В данной статье рассмотрим причины и лечение бруксизма.
Недуг представляет собой патологическое явление, когда у человека наблюдается скрежетание зубами. Данный синдром крайне неприятен для пациента и довольно проблематичен для врача. Существует мнение, что данная патология присуща людям с неуравновешенным психическим здоровьем, однако точно известно, что подобный синдром диагностирован примерно у 3 % населения планеты.
Описание патологии
В большинстве случаев врачи сталкиваются с таким недугом, который проявляется чаще всего в ночное время, однако известен и дневной тип рассматриваемого состояния.
Причины и лечение бруксизма у детей представлены ниже.
В современной медицине четко установлено, какие причины могут вызывать появление скрежета зубами, а также подробно объясняется механизм данного явления: происходит самопроизвольные спазмы жевательных мышц, когда челюсти смыкаются и начинаются неконтролируемые движения ими в переднезаднем или боковом направлении. Во время данного процесса зубы сцеплены между собой своими жевательными поверхностями, и двигаются они с довольно сильным трением, вследствие чего и слышится характерный скрежет.
Что наблюдается во время приступа?
Во время приступа данной патологии у человека могут наблюдаться:
- нарушенное дыхание во время ночного сна, вплоть до полной его остановки (ночное апноэ);
- замедление сердцебиений;
- понижение артериального давления.
Обычно подобное скрежетание зубами длится незначительный период времени – примерно до нескольких минут.
Прежде чем рассмотреть лечение бруксизма, поговорим о причинах его возникновения.
Причины возникновения
В медицинской науке описано несколько четко выделенных причин скрежета зубами у людей во взрослом возрасте. Данные предпосылки к возникновению патологического явления весьма разнообразны и могут нести характер воспалений, а также различных нервных расстройств и т. д.
Воспалительные процессы, протекающие в нижнечелюстном суставе
Подобные патологии в любом случае оканчивается нарушением функциональных качеств суставов, причем данное явление может характеризоваться специфическим щелчком при открывании рта – к примеру, при зеваниях или откусывании кусочков пищи. Воспаление нижнего челюстного сустава, которое протекает в хронической форме, как правило, провоцирует увеличение нервной импульсации, вследствие чего происходит стимуляция внезапных спазмов жевательных мышц. Они начинают сокращаться, в результате чего нижняя челюсть начинает двигаться и слышится характерный зубной скрежет. Особенностью данной патологии является то, что при ее развитии присутствует своеобразный «порочный» круг, когда спазмы жевательных мышц провоцируются воспалительным процессом хронической формы, однако этот самый спазм и провоцирует подобное воспаление. Причины и лечение бруксизма взаимосвязаны.
Нарушения в работе нервной системы
Довольно часто по данной причине у людей возникает дневное проявление болезни, однако и во время ночного сна пациент будет также скрипеть зубами. Данное явление обусловлено тем, что нервная система в данном случае весьма нестабильна и имеются некоторые нарушения в ее работе. Следует также знать некоторые основные особенности рассматриваемого состояния, спровоцированного именно подобными расстройствами.
Ими являются следующие:
- Ночной бруксизм, как правило, совпадает с фазами быстрого сна, когда происходят мышечные подергивания непроизвольного характера и активные движения глазных яблок.
- Нервные нарушения приводят к возникновению рассматриваемого состояния, которое сопровождается в большинстве случаев храпом и разговором во сне.
- Пациенты, которые страдают дневным бруксизмом по причине уже существующих у них нервных расстройств, в моменты волнения или чрезмерной сосредоточенности, как правило, имеют привычку грызть какие-либо предметы (карандаши, ручки) или собственные ногти.
Лечение бруксизма у взрослых и детей должно быть своевременным.
Присутствие нейротоксинов в организме
Данное обстоятельство является еще одной их причин возникновения скрежета зубами. Существует перечень «бытовых» нейротоксинов, способных отравлять человеческий организм и оказывать разрушающее воздействие на нервную систему. К подобным веществам относятся нитрокраски, алкогольные напитки и никотин. Когда их воздействие продолжается весьма длительный период времени, то возникновение бруксизма, чаще всего - в ночное время, можно считать вполне ожидаемым явлением.
Стоматологические патологии
В данном случае речь идет о том, что патологическое явление в виде скрежета зубами может возникать не от стоматита или кариеса, а от некоторых патологий или даже аномалий челюстей и зубного ряда. К примеру, бруксизм могут сопровождать следующие заболевания:
- Плохо изготовленные или не подогнанные под размеры несъемные протезы.
- Неправильно сформированный прикус.
- Тяжелое или затрудненное прорезывание восьмых зубов.
- Некачественно установленные имплантаты, а также прогрессирующие воспалительные процессы в мягких тканях, окружающих их.
Гельминты и ночной скрежет зубами
Многие люди считают, что ночной скрежет зубами является прямым признаком присутствия в организме каких-либо гельминтов. Особенно часто данный синдром упоминается в случаях глистной инвазии у детей. Известно, что в давние времена бруксизм лечили при помощи чеснока и тыквенных семечек, что объясняет ложное заблуждение по поводу связи между глистами и скрежетом зубов.
В официальной медицине до сих пор не нашлось прямой связи между глистными инвазиями и рассматриваемым явлением. Всерьез можно рассматривать лишь три основных момента, которые могут связывать данные патологические состояния между собой:
- Заражение любым видом гельминтов часто приводит к нарушениям в психоэмоциональном фоне. Человек при этом становится крайне раздражительным и беспокойным – подобные расстройства психики являются одной из самых частых причин возникновения бруксизма.
- При инфицировании гельминтами (чаще всего это относится к кишечному гельминтозу) в организме развивается дефицит витамина В12, который участвует во многих жизненно важных процессах. Это, в свою очередь, существенно ухудшает деятельность нервно-мышечной системы, что становится безусловным фактором, который может спровоцировать нарушения функциональности челюстной мускулатуры.
- Нехватка в организме витамина В12, а также формирование анемии при глистных инвазиях ухудшает процессы транспортировки кислорода к мозгу, что, в свою очередь, приводит к изменениям глубины сна. В результате подобных нарушений могут возникать непроизвольные сокращения мышц в виде парциальных судорог.
Причины ночного бруксизма у ребенка
В большинстве случаев родители детей, которые страдают данным патологическим явлением, в 30% случаев обращаются к педиатру по поводу скрежета зубов ночью. Самыми распространенными причинами бруксизма в детском возрасте становятся:
- Повышенная утомляемость и чрезмерные физические нагрузки.
- Некоторые аномалии в строении челюстей и лицевого скелета.
- Патологический прикус.
- Развитие аденоидов.
- Астения.
В большинстве случаев дети начинают скрипеть зубами по ночам на фоне продолжительного течения какого-либо воспалительного или инфекционного заболевания, а иногда родители замечают появление данного синдрома в период отучения малыша от сосания соски. Медицина также не оставляет без внимания и факторы наследственного характера, поскольку примерно в 80% случаев бруксизм присутствовал и у одного из родителей конкретного ребенка.
Эпилептические нарушения и скрежет зубами
Проводились многочисленные научные исследования, которые должны были направлены на выявление взаимосвязей между эпилепсией и бруксизмом. Результатами таких мероприятий стали следующие несколько аспектов:
- Была выявлена прямая взаимосвязь между хождением и разговорами во сне и скрежетом зубами.
- Бруксизм, кроме всего прочего, имеет прямую связь с потерями сознания в анамнезе, однако данное патологическое явление никогда ими не сопровождается.
- Непосредственной связи между эпилептивными судорогами и бруксизмом выявлено не было.
- В большинстве случаев скрежет зубами во время сна присутствует у гиперактивных детей, характерной особенностью которых является то, что они раньше, чем сверстники, начинают ходить, садиться, стоять и разговаривать.
Рассмотрим, в чем заключается лечение бруксизма.
Основные принципы лечения патологического явления
Устранить рассматриваемый синдром достаточно сложно, поскольку первоначально понадобится выяснить главную причину его возникновения и только после этого выбирать эффективные методики терапии.
В медицинской практике чаще всего применяются следующие способы лечения бруксизма:
- Коррекция аппаратными методами – ношение специальных кап в течение нескольких месяцев.
- Посещение разнообразных психотерапевтических тренингов с целью снятия стресса и эмоциональных нагрузок.
- Терапия ортопедического или ортодонтического характера.
- Медикаментозная терапия.
- Физиотерапевтические методики, например, при помощи воздействия лазером и согревающих компрессов.
- Стоматологическое лечение.
- Прием седативных лекарственных препаратов, а также профилактика стресса.
Некоторые специалисты используют в качестве терапии данного патологического явления инъекции ботокса, являющиеся целесообразными в случаях запущенного бруксизма. В подобном случае ботокс является защитным средством, которое препятствует самопроизвольному сокращению челюстной мускулатуры.
Точно указать специализацию врача, к которому следует обращаться с данной проблемой, невозможно, поскольку все зависит от того, какими именно причинами было спровоцировано появление рассматриваемой патологии. Тем не менее пациентам рекомендуют первоначально обратиться к стоматологу, который, после осмотра, должен направить больного к другим узким специалистам: ортодонту, невропатологу, психологу, неврологу.
Следует учитывать, что чем раньше произошло обращение за медицинской помощью, тем больше шансов на успех в лечении бруксизма имеется. Некоторые попросту игнорируют недуг, а это может в итоге окончиться стиранием зубной эмали, распространением кариеса и воспалительного процесса в тканях ротовой полости, и, как следствие, выпадением зубов.
Лечение бруксизма у детей
Прежде чем приступать к терапии, следует провести диагностику. Это необходимо для выяснения точной причины появления недуга, а также продолжительности течения. Лечение осуществляет детский стоматолог. Есть определенные правила для родителей, соблюдение которых поможет избавиться от зубного скрежета ребенку. Челюсти малыша должны находиться в расслабленном состоянии. Родителям обязательно нужно сказать малышу об этом, возможно, он просто не замечает того, что сжал зубы. Челюсти также не должны соприкасаться друг с другом, в ситуации, когда рот закрыт. Требуется полное ограждение ребенка от стресса. Чаще нужно с ним разговаривать, чтобы он не чувствовал внутреннего напряжения из-за плохих оценок или ссор с друзьями.
Капы от бруксизма
Продолжим рассматривать причины и лечение бруксизма у взрослых.
Во сне человек не в состоянии контролировать процессы поведения, поэтому прекратить скрежет зубами самостоятельно – невозможно. Данный синдром приводит к потере зубов, поэтому специалисты часто назначают пациентам с подобным синдромом специальные капы, защищающие зубы. Это приспособление существенно облегчает состояние и снимает нагрузки на челюстные суставы.
Капа от бруксизма изготавливается из силикона и выполняет следующие важные функции:
- Служит профилактикой смещения и расшатывания зубов.
- Защищает от разрушения зубов.
- Защищает брекеты от поломки.
- Понижает нагрузки на суставы челюстей и лицевые мышцы.
Ни в коем случае не следует приобретать капы в аптеках, поскольку они в данном случае могут навредить. Такое приспособление специально изготавливается по индивидуальным методам.
Капы имеют некоторые разновидности:
- двухчелюстные и одночелюстные;
- дневные;
- резонирующие;
- ночные.
Данное приспособление считается самым популярным способом терапии скрежета зубов, однако за ними нужно постоянно ухаживать - ополаскивать снаружи и внутри чистой водой, чистить зубной щеткой, хранить в стакане с водой.
Терапия ботоксом
Как проходит лечение бруксизма ботоксом? Ботулинический токсин - это идеальный вариант терапии чрезмерной активности и спастичности мышц.
Согласно результатам исследований, у пациентов, которые страдают от бруксизма психологического и неврологического характера, после того как был использован ботулинический токсин, мышечные боли ослабли и уменьшился скрежет зубов. Данное средство способствует релаксации мышц, в результате чего боль уменьшается. Инъекции малых доз ботокса осуществляют тонкой иглой непосредственно в жевательные, иногда в височные мышцы.
У процедуры минимальная болезненность, хотя иногда врачами применяется местная анестезия. Продолжается она примерно 15 минут.
Народное лечение
Также эффективно лечение бруксизма народными средствами.
Это может быть проведение расслабляющего массажа для мышц лица, увлечение йогой или даже посещение психотерапевта. Доктор сможет разобраться в причинах проблемы.
Также можно послушать перед сном спокойную музыку, прочесть легкую по содержанию книгу, посмотреть приятный фильм, принять расслабляющую ванну – этот перечень может быть дополнен.
Следует стараться не допустить сильного сжатия челюстей в течение дня. Чтобы облегчить задачу, можно пить травяные чаи, способствующие расслаблению, отказаться от городского транспорта или автомобиля, осуществить пешую прогулку на свежем воздухе.
Для избавления от этой пагубной привычки, следует понимать, что спровоцировало ее перенапряжение мышц лица, а потому они нуждаются в расслаблении. Всегда следует иметь под рукой твердые фрукты, овощи или орехи, чтобы челюсти были задействованы время от времени. Самый простой способ утомить челюсти - купить жевательную резинку.
Отзывы о лечении бруксизма
Данный недуг довольно неприятен и чреват последствиями. Согласно отзывам, избавиться от него непросто. Потребуется длительная работа над собой. Хорошо помогают капы. Также эффективна гимнастика, йога, прогулки на свежем воздухе. Все это способствует релаксации. Многочисленные отзывы людей, которые столкнулись с такой проблемой, это подтверждают.
Мы рассмотрели причины и лечение бруксизма зубов у взрослых и детей.
