Заболевания сердца и сосудов сейчас распространены не только среди пожилых людей. Даже молодежь часто страдает от нарушений кровоснабжения головного мозга, болей в сердце и снижения работоспособности. В последнее время при лечении таких патологий часто назначают новый синтетический препарат "Милдронат". Показаний к применению у него довольно много, его используют как медики при острых состояниях пациентов в стационарах, так и здоровые люди для профилактики и повышения работоспособности при больших физических нагрузках.
Общая характеристика
Показания к применению "Милдроната" - это неврологические или сердечно-сосудистые патологии. Его используют в неврологии, кардиологии, спортивной медицине. Сейчас он известен как допинг для спортсменов, так как его активное действующее вещество, мельдоний, способно повышать выносливость и улучшать результаты при тренировках. Поэтому в профессиональном спорте препарат запрещен.
Мельдоний - это синтетическое вещество, аналог аминокислоты, которая есть в клетках всех живых организмов. Его синтезировали в 70-е годы 20 века в Латвии. Сначала он применялся для улучшения роста растений и сельскохозяйственных животных. Потом было открыты его кардиопротекторное и общеукрепляющее действие на человеческий организм. С середине 80-х годов мельдоний стали применять в медицине. Сейчас он входит в состав многих препаратов. Его назначают при снижении работоспособности, истощении физических и умственных сил, для лечения патологий сердца и сосудов.
Состав и форма выпуска
Выпускается несколько лекарственных средств на основе мельдония. В некоторых из них основное действующее вещество называется так же, а в других - милдронат. Такие препараты выпускаются в капсулах, растворе для инъекций, есть также сироп.
Наиболее распространены капсулы, которые иногда называют таблетками "Милдронат". Показания к применению их самые обширные. Препарат назначают для лечения и профилактики многих патологий или просто для повышения работоспособности. Таблетки содержат по 250 или 500 мг мельдония. Кроме него, в их состав входит картофельный крахмал, стеарат кальция и диоксид кремния.
Для инъекций препарат выпускается в ампулах по 5 мл. Они содержат 500 мг мельдония и воду для инъекций. В 5 мл сиропа содержится всего 250 мг действующего вещества. В этой форме препарата больше вспомогательных компонентов: пропиленгликоль, лимонная кислота, сорбитол, вишневый ароматизатор, глицерин и красители.
Оказываемое действие
Показания к применению "Милдроната" указывают на то, что это средство обладает тонизирующим и общеукрепляющим действием. Оно улучшает метаболизм, а также улучшает снабжение клеток энергией и кислородом. Благодаря свойствам мельдония препарат оказывает такое воздействие:
- кардиопротекторное - улучшает жизнеспособность клеток сердца, работу этого органа, повышает частоту сердечных сокращений, уменьшает количество приступов;
- ангиопротекторное - повышает эластичность стенок сосудов, ускоряет циркуляцию крови, улучшает состояние сосудов сетчатки глаза;
- антиангинальное и антигипоксическое - уменьшает негативное влияние недостатка кислорода, улучшает мозговое кровообращение;
- защищает клетки от повреждений и ускоряет выведение токсинов, улучшает метаболизм и восстанавливает биохимический состав клеток;
- тонизирующее - увеличивает способность переносить физические нагрузки, способствует более быстрому восстановлению, уменьшает психическое перенапряжение;
- снимает симптомы алкогольной абстиненции.
Результат применения препарата
Благодаря наличию таких полезных свойств многие врачи назначают пациентам "Милдронат". Показания к применению позволяют использовать его в неврологии, кардиологии, спорте и в качестве общеукрепляющего средства. Капсулы "Милдроната" всасываются быстро, биодоступность действующего вещества при этом составляет около 78%. При инъекциях же усвояемость его почти 100%. Действие препарата в таблетках наступает примерно через час, а при уколе - сразу же, в течение 5-6 часов мельдоний выводится через почки.
Самыми распространенными показаниями к применению препарата "Милдронат" являются сердечно-сосудистые патологии. Его используют при терапии стенокардии, ИБС, а также после инфаркта. Мельдоний улучшает циркуляцию крови, замедляет скорость некротических процессов, увеличивает устойчивость сердечной мышцы к нагрузкам, обеспечивает ее кислородом. При этом сокращается частота приступов стенокардии, ускоряется реабилитация больных после инфаркта.
Одним из показаний к применению капсул "Милдронат" является повышение устойчивости организма к физическим нагрузкам. Для этих целей его часто используют спортсмены. Его даже запретили применять в профессиональном спорте. Препарат улучшает обеспечение клеток кислородом, снижает утомляемость и повышает эффективность тренировок. Кроме того, мельдоний ускоряет метаболизм, что способствует более быстрому восстановлению мышц после повышенных физических нагрузок.
Лекарство "Милдронат": показания к применению
Чаще всего применяется этот препарат в капсулах. Он назначается в комплексном лечении таких патологий:
- стенокардия, ИБС, сердечная недостаточность;
- нарушения работы сосудов у подростков;
- вегетососудистые расстройства, нарушения мозгового кровообращения;
- хронический бронхит, эмфизема легких, бронхиальная астма;
- алкоголизм, синдром алкогольной абстиненции;
- снижение работоспособности;
- диабетическая ретинопатия;
- повышенные нагрузки, переутомление, истощенность организма.
Также препарат применяют в период реабилитации после тяжелых заболеваний или операций. Он помогает быстрее восстановиться и вернуть работоспособность. Показанием к применению "Милдроната" в спорте является профилактика перетренированности, утомления мышц. Это средство позволяет быстро восстанавливать мышцы после тренировок. Но, вопреки сложившемуся мнению, препарат не способствует наращиванию мышечной массы. Наоборот, за счет ускорения жирового обмена он способствует похудению.
Кроме того, есть особые показания к применению уколов "Милдронат". Отзывы врачей отмечают, что в этой форме препарат действует быстрее. И при некоторых патологиях пероральное применение мельдония не подходит. Это гемофтальм, кровоизлияние в глазу, нарушение работы сосудов сетчатки, например, тромб или расширение сосудов.
Противопоказания и побочные действия
Показания к применению "Милдроната" включают нарушения кровообращения у подростков, хотя инструкция относит возраст до 18 лет к противопоказаниям. Но все равно этот препарат часто назначают детям с 12 лет, так как он легко переносится и эффективно улучшает состояние подростков. К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость мельдония, повышение внутричерепного давления и опухоли мозга. Не рекомендуется также применять препарат беременным и кормящим женщинам. Исследования на этот счет не проводились, поэтому неизвестно, как мельдоний повлияет на ребенка. Если же у пациента нарушена функция почек или печени, назначается препарат с осторожностью и под наблюдением врача, и только если есть серьезные показания к применению.
Отзывы о препарате "Милдронат" показывают, что это малотоксичное лекарство, оно хорошо переносится и почти не вызывает побочных действий. Может развиться диспепсия после приема таблеток, а при индивидуальной непереносимости - аллергическая реакция. У пациента может также возникнуть тахикардия, повышение давления или психическое возбуждение. Но такое бывает редко, и препарат обычно не вызывает привыкания.
Инструкция по применению
Способ применения, дозировка и длительность лечения зависят от тяжести заболевания, индивидуальных особенностей пациента, а также от терапевтических целей. Обычно препарат принимается дважды в день, но при хроническом алкоголизме или серьезном физическом переутомлении его рекомендуют пить 4 раза. Для снятия абстинентного синдрома нужно принимать по 1 таблетке 500 мг 4 раза в день, а при повышенных нагрузках - по 1 таблетке 250 мг.
Повышенная доза в 500 мг принимается при серьезных нарушениях кровообращения, стенокардии, сердечной недостаточности. А спортсменам для лучшего восстановления после тренировок назначают даже по 2 таблетки 500 мг 2 раза в день.
Обычный курс лечения составляет 2-4 недели, иногда его продлевают до 2-3 месяцев. Повторить его можно через месяц, при сердечно-сосудистых заболеваниях рекомендуют проходить лечение несколько раз в год. Иногда, например, при сердечной недостаточности после небольшого лечебного курса, рекомендуется поддерживающая терапия: по 750 мг в сутки 2 раза в неделю в течение полутора месяцев.
Уколы "Милдронат"
Показания к применению лекарства в инъекционной форме более серьезные. Его используют в офтальмологической практике при нарушении работы сосудов. При этом вводят препарат прямо в ткани глаза. А при заболеваниях сердца и сосудов показаны инъекции внутривенные или внутримышечные. Обычно уколы назначают раз в сутки на протяжении 10-14 дней, потом переходят на таблетки.
При острых состояниях, например при инсульте или инфаркте миокарда, "Милдронат" вводят внутривенно по 1-2 ампулы в зависимости от состояния больного. При хронических патологиях можно вводить препарат внутримышечно. В ткани глаза делать укол может только специалист. Допустимо при таких инъекциях вводить только по 0,5 мл.
Особые указания
Препарат обладает тонизирующим действием, поэтому его нужно принимать в первой половине дня - до 17 часов. Пить капсулы или сироп нужно до еды или же минут через 30 после нее.
Необходимо знать о взаимодействии "Милдроната" с другими препаратами. Мельдоний может усиливать действие гипотензивных и антиангинальных лекарств. При этом возможно развитие тахикардии и сильное снижение артериального давления. Поэтому при одновременном назначении с "Нитроглицерином", сердечными гликозидами, альфа-адреноблокаторами, "Нифедипином" необходима коррекция дозировки. Хорошо препарат сочетается с антиаритмическими средствами, антикоагулянтами, противоаритмическими препаратами и диуретиками.
Аналоги лекарства
Есть аналоги оригинального препарата "Милдронат", которые тоже содержат мельдоний. Это:
- "Кардионат";
- "Мидолат";
- "Ангиокардил";
- "Мельформ";
- "Вазомаг".
Есть также препараты, обладающие похожим действием, но основанные на других действующих веществах. Это:
- "Биосинт";
- "Валеокор";
- "Дибиком";
- "Доппельгерц Кардиовитал";
- "Кудесан";
- "Предуктал";
- "Рибоксин";
- "Мексидол";
- "Курантил";
- "Тримектал" и другие.
Вопрос о выборе необходимого лечебного средства для терапии должен решаться только врачом.
Отзывы о применении
Многие врачи отмечают хорошую переносимость и высокую эффективность препарата "Милдронат". А пациентам нравится его невысокая стоимость: капсулы по 250 мг можно купить по цене от 250 до 320 рублей, а по 500 мг - за 500-600 рублей. Раствор для инъекций на 10-дневный курс лечения стоит около 400 рублей. Препарат обладает высокой эффективностью, если учитывать показания к применению. Отзывы о "Милдронате" отмечают, что он ускоряет выздоровление при тяжелых формах сердечно-сосудистых патологий, снимает усталость, повышает работоспособность.
