Одним из важнейших компонентов организма человека является глюкоза. Глюкоза в крови – важнейший энергетический материал, который используется в различных процессах, проходящих в организме. Она необходима для жизнедеятельности и энергообеспечения клетки.
Глюкоза в крови образуется в результате расщепления углеводов, полученных после употребления пищи или из находящегося в организме гликогена. Количество глюкозы, содержащейся в крови, в течение суток сильно колеблется и зависит от ряда факторов, в том числе от физических нагрузок, содержания углеводов в пище, стрессов и т.д.
Чтобы получить наиболее устойчивые показания, определение сахара (глюкозы) в крови проводят натощак, то есть часов через 10 после еды. Определить ее уровень можно при помощи специальных методов в лаборатории, а можно, используя индивидуальный глюкометр. При использовании биохимического анализа глюкозу определяют в венозной крови, чтобы получить объективную картину.
Глюкоза в крови. Норма.
Для лиц до 60 лет показатель находится между отметками от 3,3 до 5,5 ммоль/л, а старше от 4,6 до 6,1 ммоль/л. Превышение нормы называется гипергликемией, а понижение – гипогликемией.
Гипергликемия может возникнуть по ряду причин:
- в связи с особенностями диеты;
- при заболеваниях сахарным диабетом;
- из-за повышенной активности коры головного мозга;
- при гипертиреозе;
- из-за повышенной активности гипофиза;
- из-за отравления угарным газом;
- при сифилисе центральной нервной системы;
- при адренокортицизме;
- при гиперпинтуаризме и т.д.
Гипогликемия (когда содержание глюкозы в крови понижено по сравнению с нормой) может возникать из-за:
- заболеваний желудка и кишечного тракта, сопровождающихся нарушением всасывания углеводов;
- гормональных нарушений (недостаточности коры надпочечников, гипотиреоза, гипопитуитаризма);
- передозировки инсулина, а также иных противодиабетических препаратов;
- заболеваний ЦНС;
- ожирения и т.д.
Гипергликемии (глюкоза в крови повышена) подразделяют на виды:
1) Инсулярные (то есть связанные с инсулином), возникают вследствие нарушения функций поджелудочной железы, которое приводит к уменьшению выделения инсулина и, как результат, увеличению глюкозы в крови (например, при сахарном диабете или панкреатите в фазе обострения).
2) Экстраинсулярные (это значит, не связанные с инсулином). Могут возникать при повышении сахара крови, в связи с избыточным количеством в пище углеводов, а также в связи с работой головного мозга и в других случаях.
Чтобы выявить скрытые нарушения углеводного обмена назначают пробу с нагрузкой глюкозой. Обычно этот анализ назначают в следующих случаях:
- при клинических признаках сахарного диабета, когда при проведении анализа, глюкоза в крови находится на нормальном уровне;
- при наследственной предрасположенности к сахарному диабету, когда отсутствуют явные признаки;
- когда в моче определился сахар, но нет клинических признаков сахарного диабета;
- когда глюкоза в моче определилась на фоне заболеваний печени, беременности, нарушения зрения (если причина не ясна).
Перед проведением теста за 3 суток необходимо перестать принимать препараты, которые могут каким-либо образом повлиять на результат. Например, "Анальгин", "Аспирин", аскорбиновую кислоту, эстрогены и т.д.
Первый анализ крови берут у человека натощак, затем дают ему выпить глюкозу смешанной с теплой водой и через час – два делают второй.
Толерантность к глюкозе повышена при:
- низком ее уровне натощак;
- понижении уровня глюкозы в сравнении с нормой после нагрузки;
- выраженной гипогликемической фазе.
Толерантность к глюкозе понижена при:
- повышении ее уровня натощак;
- высокий максимум кривой;
- замедленном снижении кривой уровня глюкозы.
Определение содержания глюкозы необходимо осуществлять регулярно, чтобы вовремя выявить имеющиеся заболевания.