кровеносных сосудов и замедление циркуляции крови. При температуре от минус 30оС основным является то, что холод действует непосредственно на ткани, вызывая их гибель.
Для того чтобы оказание первой помощи при обморожении было эффективно, необходимо различать степени воздействия холода. Обморожение 1-ой степени (легкое) характеризуется бледной кожей, краснеющей после согревания. Пораженный участок отекает, человек чувствует жжение, кожный зуд и боль. При обморожении 2-ой степени присутствуют те же симптомы, но выраженные сильнее. Самый характерный признак – образование в первый день пузырей с жидкостью. При обморожении 3-ей степени происходит гибель пораженных тканей и заполнение волдырей кровянистой жидкостью. Обморожение 4-ой степени приводит к омертвению всех слоев мягкой ткани, нередко задевая кости.
Первая помощь
Первая медицинская помощь при обморожении 1-ой степени существенно отличается от остальных трех. Первое, что рекомендуется сделать – доставить пострадавшего в близлежащее отапливаемое помещение, снять с него перчатки, обувь и носки. Для снятия спазма сосудов нужно дать 2 таблетки «Дротаверина» или «Но-шпы», «Спазгана». В качестве обезболивающего средства подойдут препараты «Аспирин» или «Анальгин». Пострадавшего необходимо напоить горячим питьем и накормить. Рекомендуется сделать теплыми руками легкое растирание пострадавших участков, одновременно согревая их дыханием. Затем на эти места накладываются согревающие шерстяные повязки.
Первая медицинская помощь при обморожении 2-4 степени предусматривает аналогичные действия: теплое помещение, таблетки, горячее питье и пища. Но делать массаж, растирание и быстрое согревание нельзя, так как это ухудшает течение обморожения. Основная ПМП при обморожении состоит в наложении на пораженную область повязки из шерстяной ткани или толстого слоя ваты. Пораженные конечности необходимо зафиксировать с помощью картона или фанеры, прибинтовав их к повязке.
Помощь при переохлаждении
Обморожение вследствие длительного пребывания на холоде сопровождается общим охлаждением организма (температура тела опускается ниже 34оС). При легкой степени у пострадавшего проявляется озноб, затруднение речи, бледная кожа. Такое состояние хорошо снимается нахождением в ванне с постепенным согреванием воды.
Для средней степени характерны сонливость, угнетение сознания, синюшная кожа. При тяжелой степени сознание отсутствует, дыхание редкое, пульс снижается до 36 ударов в минуту. Пострадавшего нужно немедленно отвезти в больницу. Первая медицинская помощь при обморожении также предусматривает вызов врача или неотложной помощи.
