Кашель ночью у ребенка - распространенное явление, вызывающее беспокойство у родителей. Чаще всего это реакция на воспаление или раздражение дыхательных путей после перенесенной простуды.
Однако иногда ночной кашель может указывать на более серьезные проблемы со здоровьем. Давайте разберемся, в чем может быть причина и когда стоит обратиться к врачу.
Также узнаем, как можно облегчить состояние ребенка при ночном кашле в домашних условиях.
Причины ночного кашля у детей
Ночной кашель у ребенка может быть вызван различными причинами. Среди наиболее распространенных - острые респираторные вирусные инфекции, аллергия, заболевания носоглотки, бронхолевые процессы. Рассмотрим основные из них.
- ОРВИ. При острой респираторной вирусной инфекции часто возникает кашель, усиливающийся ночью. Это связано с отеком и раздражением слизистых дыхательных путей. Вирусы гриппа, парагриппа, риновирусы, аденовирусы могут стать причиной ночного кашля.
- Аллергия. У детей нередко встречается аллергический кашель, обостряющийся в ночные часы. Причиной может быть пищевая аллергия, пыльца растений, перхоть животных. Развивается отек слизистой, выделение гистамина, что и ведет к приступам кашля.
- Аденоидит и тонзиллит. Воспаление носоглотки и миндалин часто сопровождается ночным кашлем из-за стекания отделяемого по задней стенке глотки.
Также причинами ночного кашля могут быть бронхит, трахеит, ларингит и другие заболевания дыхательных путей. Необходима своевременная диагностика, чтобы назначить правильное лечение.
Приступ кашля ночью у ребенка может быть следствием различных причин, в том числе инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей, аллергии, гастроэзофагеального рефлюкса. Важно определить истинную причину и назначить адекватную терапию.
Когда обращаться к врачу
Ночной кашель у ребенка не всегда требует немедленного обращения к врачу. Однако в некоторых ситуациях консультация педиатра или другого специалиста необходима:
- Если кашель длится более 5-7 дней и не проходит на фоне домашнего лечения;
- При высокой температуре (выше 38-39 градусов), ознобе, потливости на фоне кашля - возможен инфекционный процесс;
- При одышке, стеснении в груди, свистящем дыхании - признаки бронхообструктивного синдрома, бронхиальной астмы;
Также незамедлительно вызвать врача, если:
- Кашель с кровянистыми выделениями;
- Резкая слабость, вялость на фоне кашля;
- Приступ не проходит после ингаляции бронхолитиков (Беродуал, Вентолин).
Кашель по ночам у ребенка в сочетании с высокой лихорадкой, ознобом, слабостью требует срочной консультации педиатра для исключения пневмонии, бронхита, других серьезных инфекций. Запускать такие состояния опасно!
Помимо этого, обратиться к врачу стоит в следующих случаях:
- Ребенок младше 6 месяцев - иммунитет несформирован, риски осложнений выше;
- Есть хронические заболевания легких или других органов;
- Кашель беспокоит более 5 раз за последние 3 месяца - признак хронического процесса.
- В анамнезе были указания на контакт с инфекционными больными.
Диагностика причин кашля
Чтобы определить причину кашля по ночам у ребенка, необходимо провести обследование. Врач назначает следующие методы диагностики:
- Сбор анамнеза - выяснение жалоб, давности кашля, наличия других симптомов, перенесенных заболеваний.
- Физикальное обследование - аускультация легких, измерение температуры, артериального давления, пульса, осмотр зева.
- Общий анализ крови - для выявления воспалительных изменений.
- Общий анализ мочи.
- Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, билирубин, АСТ, АЛТ).
- Рентген или КТ органов грудной клетки - для визуализации легких, бронхов.
- Пульсоксиметрия - измерение уровня кислорода в крови.
- Аллергологическое тестирование.
Также могут назначаться:
- Анализ мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам.
- Исследование функции внешнего дыхания (спирометрия).
- Фибробронхоскопия.
- Компьютерная томография органов грудной клетки.
- Эхокардиография.
- Исследование кала на яйца гельминтов.
Лечение кашля в зависимости от причины
Лечение кашля по ночам у ребенка напрямую зависит от выявленной причины, поэтому важен правильный диагноз. Рассмотрим основные подходы.
- При ОРВИ, гриппе, парагриппе - назначаются противовирусные препараты, жаропонижающие и обильное питье для выведения токсинов. Местно можно использовать ингаляции.
- Аллергический кашель лечится антигистаминными препаратами, кортикостероидами. Необходимо выявить и устранить причину аллергии.
- Тонзиллит, фарингит, ринит - лечение заключается в местном применении антисептиков, противовоспалительных и обезболивающих спреев, полосканиях.
При воспалительных заболеваниях дыхательных путей назначают:
- Антибиотики, муколитики, бронхолитики при бактериальных инфекциях.
- Ингаляционные глюкокортикостероиды при бронхиальной астме.
- Отхаркивающие, жаропонижающие средства.
В тяжелых случаях, особенно при подозрении на пневмонию, требуется госпитализация для парентерального введения лекарств.
Важны также диета, обильное теплое питье, исключение раздражающих факторов. Покой, легкая одежда. Контроль сатурации и температуры.
Профилактика ночного кашля
Чтобы предотвратить или уменьшить вероятность кашля по ночам у ребенка, необходимо придерживаться следующих профилактических мер:
- Закаливание, занятия спортом - это повышает иммунитет и сопротивляемость инфекциям.
- Полноценное питание с достаточным содержанием витаминов (особенно C, D, цинка).
- Достаточное пребывание на свежем воздухе.
- Профилактика ОРВИ и гриппа - вакцинация, ношение масок в период эпидемии, избегание контактов с больными.
Важная роль гигиены:
- Регулярное проветривание, влажная уборка помещения.
- Использование увлажнителей воздуха.
- Частое мытье рук.
- Ношение гигиенической маски при контактах с потенциально больными.
Для профилактики аллергического кашля:
- Устранение бытовых аллергенов - клещей домашней пыли, шерсти животных.
- Исключение пищевых аллергенов.
- Применение антигистаминных при повышенном риске аллергии.
- Наличие индивидуальных фильтров-масок.
Как облегчить кашель дома
Если у ребенка возник кашель по ночам, родители могут облегчить его состояние в домашних условиях с помощью следующих средств:
- Теплое питье - морсы, чаи, отвар шиповника. Жидкость разжижает мокроту, облегчает откашливание.
- Ингаляции с эфирными маслами, солевыми растворами. Увлажняют слизистую, уменьшают отек.
- Массаж и согревание грудной клетки перед сном.
- Полоскания горла антисептиками при боли в горле.
Из лекарств можно использовать:
- Муколитики - амбробене, ацетилцистеин.
- Отхаркивающие средства - термопсис, алтайский бальзам.
- Спазмолитики при сухом навязчивом кашле.
- Антигистаминные препараты местного действия - в аэрозолях, каплях.
Нежелательно подавлять кашель без назначения врача, так как это затрудняет отхождение мокроты.
Ингаляции и отхаркивающие средства
При кашле по ночам у ребенка ингаляции и отхаркивающие средства помогают разжижить и эвакуировать мокроту, уменьшая кашель.
Для ингаляций используют:
- Солевые растворы - физиологический раствор, минеральную воду, морскую.
- Щелочные ингаляции - содой, борным спиртом.
- Отвары лекарственных трав - эвкалипта, ромашки, шалфея.
- Эфирные масла - мятное, эвкалиптовое, сосновое.
Отхаркивающие средства:
- Таблетки - амбробене, ацетилцистеин, бромгексин.
- Сиропы - мукалтин, аскорил, гвайфенезин.
- Спреи - бронхикум.
- Ингаляционные растворы - пульмозим, лазолван.
Важные моменты при применении ингаляций и муколитиков:
- Начинать нужно с обильного питья теплой жидкости.
- После процедур следует постараться откашляться.
- Продолжительность ингаляции от 5 до 15 мин в зависимости от возраста.
- Перерыв между ингаляциями с отхаркивающими - не менее 4 часов.
Теплые напитки и массаж грудной клетки
Кашель по ночам у ребенка может сильно беспокоить и мешать нормальному сну. В таких случаях родители могут попробовать облегчить состояние ребенка с помощью теплых напитков и легкого массажа грудной клетки.
Теплый чай, молоко или отвар шиповника перед сном помогут успокоить кашель. Важно, чтобы напиток был не горячим, а именно теплым, чтобы не обжечь ребенка. Также можно добавлять в напиток мед, сок лимона или немного соды - это усилит эффект.
Если во время сна у ребенка начинается приступ кашля, родители могут сделать легкий массаж грудной клетки и спины. Нужно осторожно, круговыми движениями надавливать на грудь, не причиняя боли малышу. Такой массаж успокаивает кашель, снимает спазмы в бронхах. После массажа стоит укутать ребенка потеплее и уложить спать дальше.
Если кашель ребенка носит приступообразный характер и повторяется каждую ночь, стоит посетить врача. Возможно, происходит обострение хронического заболевания бронхов или развивается аллергия. Для установления точного диагноза потребуются анализы и обследование.
Сильный кашель у ребенка ночью, что делать? - с этим вопросом часто обращаются обеспокоенные родители. Если кашель очень навязчивый, ребенка рвет или мучает сильный спазм, лучше вызвать врача на дом. Скорее всего, понадобится экстренная помощь в виде горячего питья, согревающего компресса на грудь, массажа. Категорически нельзя давать ребенку лекарства, не проконсультировавшись с доктором.
Полезные рецепты от кашля
Кашель по ночам у ребенка можно попытаться облегчить с помощью полезных домашних средств. Готовятся они из натуральных ингредиентов, которые помогают разжижать мокроту, снимают воспаление, успокаивают кашель.
Один из самых простых и действенных рецептов - молоко с медом. Берется стакан теплого молока и туда добавляется 1 чайная ложка жидкого меда. Такой напиток пьют маленькими глотками перед сном. Молоко оказывает обволакивающее действие, мед смягчает раздраженное горло.
Хорошее средство от кашля - отвар шиповника. 2 столовые ложки высушенных плодов заливают 400 мл кипятка, настаивают 1 час. Полученный отвар процеживают и пьют теплым по 1/2 стакана 3-4 раза в день. Также его можно комбинировать с медом или соком лимона.
Отлично помогает малиновый морс. Ягоды малины измельчают, заливают кипятком и настаивают 2 часа. Полученный морс процеживают и пьют небольшими порциями в течение дня, особенно на ночь. Малина богата витамином C и пектиными веществами, которые разжижают мокроту.
Хороший эффект дает сироп из лука и меда. Для его приготовления берется 300 грамм лука-репчатого и 300 грамм жидкого меда. Лук нарезается и заливается медом, смесь настаивается в течение суток. Полученный сироп принимается по 1 чайной ложке 3 раза в день во время еды.
Можно использовать ингаляции с содой, физраствором или отварами трав. Они разжижают мокроту, снимают отек и воспаление слизистых оболочек дыхательных путей. Для ингаляции подходят отвар ромашки, эвкалипта, подорожника, календулы.
Важно помнить, что любое лечение должно назначаться только после консультации с врачом-педиатром. Самолечение для детей категорически не рекомендуется, так как травяные сборы и народные средства могут навредить. При упорном ночном кашле лучше обратиться к специалисту и пройти обследование.
Когда кашель указывает на серьезные проблемы
Кашель по ночам у ребенка не всегда является признаком банальной простуды или аллергии. В некоторых случаях он может указывать на серьезные проблемы со здоровьем, требующие внимания специалиста.
Повод обратиться к врачу - если кашель длится больше 2-3 недель и не проходит на фоне домашнего лечения. Возможно, активизировалось воспаление бронхов, развивается бронхиальная астма или другое хроническое заболевание. Необходимо пройти обследование и получить точный диагноз.
Настораживать должны приступы сильного кашля по ночам, которые будят ребенка и мешают нормально спать. Возможно, малыша мучают спазмы бронхов, происходит сужение просвета дыхательных путей. Это симптомы бронхиальной астмы, которые требуют лечения для предотвращения удушья.
Тревожным сигналом считается появление крови в мокроте после приступов кашля. Скорее всего, происходит повреждение слизистой оболочки бронхов или легких, возможно развитие воспалительного или онкологического процесса. Необходим осмотр пульмонолога и обследование для установления причины кровохарканья.
Поводом для беспокойства является и хриплое дыхание ребенка во время кашля. Оно указывает на отек гортани, возможное раздражение или воспаление. При несвоевременном лечении это грозит полной потерей голоса на несколько дней.
Наконец, нельзя игнорировать высокую температуру на фоне ночного кашля. Скорее всего, активизировалось какое-то инфекционное или воспалительное заболевание, возможно развитие пневмонии. Ребенка нужно показать педиатру, чтобы оценить состояние и назначить адекватную терапию с учетом причины лихорадки.
Таким образом, кашель может являться проявлением серьезных проблем в организме. У детей он требует особого внимания родителей и обязательного обращения к врачу при затяжном или осложненном течении. Только своевременная диагностика и лечение позволят избежать осложнений и хронизации патологического процесса.
Бронхиальная астма и аллергия
Кашель по ночам у ребенка часто бывает проявлением бронхиальной астмы или аллергии. Эти заболевания объединяет воспаление и спазм бронхов, приводящие к приступам удушья. Для астмы также характерна сильная заложенность носа и чихание.
Причины ночных приступов кашля при астме - расслабление гладкой мускулатуры бронхов во время сна, скопление слизи, раздражение дыхательных путей. Ребенка будят приступы сухого надсадного кашля, его мучает нехватка воздуха, страх, тревога.
Чтобы предотвратить ночные симптомы астмы, важно соблюдать гипоаллергенную диету, исключить контакт с бытовыми триггерами (пыль, шерсть животных). Необходимо проводить профилактическую терапию - длительно принимать базисные препараты, разжижающие мокроту.
Если приступ все же случился, нужно принять бронхолитик в спрее (Беродуал, Беротек, Сальбутамол). Он быстро снимет спазм бронхов. Также можно нанести мазь с гормонами на грудную клетку. Ребенка укладывают с приподнятым изголовьем, успокаивают, дают теплое питье.
Если астматический статус не купируется в течение 5-10 минут после приема лекарств или малыш задыхается - вызывают скорую. Состояние грозит асфиксией, требуется экстренная госпитализация и помощь реаниматолога. При неадекватном лечении возможен летальный исход.
Аллергический кашель проявляется приступами воздушной или пищевой непереносимости. Чаще всего страдают дети с атопическим дерматитом, пищевой аллергией, поллинозами. Триггерами служат пыльца, пыль, шерсть, некоторые продукты питания.
Помочь при аллергическом кашле могут антигистаминные препараты - Супрастин, Кларитин, Эриус, Фексадин. Они блокируют высвобождение гистамина, снимая воспаление и отек слизистой оболочки бронхов. Также показаны ингаляционные глюкокортикоиды - Будесонид, Пульмикорт. Они подавляют иммунный ответ.
Таким образом, при бронхиальной астме и аллергии важны профилактика, своевременное лечение приступов, базисная терапия. Это позволит держать заболевание под контролем и избежать ночных проявлений в виде кашля. Основная роль отводится наблюдению профильного специалиста - аллерголога или пульмонолога.
Воспаление легких (пневмония)
Пневмония - это воспаление легочной ткани, вызванное инфекцией. Это одна из наиболее распространенных причин ночного кашля у детей. Кашель при пневмонии обычно сухой, навязчивый и может сопровождаться одышкой, повышенной температурой тела, слабостью и другими симптомами.
Признаки пневмонии у ребенка:
- Приступообразный кашель в ночное время
- Повышение температуры тела
- Одышка, учащенное дыхание
- Боль в грудной клетке при дыхании или кашле
- Общее недомогание, вялость
- Учащенный пульс
Если у ребенка наблюдаются эти симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу. Пневмония опасна осложнениями и требует незамедлительного лечения с применением антибиотиков.
Лечение пневмонии проводится только под наблюдением врача. Обычно назначаются следующие лекарства:
- Антибиотики (амоксициллин, цефалоспорины и др.)
- Жаропонижающие препараты
- Отхаркивающие средства
- Ингаляции
- Витамины
В некоторых случаях может потребоваться лечение в стационаре с кислородной поддержкой. Очень важно своевременно распознать симптомы пневмонии и начать лечение, чтобы предотвратить развитие осложнений и хронизацию процесса. При правильном лечении пневмония обычно заканчивается полным выздоровлением.
Таким образом, ночной кашель при пневмонии требует внимания родителей и немедленного обращения к врачу для обследования и подбора терапии. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на быстрое выздоровление и предотвращение осложнений этого опасного заболевания.
Хронические заболевания
Хронические заболевания респираторной системы также могут проявляться ночным кашлем у ребенка. К ним относятся:
- Бронхиальная астма
- Хронический бронхит
- Муковисцидоз
При этих заболеваниях кашель носит упорный характер и повторяется регулярно, особенно в ночные часы. Это связано с нарушением оттока мокроты, отеком и воспалением дыхательных путей. Кашель при хронических болезнях легких может сопровождаться такими симптомами:
- Затрудненное дыхание
- Хрипы в груди
- Отделение вязкой мокроты
- Одышка
Длительно существующий мучительный ночной кашель требует обследования у пульмонолога и педиатра. Необходимо провести функциональную диагностику, а также исключить или подтвердить хронические заболевания дыхательных путей. Лечение хронического кашля проводится длительно под наблюдением врача. Обычно назначают:
- Бронходилататоры
- Муколитики
- Антибиотики
- Противовоспалительные препараты
- Физиотерапию
- Массаж и специальные дыхательные упражнения
Важно не допустить прогрессирования хронического процесса и развития осложнений, поэтому регулярное лечение крайне необходимо.
Как предотвратить хронизацию
Чтобы предотвратить переход острого заболевания в хроническую форму, необходимо следовать некоторым рекомендациям:
1. Своевременно обращаться к врачу при появлении симптомов. При любом ночном кашле ребенка, длящемся более 3-5 дней, следует обратиться к педиатру. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на выздоровление.
2. Полноценно выполнять все рекомендации врача. Необходимо точно следовать предписаниям доктора относительно приема лекарств, физиотерапии, массажа и других процедур.
3. Доводить курс лечения до конца. Даже если кашель и другие симптомы прошли, нельзя прекращать лечение, пока не закончен полный курс. Это поможет уничтожить инфекцию полностью.
4. Исключить рецидив заболевания. После выздоровления ребенка необходимо поддерживать иммунитет, проводить закаливание, придерживаться здорового образа жизни. Это поможет не допустить повторного заболевания.
5. Защитить от аллергенов. Если кашель носит аллергический характер, следует максимально ограничить контакт ребенка с пылью, пухом, шерстью животных и другими триггерами.
6. Проводить ингаляции и физиопроцедуры. Регулярные ингаляции, массаж грудной клетки, специальные дыхательные упражнения улучшают дренажную функцию бронхов и предотвращают хронизацию.
7. Обеспечить полноценный отдых. Ребенку необходим полноценный сон, дневной отдых. Это способствует скорейшему восстановлению после болезни.
8. Увлажнять воздух в помещении. Сухость воздуха раздражает дыхательные пути и провоцирует кашель. Поэтому важно регулярно увлажнять воздух в детской комнате с помощью увлажнителя.
9. Закалять и поддерживать иммунитет Закаливание, витаминотерапия, здоровое питание, занятия спортом повышают сопротивляемость организма и предотвращают частые респираторные заболевания. Таким образом, придерживаясь этих простых рекомендаций и тесно сотрудничая со своим лечащим врачом, можно не допустить перехода острого кашля в хроническую форму и обеспечить скорейшее выздоровление ребенка.
