Одна из наиболее частых причин обращений женщин к гинекологу – появление патологических выделений. Особое беспокойство обычно вызывают темные выделения. Попробуем разобраться, о чем могут сигнализировать бели темно-коричневого цвета.
Итак, если в отсутствии месячных появляются темные выделения, в первую очередь предполагают заболевания матки, ее шейки, яичников, а также нарушения гормонального фона.
Такое явление может иметь место при хроническом эндометрите – воспалении слизистой матки. Выделения при этом появляются после месячных или перед ними, но могут быть и в средине цикла, имеют неприятный запах и сопровождаются болью внизу живота ноющего характера. Причиной болезни часто становится острый эндометрит - послеабортный или послеродовой, а также возникший вследствие различных внутриматочных манипуляций, хронической инфекции, гормональных и иммунных нарушений. Чем опасен хронический эндометрит? Заболевание способствует прерыванию беременности на разных сроках. Дело в том, что фиксирование плодного яйца и его развитие при наличии воспалительного процесса в слизистой затруднены.
Темные выделения, нередко с вкраплениями крови, являются частыми признаками эндометриоза. При этом заболевании может и не быть болей или каких-либо неприятных ощущений. Эндометриоз, поражающий шейку матки, представляет собой мелкокистозные, узелковые образования или разрастания багрово-синего, иногда красного цвета в виде полосок. Из них и появляются, как правило, патологические выделения.
Темные выделения также могут быть связаны с полипом, который появляется на фоне патологии слизистой оболочки матки либо цервикального канала. Причинами обычно служат хронические воспалительные процессы и гормональные расстройства.
Такие выделения в середине цикла иногда указывают на синдром поликистозных яичников (гиперпролактинемия) или на прогестероновую недостаточность. Эти состояния требуют лечения, так как вызывают бесплодие.
Иногда выделения темно-коричневого цвета, особенно с наличием сукровицы, могут указывать на внематочную беременность. Такие явления могут сопровождаться головокружением, снижением давления, учащением пульса, постоянными либо периодическими болями в нижней части живота.
Бели темно-коричневого цвета в норме могут быть в первые месяцы применения гормональных контрацептивов. Но если выделения продолжаются более 2-х месяцев, необходимо подобрать другой препарат.
Внимательно стоит отнестись к мажущим, кровянистым выделениям во время беременности, они могут быть симптомом отслойки плаценты либо плодного яйца, даже если она произошла неделю назад. Этому, как правило, сопутствуют боли в пояснице и в животе, напоминающие слабые схватки.
Темные выделения во время месячных
Когда говорят о необычных, темно-коричневых выделениях во время месячных, обычно имеют в виду патологические бели, появляющиеся за несколько дней до менструации или сразу после. В этом случае может иметь место гиперплазия эндометрия. Часто ее причиной становится расстройство гормонального фона, а также липидного или углеводного обмена. В основе заболевания могут быть и наследственные факторы, в зрелом возрасте гиперплазия нередко развивается после перенесенных гинекологических операций, воспалительных процессов половых органов, абортов.
Кроме того, при эндоцервиците и эндометрите, как было сказано выше, также могут иметь место месячные темно-коричневого цвета в первые или последние дни.
Однако темные выделения сгустками при месячных могут говорить о наличие загиба матки, о нарушении свертываемости крови (склонности к образованию тромбов), недостатке витаминов группы В, эндометриозе матки, полипах, миоме. Такие месячные могут быть и при наличии внутриматочной спирали.
Любые выделения коричневого цвета имеют примесь крови, причем, свернувшейся, а значит, говорят о патологии матки, ее шейки или яичников. Консультация врача для выяснения причин обязательна. При продолжительных коричневых белях, а также при обильных выделениях делают биопсию эндометрия с целью исключения эндометрита и других заболеваний.
