Многие люди сталкиваются с проблемой шатающихся зубов. Это неприятное и тревожное ощущение, которое заставляет задуматься - что делать и как быстрее исправить ситуацию? В этой статье мы разберем основные причины, по которым зубы начинают шататься, рассмотрим возможные симптомы и методы диагностики. А также узнаем, какие существуют эффективные способы лечения и профилактики дальнейшего расшатывания зубов.
Причины шатающихся зубов
Прежде всего, давайте разберемся, почему вообще происходит расшатывание зубов. Существует несколько основных причин:
- Заболевания десен и пародонта – пародонтит, пародонтоз, гингивит
- Системные заболевания организма – диабет, болезни щитовидной железы и др.
- Травмы челюстно-лицевой области, ушибы зубов
- "шатаются зубы что делать" - неправильный прикус, нарушение окклюзии
- Нарушения обменных процессов в организме
- Последствия стоматологических вмешательств – удаление, протезирование и др.
- Возрастные изменения
Рассмотрим подробнее каждую из причин.
Заболевания пародонта
Основная причина шатающихся зубов у взрослых – это воспалительные процессы в тканях пародонта. Пародонт – это ткани, окружающие и удерживающие зуб в лунке, в частности десны и периодонтальные связки. При воспалении и разрушении этих тканей (пародонтит, гингивит, пародонтоз и др.) зуб теряет фиксацию в кости и начинает шататься.
Системные заболевания
Ряд системных заболеваний организма могут приводить к ослаблению тканей пародонта и шаткости зубов. К таким болезням относятся:
- Сахарный диабет
- Заболевания щитовидной железы
- Ревматоидный артрит
- Псориаз
При этих болезнях нарушается обмен веществ, микроциркуляция и трофика тканей пародонта, что может вызывать воспаление и шаткость зубов.
Травмы
Что делать, если шатаются зубы? Травмы челюстно-лицевой области также нередко приводят к подвижности зубов. Это могут быть как сильные травмы с переломами челюстей, так и более легкие – ушибы слизистой оболочки, сотрясение зубов. Даже однократное сильное механическое воздействие способно нарушить целостность периодонтальной связки и привести к шаткости зуба.
Нарушения прикуса и окклюзии
Еще одна распространенная причина – нарушения прикуса и окклюзии (смыкания зубных рядов). Из-за аномалий прикуса нагрузка на зубы распределяется неравномерно, некоторые зубы испытывают повышенную нагрузку. Это приводит к микротравматизации тканей пародонта вокруг этих зубов, воспалению и в конечном итоге – к их подвижности.
Нарушения обмена веществ
Нарушения обменных процессов в организме, дефицит витаминов, микроэлементов и белков также могут быть факторами риска шатающихся зубов. Недостаток питательных веществ приводит к снижению регенераторных возможностей тканей пародонта, их истончению и потере устойчивости зуба.
Возрастные изменения
С возрастом происходит естественное истончение костной ткани альвеолярных отростков челюстей, а также изменение структуры костной ткани. Эти процессы могут также привести к некоторой физиологической подвижности зубов у пожилых людей.
Симптомы шатающихся зубов
При появлении первых симптомов шаткости зубов важно незамедлительно обратиться к стоматологу. Чем раньше будет найдена и устранена причина, тем больше шансов сохранить зуб. К основным симптомам шатающихся зубов относятся:
- Подвижность зуба при надавливании или жевании
- Болезненность при накусывании
- Кровоточивость и воспаление десен
- Отечность, покраснение десны
- Обнажение шейки зуба
- Зуд или жжение в десне
- Неприятный запах изо рта
При появлении одного или нескольких из этих симптомов следует срочно обратиться к врачу-стоматологу для обследования и лечения.
Диагностика причин шатания зубов
Для того чтобы подобрать правильное лечение шатающихся зубов, необходимо в первую очередь установить причину этой проблемы. Стоматолог использует следующие методы диагностики:
- Сбор анамнеза – расспрос пациента о перенесенных заболеваниях, травмах, стоматологических вмешательствах.
- Внешний осмотр, осмотр ротовой полости.
- Определение подвижности зубов с помощью зонда и шкалы.
- Зондирование десневого кармана.
- Рентгенологическое обследование – ортопантомограмма, КЛКТ.
- Определение глубины рецессии десны, обнажения корней зубов.
- Анализ окклюзии – смыкания зубных рядов.
- При необходимости назначаются дополнительные обследования – анализы крови, мазки из десневых карманов.
После тщательной диагностики врач-стоматолог ставит диагноз и назначает план лечения шатающихся зубов.
Существуют следующие основные методы, направленные на лечение и укрепление шатающихся зубов.
Консервативное лечение
Подразумевает применение медикаментозных средств для устранения воспаления и нормализации микроциркуляции в тканях пародонта:
- Антисептические препараты для полосканий – хлоргексидин, ромашка, кора дуба.
- Гели и мази с обезболивающим действием.
- Курс противовоспалительной терапии.
- Витаминотерапия.
- Физиотерапия – УВЧ, лазер, магнит и др.
Хирургические методы
Применяются при тяжелых формах заболеваний пародонта для устранения очагов хронической инфекции и восстановления костной ткани:
- Закрытый кюретаж – иссечение пораженных участков десны и удаление зубных отложений из кармана.
- Открытый кюретаж – хирургическая обработка корней зубов и альвеолярной кости после разреза десны.
- Гингивэктомия – иссечение избыточной десны.
- Остеопластика – наращивание атрофированной костной ткани с помощью костных трансплантатов или костных заменителей.
Проводится при шатании зубов на фоне аномалий прикуса, для исправления окклюзии и равномерного распределения нагрузки на зубы. Могут использоваться брекет-системы, каппы, шины-стабилизаторы.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапия используется как дополнение к основному лечению для ускорения процессов регенерации тканей пародонта. Применяются такие методы, как лазеротерапия, электрофорез лекарственных препаратов, ультразвук, СВЧ и др.
Выбор метода лечения зависит от конкретной ситуации и причин шатания зубов, определяется врачом-стоматологом индивидуально для каждого пациента.
Профилактика подвижности зубов
Для того чтобы максимально сохранить здоровье зубов и избежать их шатания, необходимо:
- Тщательно соблюдать гигиену полости рта – чистить зубы минимум 2 раза в день, использовать зубную нить, ополаскиватели.
- Регулярно посещать стоматолога для профессиональной чистки зубов от зубного камня.
- При возможных заболеваниях пародонта своевременно обращаться к врачу и лечить их.
- Избегать вредных привычек, травмирующих зубы – сжимания, скрежета.
- Соблюдать разнообразное сбалансированное питание с достаточным количеством белков, витаминов, микроэлементов.
Проводя регулярные профилактические мероприятия и контролируя состояние зубов у стоматолога, можно минимизировать риски возникновения шатающихся зубов.
Шинирование как метод лечения шатающихся зубов
Одним из распространенных методов, используемых для лечения и укрепления шатающихся зубов, является шинирование. Шина представляет собой специальную конструкцию, фиксирующую подвижные зубы к соседним неподвижным или имплантатам.
Цель шинирования заключается в следующем:
- Стабилизировать положение шатающихся зубов.
- Равномерно распределить нагрузку на зубы при жевании.
- Создать покой тканям пародонта и способствовать их регенерации.
Различают несколько видов шин в зависимости от материала и способа фиксации:
Временное шинирование
Временные шины применяются на период активного лечения и восстановления тканей пародонта, обычно от 2 до 6 месяцев. Они могут выполняться из таких материалов, как стекловолокно, композитные материалы, термопласты.
Постоянное шинирование
Долговременные или постоянные шины устанавливаются на весь период использования зуба при невозможности полноценного восстановления пародонта. В качестве материала используются металлы, керамика, цирконий, что обеспечивает высокую прочность конструкции.
Показания и противопоказания для шинирования зубов
Основные показания для наложения шин:
- Высокая степень подвижности зубов (2-3 степень).
- Невозможность применения других методов лечения или их неэффективность.
- Необходимость сохранения каждого зуба (например, при малом количестве зубов).
- Подготовка к сложному протезированию.
- Дополнение к хирургическому лечению.
К противопоказаниям относятся:
- Острые воспалительные заболевания.
- Некроз пульпы зуба.
- Тяжелые соматические заболевания в стадии декомпенсации.
В ряде случаев шинирование позволяет избежать удаления зубов и является эффективным методом их сохранения и лечения. Однако его проведение должно быть строго обосновано, с учетом диагноза и состояния всей зубочелюстной системы.
Последствия и осложнения шинирования зубов
К сожалению, шинирование не лишено возможных осложнений и последствий:
- Аллергические реакции на материал шины у пациентов с повышенной чувствительностью.
- Воспаление и отторжение шины при нарушении правил гигиены полости рта.
- Развитие вторичного кариеса из-за задержки пищи и зубного налета.
- Травмирование и воспаление слизистой оболочки от краев шины.
- Нарушение дикции и прикуса.
- Постепенное разрушение твердых тканей зубов, на которые опирается шина.
Поэтому после шинирования необходимы регулярные профилактические осмотры у врача – стоматолога. Он может вовремя выявить и исправить возникшие последствия лечения.
Уход за полостью рта после шинирования зубов
Для предотвращения возможных осложнений после наложения зубных шин пациенту необходимо точно выполнять следующие рекомендации:
- Тщательно чистить зубы мягкой зубной щеткой у краев шины после каждого приема пищи.
- Использовать специальные ершики, зубочистки, нити для удаления остатков пищи из-под шины.
- Полоскать полость рта антисептическими растворами 2 раза в день.
- Проходить профессиональную гигиену в клинике 1 раз в 3-6 месяцев.
Соблюдение всех указанных правил позволит минимизировать риски появления воспалений и других осложнений при шинировании шатающихся зубов.
