Сегодня многих интересует прививка Манту. Что это такое? Кому и когда она делается? Для чего? Как правильно делать подобный укол? Могут ли быть от него побочные действия? Ответить на все это, и не только, нам предстоит далее. На самом деле все не так трудно понять, как кажется. И при правильном подходе к процедуре никаких особых проблем она не доставит.
Описание
Что такое прививка Манту?
Так называют процедуру диагностики туберкулеза у детей и у некоторых взрослых. Укол не является прививкой, но иногда люди называют процесс именно так.
В ходе реакции Манту происходит идентификация палочки Коха - основного возбудителя туберкулеза в организме человека. После введения раствора человеку в месте укола должна произойти та или иная реакция. По ней делают выводы о наличии или отсутствии туберкулеза в организме.
Когда делать
Когда делается прививка Манту детям? Это самая распространенная категория населения, которой проводят соответствующую реакцию. У взрослых людей диагностика туберкулеза может осуществляться иными методами. Поэтому им манту почти не ставят.
Впервые прививка Манту ставится в 1 год (в 12 месяцев). До этого времени малыша должны привить вакциной БЦЖ или БЦЖ-М. Это вакцинация от туберкулеза. После нее заразиться упомянутым заболеванием проблематично.
Важно: манту проводят и перед ревакцинацией БЦЖ. Если показатели реакции отрицательные, можно прививаться дальше.
Методика проведения
Прививка Манту ставится особым образом. Как мы уже говорили, называть реакцию вакцинацией не стоит. Ведь с прививками у изучаемой операции нет ничего общего. Это своеобразный тест на наличие туберкулеза у детей и взрослых.
Укол ставится на внутреннюю часть предплечья, во вторую треть. Сначала область обрабатывают спиртом, затем вводят иглу и раствор из шприца. Манту ставится подкожно.
После "вакцинации" необходимо оценивать результат проверки на туберкулез, но придется подождать около 3-4 дней.
Из чего состоит
Многим интересен состав любых растворов, вводимых в организм. И манту не является исключением.
В состав пробы входят такие компоненты:
- стабилизатор "Твин-80";
- хлорид натрия;
- фенол;
- соль фосфатного буферного раствора;
- туберкулин.
Последний компонент является активным. Он получается из ослабленной палочки Коха. Данная составляющая не может заразить человека туберкулезом, зато помогает понять, есть ли в организме соответствующая зараза.
О противопоказаниях
Трудно поверить, но изучаемую диагностику разрешено проводить далеко не всем. Прививку Манту можно ставить здоровым людям.
Противопоказаниями к пробе являются:
- болезни кожи;
- хронические болезни;
- острые заболевания;
- соматические болезни при обострении;
- обычные заболевания;
- период после выздоровления (1 месяц);
- аллергия;
- эпилепсия;
- сильные негативные реакции на предыдущую диагностику туберкулеза.
Это основные противопоказания, о которых должен знать каждый. Ведь далеко не все врачи говорят об их наличии, уверяя в полной безопасности манту и в отсутствии каких-либо противопоказаний для пробы.
После иных вакцин
Прививки после манту можно ставить не сразу, придется подождать. В идеале между пробой и вакцинацией должен пройти месяц, но врачи могут ставить "уколы" сразу после оценки реакции на введенный туберкулин.
Важно помнить, что иммунитет после вакцинации ослаблен. И поэтому делать пробу после какой-нибудь прививки нельзя. Придется ждать. Иначе человек рискует получить ложноположительный или сомнительный результат проверки на туберкулез в организме. Эти ситуации способны доставить немало проблем. Например, вынудить человека идти в тубдиспансер и проводить ряд уточняющих анализов для проверки действительности манту.
Как часто делают
Прививку Манту ставят, как мы уже говорили, в 12 месяцев. А что дальше? Как часто необходимо проводить "ревакцинацию"?
Проба делается раз в год. Это обычное явление в современном мире. Взрослым реакцию могут не проводить, так как диагностика туберкулеза возможна посредством проведения флюорограммы. Детям такие процедуры не делаются.
В исключительных случаях манту проводят раз в 3 месяца. Как правило, подобные ситуации контролируются врачами. И самостоятельно так часто проводить реакцию не рекомендуется - это может негативно сказаться на организме в целом.
Кроме того, манту проводят перед вакцинацией/ревакцинацией от туберкулеза соответствующей прививкой (БЦЖ или БЦЖ-М). Как мы уже говорили, отрицательное манту позволяет прививаться. В противном случае придется отложить процедуру и заняться лечением туберкулеза.
Какими могут быть показания
Реакция на прививку Манту может быть разной. В зависимости от полученных показателей будет меняться дальнейший алгоритм действий. К примеру, человека просто отпускают домой из медицинского учреждения или направляют в тубдиспансер для лечения туберкулеза или уточнения результатов пробы.
На данный момент специалисты выделяют такие реакции:
- положительная;
- отрицательная;
- сомнительная;
- нормальная.
Далее мы рассмотрим особенности оценки пробы более подробно. Это не так трудно, как кажется. Но самостоятельно оценивать полученные результаты не следует. В этом случае человек рискует неправильно снять показания.
Отрицательные показатели
Прививку Манту можно делать основной массе населения. Это довольно распространенный способ диагностики туберкулеза у детей. Но как интерпретировать полученные результаты?
Начнем с отрицательной реакции. Она встречается только у здоровых людей, указывает на то, что организм никогда не сталкивался с туберкулезом или это произошло настолько давно, что иммунитет полностью справился с инфекцией.
При отрицательном результате на месте укола не должно быть никакой реакции. Максимум - небольшой след от введенной под кожу иглы или покраснение кожи не больше 1 миллиметра.
Сомнительные показания
После того, как человеку сделали прививку Манту, может появиться сомнительная реакция. Так называют образование покраснения в области укола без язв и уплотнений.
Размер папулы составит до 4 миллиметров. Цвет покраснения должен быть розоватым. Сомнительная проба заставляет врачей подозревать туберкулез. Реакцию могут повторить или счесть отрицательной.
Положительная проба
Прививка Манту детям ставится для диагностики туберкулеза в организме. Разумеется, если ребенок болен или недавно переболел, проба окажется положительной.
При подобных обстоятельствах появляется большая папула и/или уплотнение в области укола. Размер покраснения составляет от 5 до 15 миллиметров. Обычно подобная ситуация указывает на наличие иммунитета в организме. Врачи подозревают туберкулез и направляют пациента на дополнительную диагностику заболевания.
Нормальная реакция
Стоит обратить внимание на то, что на нормы прививки Манту оказывают влияние различные факторы. Это крайне важно при проведении диагностики у маленьких детей.
Вообще, на пробу оказывает влияние вакцинация БЦЖ и время, пройденное после нее. Чем раньше ребенка прививали от туберкулеза, тем больше будет покраснение в норме. Возраст малыша тоже будет немного влиять на показания.
Ниже представлена таблица нормальной реакции в зависимости от давности прививания БЦЖ. В идеале у ребенка появляется только покраснение. Никаких язв, резких изменений цвета области укола и уплотнений быть не должно.
Вираж
Какая прививка Манту считается "виражом"? Так называют резкое и беспричинное увеличение покраснения в месте введения укола более чем на 6 миллиметров. Такая ситуация встречается не слишком часто, но она имеет место.
При образовании "виража" у пациента принято подозревать туберкулез. Получение подобной пробы вынуждает идти к фтизиатру для уточнения результатов. Не исключено, что манту дало ложный результат. Такое действительно случается в реальной жизни.
Гиперергическая реакция
Есть еще один вариант развития событий. Человек, которому поставили Манту, может столкнуться с гиперергической реакцией. Это ситуация, при которой в области укола появляется большое уплотнение размером больше 16 миллиметров или образуются язвы/нарывы.
Подобный расклад на 100 % подтверждает текущее заражение туберкулезом. У здоровых людей подобная картина наблюдается только тогда, когда пациент недавно перенес инфекционное заболевание.
Важно: если человек страдает от сильных аллергических реакций, он тоже может столкнуться с гиперергической реакцией Манту.
Как правило, изученная проба приводит к тому, что человека отправляют к фтизиатру в срочном порядке. Там будет осуществляться дальнейшая проверка организма на туберкулез.
Правильный уход
Прививки после Манту можно делать, но не сразу. До этого времени человеку придется не только дождаться снятия показаний пробы, но и правильно ухаживать за местом укола. Неправильное поведение серьезно влияет на результативность проверки.
Вот советы, которые помогут пациенту:
- Манту нельзя заматывать, бинтовать, накладывать на реакцию жгуты. Кожа должна "дышать".
- Мочить место укола до снятия показаний врачами запрещено. При соприкосновении с водой реакция может посинеть. Такое явление вызывает подозрения на туберкулез.
- Ограничить сладкое на время ожидания проверки. Это необходимо для того, чтобы не спровоцировать аллергические реакции в организме.
- Ничем не обрабатывать место укола. Зеленкой, перекисью водорода, обеззараживающими средствами мазать область манту запрещено.
- Не чесать "укол". Подобное поведение искажает реальные показания пробы.
Пожалуй, это все. Теперь каждый знает, как правильно себя вести после пробы Манту. Это не так трудно, как кажется. Но с маленькими детьми могут возникнуть проблемы. Особенно в области ограничения сладким. С детьми старшего возраста сильный контроль за уходом за манту не нужен.
Побочные действия
Может ли изученная реакция вызвать какие-нибудь негативные воздействия на организм? К сожалению, да. Ведь даже столь безобидный метод диагностики инфекции - это вмешательство в организм. И иногда после "вакцинации" наблюдаются такие явления:
- рвота;
- тошнота;
- повышение температуры;
- общее недомогание;
- повышенная усталость;
- сонливость;
- потеря аппетита.
Как показывает практика, подобные "побочки" чаще всего встречаются при вакцинации БЦЖ. Манту переносится людьми легко.
Если показатели сомнительны
Что делать, если у человека подозревают туберкулез? В идеале пациента направляют в тубдиспансер к фтизиатру. Этот специалист назначает ряд анализов для уточнения результатов реакции. А именно:
- анализ крови;
- анализ мокроты;
- флюорограмму.
Некоторые специалисты даже при отрицательных результатах дополнительной диагностики назначают противотуберкулезные препараты. Это сильная химиотерапия, которая серьезно сказывается на организме. Давать подобные медикаменты ребенку можно только при 100%-м подтверждении туберкулеза. В противном случае организму будет нанесен огромный вред.
Делать или нет
Некоторые родители думают, делать ли прививку Манту. Раньше это был единственный метод диагностики туберкулеза у детей. И поэтому пробу ставили всем.
В современной медицине манту считается не самым точным способом проверки организма, но оно все равно широко используется. Если не хочется ставить пробу, можно сдать такие анализы:
- "Диаскинтест";
- ПЦР-диагностика крови;
- TB-SPOT.
Последний анализ является самым новым и точным. Но его не так просто сделать маленькому ребенку. Проблема заключается в заборе венозной крови.
