"Натрий хлорид буфус" – это торговое наименование лекарственного препарата из группы растворителей и разбавителей, содержащего в качестве действующего вещества хлорид натрия.
Фармакологическое действие
Являясь, по сути, плазмозамещающим веществом, "Натрий хлорид буфус" обладает следующими эффектами:
- Дезинтоксикация.
- Регидратирующее действие.
- Являясь источником ионов натрия, восполняет их дефицит, развивающийся при некоторых патологических состояниях.
- Гипертонический раствор хлористого натрия, применяемый в виде наружных аппликаций, способствует выведению гноя из воспалительного очага, а также имеет антибактериальную активность.
- Внутривенное применение гипертонического раствора приводит к увеличению диуреза, а также способствует восполнению недостатка ионов натрия и хлора.
Когда применяется изотонический раствор
Применение «Натрия хлорид буфус» 0,9% целесообразно в следующих случаях:
- Состояния, характеризующиеся обильной потерей жидкости или ее недостаточным поступлением в организм: диарея, неукротимая рвота, холера, ожоги, имеющие обширную площадь, сопровождающиеся обильной экссудацией.
- Дисметаболические нарушения, сопровождающиеся нехваткой в крови ионов натрия и хлора.
- Непроходимость кишечника.
- Интоксикации организма.
- Промывание ран, в том числе инфицированных и гноящихся.
- Промывание слизистой глаз при инфекционном поражении или обнаружении инородного тела и полости носа при лечении насморка.
- Использование для разведения концентрированных фармацевтических средств.
- Применение с целью орошения перевязочных материалов.
Показания к применению гипертонического раствора
Средство назначают при таких состояниях:
- Кровотечение легочной локализации.
- Кровотечение с локализацией в желудке или кишечнике.
- Может применяться для форсирования диуреза в качестве дополнительного осмотического диуретика.
- Обезвоживание.
- Интоксикация нитратом серебра.
- Гноящиеся раны (в этом случае "Натрий хлорид буфус" используется местно).
- Запоры (показано ректальное применение).
Противопоказания
Инструкция к "Натрия хлориду буфусу" содержит указания на ряд состояний, при которых применение этого препарата недопустимо:
- Гипернатриемия.
- Ацидоз.
- Гиперхлоремия.
- Гипокалиемия.
- Избыточное скопление жидкости в межклеточном пространстве.
- Расстройства гемодинамики, способные привести к отеку головного мозга и легких.
- Отек мозга.
- Отек легких.
- Острая недостаточность функции левого желудочка.
- Применение глюкокортикоидных гормонов, особенно в высоких дозировках.
Побочные эффекты
Неправильное применение или передозировка может сказаться такими симптомами:
- Ацидоз («закисление» внутренней среды организма).
- Гипергидратация.
- Снижение содержания в крови ионов калия.
Способы применения
"Натрия хлорид буфус" может применяться следующими способами:
- Внутривенно, в капельном режиме.
- Подкожно.
- Ректально.
- Наружно, местно.
Перед использованием изотонический раствор следует нагреть до температуры 36-38 градусов по Цельсию.
Доза в каждом конкретном случае определяется индивидуально, в зависимости от объема дегидратации, степени нехватки ионов натрия и хлора. В среднем в сутки вводится около одного литра раствора. Однако в случае выраженной интоксикации объем вводимой жидкости может быть увеличен до трех литров в сутки. Скорость введения обычно составляет 540 миллилитров в час, но в случае возникновения необходимости темп может быть увеличен.
В случае выраженного понижения артериального давления у ребенка, вызванного дегидратацией, показано введение 20-30 миллилитров изотонического раствора на каждый килограмм веса ребенка. Этот режим введения используется до окончания диагностических мероприятий и определения лабораторных параметров. Далее объемы вводимого раствора корректируют с учетом полученных в процессе обследования лабораторных параметров. Длительное применение препарата является показанием к систематическому контролю уровня электролитов в плазме крови и моче.
Гипертонический раствор для внутривенного введения имеет 10-процентную концентрацию.
Для промывания желудка применяется 2-5% раствор.
В клизмах, применяемых для стимуляции дефекации при запорах, используется 5-процентный раствор в количестве 100 мл, или 0,9% в объеме до трех литров в сутки.
Как глазные капли рекомендуется использовать по 1-2 капли в каждый глаз.
Для ингаляций "Натрия хлорид буфус" следует применять на протяжении семи – десяти дней. Как правило, острые симптомы за этот период времени регрессируют. Осуществляя ингаляции, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Температура смеси для ингаляции не должна превышать 40 градусов.
- Процедуру следует проводить между приемами пищи.
- Дыхание должно быть спокойным, вдохи – глубокими, между вдохом и выдохом – небольшие паузы.
- В случае проведения процедуры ингаляции при помощи небулайзера для лечения кашля целесообразна комбинация физиологического раствора с препаратами на основе амброксола ("Лазолван", "Амбробене") или ацетилцистеина ("Флуимуцил"); при склонности к бронхообструкции благотворный эффект оказывают средства с бронхолитическим действием ("Беротек", "Беродуал"); в ряде случаев показано применение противовоспалительных ("Будесонид") или антисептических ("Мирамистин", "Гентамицин") средств.
Для носа "Натрия хлорид буфус" используется нечасто, так как в подавляющем большинстве случаев оказывается достаточно промываний полости носа физиологическим раствором.
В случае необходимости физиологический раствор для ингаляций в домашних условиях можно заменить солевым раствором или минеральной водой без газа.
Во избежание побочных эффектов и осложнений, при приготовлении смеси для ингаляции необходимо соблюдение указаний, отраженных в инструкциях к соответствующим препаратам.
