В некоторых случаях анализ показывает повышенное содержание кетоновых тел в моче. Что это значит?
Организм человека постоянно синтезирует или разлагает какие-либо продукты жизнедеятельности. В печени происходит синтез глюкозы из расщепленного жира. Отходами этого синтеза являются кетоны. Они имеют кислую реакцию. Обычно количество кетонов небольшое и организм быстро выводит их с мочой.
Но иногда жиры расщепляются очень быстро. Печень перегружена, резко возрастает уровень кетоновых тел в моче. Что это значит для организма человека и опасно ли?
Кетоновые тела
Это промежуточные продукты распада, которые образуются при работе печени. Обычно обмен веществ подвергает кетоновые тела дальнейшему расщеплению.
Запасы глюкозы в организме находятся именно в жировых отложениях, поэтому кетонурия - это сильный недостаток углеводов. Кетоновые тела - отличный поставщик энергии. В этом от них отстают даже жировые кислоты. Поэтому, когда мозг или сердце испытывают нехватку фосфорных кислот, организм тут же продуцирует кетоновые тела в ускоренном темпе.
В чем причины
Кетонурия – это содержание в моче кетоновых тел выше нормы.
В здоровом человеческом теле хорошо сбалансирован обмен веществ. Что может послужить причиной кетонурии?
- Преобладание в рационе белка и жиров. Из-за снижения в пище углеводов, клеткам не хватает питания. На этом фоне развивается кетонурия. Это реакция организма на дисбаланс рациона.
- Диеты и злоупотребление голоданием могут спровоцировать появление кетоновых тел в моче. Ошибки при подборе диет приводят к стремительному расщеплению жиров, в то время как количество ферментов увеличивается. Кетонурия – это и появление ацетона в крови. Обычно если человек голодает более шести дней, содержание кетоновых тел в организме человека возрастает выше нормы.
- Наркоз для проведения хирургической операции.
- Сахарный диабет. В этом случае кетонурия проявляется время от времени. Сами по себе кетоновые тела не причина болезни. При сахарном диабете прописывают дополнительный курс углеводов и инсулина.
- Обезвоживание. Оно наступает при перегреве организма или является осложнением сахарного диабета.
- Болезнь печени или тяжелые инфекционные заболевания (например, дизентерия).
- Развитие опухолей в ЖКТ.
- Нарушения в работе поджелудочной железы.
- Отравление алкоголем или такими химическими соединениями как фосфор, свинец.
- Повреждение центральной нервной системы, нервное возбуждение.
Помните, что запах ацетона при дыхании или мочеиспускании - сигнал обратиться к врачу. А также повод для того, чтобы изменить образ жизни и сбалансированность питания.
Внимание к детям
В клинику часто обращаются, если у ребенка появилась рвота, запах ацетона. Или такой запах появился у мочи. И хотя он является признаком кетонурии, это не обязательно симптом серьезного заболевания.
Зачастую все объясняется еще несовершенной системой обмена веществ. Причиной кетонурии у детей являются состояния, при которых затрачивается значительное количество энергии. Проявляется обычно при:
- эмоциональных потрясениях;
- повышенных физических нагрузках;
- несбалансированном питании;
- простуде;
Дело в том, что организм ребенка не имеет больших запасов гликогена, поэтому происходит активное расщепление жиров и наблюдаются признаки кетонурии.
Беременность
За девять месяцев беременности женщинам часто приходится сдавать анализы мочи. Это обязательно для того, чтобы не упустить малейшего отклонения от нормы в организме за весь период вынашивания. Ведь на все органы приходится большая нагрузка. Какое значение имеет то, что обнаружены кетоновые тела в моче?
Обычно небольшое их содержание – это норма. Простейшим анализом будет прохождение экспресс-теста. Нужно опустить тест-полоску в мочу.
Нормальным при беременности считается отрицательный тест или количество кетонов минимально. Если значение теста от 15 до 160мг/дл – это причина для беспокойства.
При беременности кетонурия - это тревожный симптом. Она появляется при раннем токсикозе. Отравление организма, а значит, и плода ацетоном, осложняет протекание беременности.
Если у беременной женщины обнаруживается серьезный гормональный сбой, она попадает в группу риска.
Повышение уровня кетонов в моче новорожденного объясняется недостаточностью его кормления или ошибками в питании.
Симптомы кетонурии
Если в организме значительно повысился уровень кетонов, то кетонурия проявится:
- изматывающей сонливостью;
- запахом ацетона изо рта;
- ацетоновым запахом мочи;
- анализ покажет высокий уровень лейкоцитов в крови;
- при биохимическом анализе крови проявится низкое содержание глюкозы;
Если кетонурия спровоцировала скачок в крови ацетона, то может наступить ацетономический криз.
Значительное повышение кислотности в клетках может серьезно повредить внутренние органы. В таком случае запускается защитная реакция – рвота.
Симптомы кетонурии у детей:
- жалобы на боль в животе;
- жалобы на головную боль;
- ребенок усталый, вялый;
- жалобы на тошноту;
- рвота;
- повышением температуры до 39°С;
- отказ от еды;
- пахнет ацетоном;
- увеличена печень;
Можно ли обнаружить кетонурию?
Обнаружить повышение уровня кетоновых тел в организме может только химический анализ. В лаборатории сразу установят и норму содержащихся в ней кетоновых тел.
В современной медицине кетонурию выявляют:
- проба Ланге;
- проба Легаля;
- проба Лестраде;
- модифицированная проба Ротеры;
- экспресс-тесты;
Экспресс-тесты, конечно, самые распространенные. Их действие основано на химической реакции, результат которой виден практически сразу. Стоит только поместить тест-полоску в мочу или капнуть ею на тест-таблетку. В случае положительной реакции тесты окрасятся в фиолетовый цвет. Яркость цвета позволяет судить по специальной цветовой шкале о том, насколько превышена норма кетоновых тел.
Международная классификация болезней
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), – это справочник норм, с помощью которого можно сопоставить материалы на международном уровне. С его помощью объединяются различные методические подходы. Ведется накопление статистики по болезням и их классификация. Каждые десять лет МКБ пересматривает комиссия Всемирной Организации Здравоохранения. Для того чтобы всю массу накопленных результатов классифицировать и проанализировать с точки зрения статистики, ее переводят в буквенные и цифровые коды. В такой работе применяют разработанную МКБ. Сегодня она соответствует МКБ-10. В ней содержится 22 класса (раздела).
По справочнику МКБ кетонурия имеет код R82.4.
Профилактика и диета при кетонурии
Для профилактики кетонурии необходимо:
- правильно питаться;
- вести здоровый образ жизни:
- как можно больше находиться на свежем воздухе;
- умеренно заниматься физкультурой;
- не запускать хронические заболевания.
При таком хроническом заболевании, как сахарный диабет, систематически проходят консультации у врача. Время от времени необходимо проходить экспресс - тест.
Положительная реакция говорит о патологии в организме. Обратите внимание на сигнал! Безотлагательное обращение в поликлинику позволит быстро вернуть организм в норму. Не отступая от диеты, которую прописал врач, можно ускорить выздоровление.
Принципы диеты при кетонурии:
- не принимать пищу, содержащую много белков и жиров;
- регулярное употребление углеводов;
- больше пить воды и растворов соды (при диабете – инсулин).
В меню должны входить: отварная говядина и крольчатина, разнообразные овощные супы, нежирные сорта рыбы. Полезны каши без масла, овощи и фрукты. Рекомендуется пить больше соков, морсов, компотов.
Исключить из меню:
- жирное мясо;
- острые приправы;
- сладкое;
- цитрусовые;
- бананы;
- грибы;
- фастфуд.
Сосредоточиться на лечении
Кетонурию необходимо лечить не как отдельную болезнь. Она – лишь следствие. Нужно исключить причины, вызвавшие ее. Сначала обязательно требуется полностью обследоваться. Точность диагноза и установление причины, вызвавшей кетонурию, гарантируют успешное лечение.
Врачи дают несколько советов:
- Если наблюдается избыточный вес, стоит время от времени устраивать разгрузочные дни.
- Если анализ выявил повышение кетонов в моче, купите тесты для пользования ими дома.
- Мочу для анализа нужно собрать не более чем за четыре часа до сдачи.
- Ребенка можно поить щелочным питьем раз в 10-15 минут небольшими порциями. Очистить ЖКТ помогут активированный уголь, энтеросгель.
- При подступающей рвоте полезно дробно принимать питье. Вызвать скорую помощь.
Как лечить кетонурию, находятся советы и в народной медицине.
- При частой рвоте пить минеральную воду, компот из сухофруктов, раствор глюкозы. По одной столовой ложке в десять минут.
- Дома поставьте клизму. Сначала вода комнатной температуры, позднее – теплая, в которую добавлена чайная ложка соды.
- Принимать напиток: в 1 л воды растворить 2 ст.л. меда, влить сок одного лимона. Пить по 1 ст.л. каждые 15 минут.
- Рецепт содового раствора: в 250 мл воды растворить 1 чайную ложку соды. Пить по 1 ч.л. каждые 10 минут.
- Принимать отвары успокаивающих трав.
- Чтобы ускорить выведение токсинов из организма, питаются понемногу. Лучше есть только сухари.
Лечение зависит от индивидуальных особенностей организма. Оно обязательно должно строго контролироваться лечащим врачом.
